Dislokimi kongjenital i hipit është forma më e zakonshme e çrregullimeve të lindura. Nëse fëmija, përveç kësaj, acetabulum i pazhvilluar, i cili formon zgavrën e përbashkët të hipit, është dysplasia e nyjeve të hip. Në sfondin e dysplasia, nëse nuk merren masa në kohë, dislokimi formohet me kalimin e kohës.
Kur dysplasia, shkeljet janë vërejtur në të gjitha elementet e kofshës: acetabulum, kokë femor me muskujt përreth, ligaments, kapsulë. Këto ndryshime në to shoqërohen me moszhvillimin e indeve. Zhvillimi i dysplasia (disa prej të cilave është formuar në zhvendosje) është për shkak të ndërveprimit të pamjaftueshëm mes acetabulumit dhe kokës së femurit në fazën intrauterine të zhvillimit të kofshës.
Dislokimi i hipit kongjenital është më i zakonshëm tek vajzat. Besohet se zhvillimi i dislokimit lehtësohet nga sëmundjet e nënës gjatë shtatzënisë (toksikoza, nefropati), si dhe pozita e gabuar e fetusit (për shembull, pelvik).
Simptomat e kësaj sëmundje mund dhe duhet të vërehen nga vetë prindërit. Kjo është asimetria e mbështjellësve të lëkurës në hips dhe mollaqe, diferenca në gjatësinë e këmbëve. Kur këmbët janë edukuar në anët, në pozicionin shtrirë, një klik është dëgjuar, kufizimin e zgjerimit hip. Në normë, në foshnjat e muajt e parë të jetës, kofshët janë lehtësisht të edukuar në 80-90 gradë. Rrotullimi i jashtëm i këmbës - me këtë simptomë të këmbës, në anën e zhvendosjes, ashtu siç ishte kthyer nga jashtë. Kjo është veçanërisht e dukshme gjatë gjumit të fëmijës. Nëse dysplasia nuk diagnostikohet në kohë, manifestimet e sëmundjes shfaqen vetëm kur foshnja qëndron në këmbë. Këto foshnja shkojnë duke ecur më vonë se të tjerët, dhe duke ecur rreth tyre është e paqëndrueshme: kur del nga njëra anë, fëmija limps në një këmbë, dhe kur dy anët - waddles si një rosë. Për të konfirmuar ose përjashtuar një diagnozë në moshën 2-3 muaj, bëhen x-rrezet e nyjeve të hip.
Trajtimi duhet të fillojë sa më shpejt që të jetë e mundur dhe nën mbikëqyrjen e vazhdueshme mjekësore. Në fazat e hershme të sëmundjes, gjatë tre muajve të parë të jetës së fëmijës, përdoret një shtrirje e gjerë. Midis kërrusur në nyje dhe hips tërhequr vënë një palë palosur katër-dele. Është fiksuar midis kofshëve me brekë, një pelenë. Ju gjithashtu mund të përdorni mjete të posaçme. Ndodh që një shtrirje e gjerë nuk është e mjaftueshme (kjo mund të përcaktohet vetëm nga një mjek), atëherë gjymtyrët përdoren për të rregulluar këmbët, në të cilat fëmija do të jetë plotësisht i rikuperuar. Me fillimin e dislokimeve, kryhet ndërhyrja kirurgjikale.
Trajtimi nga pozicioni .
- Shtrati i fëmijës duhet të jetë i sheshtë dhe gjysëm i ngurtë.
- Me dysplasia të parëndësishme, gjatë tre muajve të parë të jetës, fëmija po përdor një shtrirje të gjerë.
- Që në pozicionin e prirur në bark, këmbët janë të përkulura dhe të përkulura, ata duhet të zgjasin përtej buzës së krevatit, përndryshe rritja e muskujve - shtrëngues i hips - rritet.
- Duke filluar nga 6-7 muaj, prindërit duhet të ulen fëmijën me këmbë, duke u gjunjëzuar ballë për ballë. Në të njëjtën kohë, është e nevojshme të mbështetet foshnja prapa shpinës.
- Kur një nënë ecën ose qëndron me një fëmijë, atëherë me një dorë ajo duhet ta mbështesë atë nga mbrapa, duke e mbajtur fëmijën tek ajo dhe dorën tjetër nën buzë. Duke vepruar kështu, këmbët e fëmijës duhet të mbulojnë bustin e nënës. Ju gjithashtu mund të përdorni "kangur", edhe pse veshja e zgjatur në të çon në një tërheqje të qëndrueshme të forefoot jashtë.
- Pozita fillestare - fëmija qëndron mbi kurrizin e tij, këmbët për masazerin (mom). Këmbët e fëmijës janë të përkulura në nyjet e gjurit dhe hip dhe zgjerimi i butë i hipit me akupresurë të njëkohshme për t'u çlodhur nga hamstrings kryesorë. Padat e gozhdave të thonjve me 2 dhe 3 gishta ose një gisht 3 duar, nëna prek lëkurën në një vend që korrespondon me projeksionin e anës së anës së krahut në anën, në mënyrë që të ndiejë një depresion kur shtypet dhe pastaj me butësi dhe ngadalë ushtron një presion rrotullues dhe të butë presion mbi pikën ); të gjithë hip e fëmijës clasps palme dhe gishtat e dorës së njëjtë, gishti i parë shtrihet lehtë përpara në sipërfaqen e brendshme të kofshës. Relaksimi i muskujve adductor kryhet nga një pikë e njëkohshme, masazh vibrational i pikës (2-3 cm poshtë dele inguinal) dhe një lëkundje të lehtë të kofshës së fëmijës me gishtat e mbetur (kofshët e fëmijës shtrihen në pëllëmbën e masazhit). Njëkohësisht me masazh dhe tundjen e hips e këmbës kërrusur, hip është hequr gradualisht nga jashtë.
- Pozita fillestare është e njëjtë. Masazhuesi me një dorë rregullon nyjen e hipit të fëmijës (me dorën e majtë - e majta, e drejta - nyja e djathtë), të përkulur nga ana tjetër, mbulon butësisht gjurin e fëmijës dhe bën një rrotullim të vogël të kofshës përgjatë boshtit të tij, me presion të njëkohshëm plastike të lehtë në gju, shin është disi i drejtuar nga jashtë. Ky ushtrim arrin një presion të butë të kokës së femurit në acetabulum.
- Pozita fillestare - fëmija qëndron në barkun e tij. Masazeri e rregullon legenin e fëmijës me një dorë, duke e vendosur dorën e majtë në pjesën e poshtme të duarve të fëmijës, me dorën tjetër duke kapur shin, duke bërë këmbën e duhur të këmbës në nyje të gjurit dhe hip. E njëjta - këmbën tjetër. Në këtë pozicion dhe në këtë pozicion, lëvizjet në nyje të hipit janë arritur aq lehtë sa të jetë e mundur në masën më të plotë.