Karakteristikë për dy deri tre muaj të shtatzënisë. Vetëm mos e ngatërroni atë me sëmundjet e pabesueshme për pothuajse të gjitha gratë që presin foshnje. Zakonisht ata deklarojnë veten të përzier, ndonjëherë të vjella në mëngjes, por nuk ndikojnë në gjendjen e përgjithshme të gruas shtatzënë dhe nuk kërkojnë trajtim të veçantë. Toksikoza aktuale e hershme ndryshon nga sëmundjet me faktin se vjellja përsëritet disa herë në ditë. Ekspertët e quajnë këtë vjellje të padurueshme të grave shtatzëna. Ajo shoqërohet me një dehje të mprehtë të trupit, sidomos me mëlçinë. Dobësia zhvillohet, pulsimi bëhet më i shpejtë, rritet temperatura e trupit, lëkura bëhet e thatë. Nëna e ardhshme humbet peshën. Vëmendje e detyrueshme mjekësore është e nevojshme.
Gestoza (toksikoza e vonshme)
Ky kusht është karakteristik i tremujorit të fundit të shtatzënisë. Ai ka disa faza: kur sëmundja zhvillohet, njeriu kalon në një tjetër. Në fazën e parë, nëna e ardhshme do të ketë ënjtje në këmbët, duart dhe më vonë në fytyrën e saj. Si rregull, ajo është e përshkruar një dietë, në të cilën është e rekomanduar që të mos hani pikante dhe të kripura, të pini më pak dhe të merrni kohë nga kohët dhe të rregulloni për veten tuaj ditë të shkarkimit. Në fazën e dytë të gestosis (nefropatia), presioni i gjakut rritet në sfondin e edemës, dhe proteina shfaqet në urinë. Por edhe nëse nëna e pritshme ndihet mirë, rekomandohet hospitalizimi, tk. Nephropathy mund të kalojë shpejt dhe në mënyrë të pakuptueshme në pre-eklampsi, e cila kërcënon eklampsinë - faza e fundit e gestosis, kur një grua humbet vetëdijen dhe ngërçet e saj fillojnë. Cila është shkaku i preeklampsi dhe eklampsia nuk është sqaruar saktësisht. Si rregull, pre-eklampsia zhvillohet pas javës së 30-të të shtatzënisë. Toksika e vonshme prek shumë organe, përfshirë edhe mëlçinë.
Grupi i rrezikut
- mosha (mbi 35 vjet);
- nëse familja kishte raste të para-dëbimit;
- sëmundje të veshkave, diabet, lupus;
- shtatzania të shumëfishta;
- presionin e lartë të gjakut para shtatzënisë;
- mbipeshë.
Shtatzënia e komplikuar
Ka një numër komplikimesh të rralla të shtatzënisë që shfaqin një rënie të mprehtë të funksionit të mëlçisë. Ata përbëjnë një rrezik të vërtetë për nënën dhe fëmijën e ardhshëm. Zbulimi në kohë i sëmundjes dhe shkaqeve të tij është i rëndësishëm për trajtimin e çështjeve të menaxhimit të shtatzënisë dhe parashikimin e rezultatit të tij.
Kolestaza intrahepatike e grave shtatzëna
Kjo sëmundje ndodh rrallë dhe lidhet ekskluzivisht me shtatzëninë. Ajo është shkaktuar nga veprimi në një mëlçi të shëndetshëm të një gruaje shtatzënë të nivelit të lartë të hormoneve seksuale femërore, të cilat stimulojnë proceset e formimit të palcës dhe shtypin sekretimin biliar. Ka dëshmi se kolesterasi është më i zakonshëm tek gratë që kanë përdorur kontraceptivë oral para shtatzënisë. Sëmundja nuk është e trashëgueshme. Transmetohen vetëm predispozita gjenetike ndaj një reaksioni kolormak të pazakontë ndaj hormoneve seksuale femërore. Kolesterasi intrahepatik mund të ndikohet në çdo kohë të shtatzënisë, por më shpesh ndodh në tremujorin e parë të 1-të. Zakonisht, 1-3 javë pas lindjes, sëmundja kalon. Masa për parandalimin e kolesterazës intra-hepatik të grave shtatzëna nuk ekzistojnë.
simptomat
Simptoma kryesore e sëmundjes është lëkura e kruajtjes, në të cilën mund të bashkëngjitet verdhëz. Në raste më të rënda, vjellja, vjellja, dhimbja në rajonin epigastrik, më shpesh në hipokondriumin e duhur, si dhe dobësia, përgjumja, shqetësimi i gjumit mund të shqetësojnë.
Si ndikon kjo në shtatzëni?
Me këtë patologji rritet rreziku i lindjes së parakohshme. Foshnjat vuajnë shpesh nga hypoxia me ashpërsi të ndryshme. Sëmundja përfshin menaxhimin aktiv të shtatzënisë, i cili përbëhet nga trajtimi i drogës, monitorimi i kujdesshëm i fetusit dhe, nëse është e nevojshme, kryerja e ofrimit të parakohshëm nga seksioni cezarian.
Mëlçisë yndyrore akute të grave shtatzëna
Serioz, por për fat të mirë, një sëmundje mjaft e rrallë që mund të ndodhë gjatë shtatzënisë. Ajo është e lidhur me defekte gjenetike në metabolizmin e acideve yndyrore në nënën dhe fetusin. Sëmundja, si rregull, zhvillohet në tremujorin e II-të, në raste të rralla - pas lindjes. Më shpesh, kjo patologji është vërejtur në primiparous, me shtatzëni të shumta, si dhe në rastin e zhvillimit të preeclampsia dhe eklampsia. Masa për të parandaluar mëlçinë akute yndyrore nuk ekzistojnë. Me zhvillimin e mëlçisë akute yndyrore, shtatzënia ndërpritet menjëherë, zakonisht me seksion cezarian. Dorëzimi në kohë lejon ruajtjen e jetës së nënës dhe fëmijës.
simptomat
Nuk është e përzier, të vjella, dhimbje në barkun e sipërm, si dhe dobësi e përgjithshme. Progresi i dështimit të mëlçisë mund të shkaktojë verdhëza, çrregullime të koagulimit të gjakut, gjakderdhje të përgjithshme, ulje të sheqerit në gjak.
Hepatiti viral
Kjo trupe përfshin sëmundjen e mëlçisë të shkaktuar nga një infeksion viral. Dalloni në mes hepatitit A, B, C, D, E. Hepatiti E është shumë i rrallë në Rusi. Të gjitha viruset e hepatitit shkaktojnë hepatit akut pas infeksionit, i cili shpesh është asimptomatik! Hepatiti A dhe E janë vetëm forma akute dhe më shpesh rezultojnë në shërim. Viruset B, C dhe D janë shkaku i zhvillimit të dëmtimit kronik të mëlçisë. Në këtë rast, forma akute e sëmundjes bëhet kronike. Është e mundur të sëmurësh me hepatitin A dhe E, duke përdorur ujë të pijshëm dhe ushqim, si dhe në rast të mospërmbushjes së standardeve sanitare dhe higjienike. Hepatiti B, C, D transmetohet nëpërmjet transfuzionit të gjakut të kontaminuar të konservuar dhe produkteve të tij, injeksione, me operacione dentare. Infeksioni me hepatitin B, C, D ndodh edhe në kontaktet seksuale me partnerin e infektuar. Hepatiti B, C, D mund të transmetohet në fetus.
Hepatiti akut viral
Si rregull, hepatiti akut viral rezulton në një shërim, në raste të rralla, një kalim në një formë kronike.
simptomat
Përzier, të vjella, pesha në epigastrium, ethe, dobësi, nervozizëm, kruajtje intensive, urinë e errët dhe lëkurë të verdhë.
Ndikimi mbi shtatzëninë dhe lindjen e fëmijës
Dështimet e mundshme spontane dhe lindja e parakohshme. Gjatë procesit të lindjes dhe periudhës së hershme pas lindjes, rreziku i gjakderdhjes rritet.
Ndikimi mbi fëmijën
Shumë varet nga mosha e gestacionit në të cilën një grua e kontraktoi hepatitin. Rreziku i infektimit të fëmijës rritet me sëmundje në tremujorin e tretë, si dhe në rast të dëmtimit të placentës. Hepatiti B, C ose D më shpesh foshnja infekton gjatë lindjes, nëse ka të çara në lëkurë ose mukozë, më pak - në utero. Parandalimi i hepatitit tek të porsalindurit kryhet brenda 24 orëve pas lindjes nëpërmjet imunizimit: një vaksinë dhe një globulin hiperimmune.
Hepatit kronik
Në pacientët me hepatit kronik, shtatzënia nuk ndikon në rrjedhën e sëmundjes dhe nuk paraqet rrezik për nënën e ardhshme. Gjatë kësaj periudhe, sëmundja karakterizohet më së shumti nga aktiviteti i ulët dhe një gjë e rrallë e përkeqësimeve. Prania e një infeksioni viral të hepatitit në një nënë të ardhshme nuk ndikon në rrjedhën e shtatzënisë dhe rezultatin e saj. Hepatiti kronik nuk rrit rrezikun e spontane spontane dhe lindjeve të vdekur, dhe as nuk është shkaku i keqformimeve kongjenitale në foshnje.
Simptomat kryesore
Kruhet, zgjerimi i mëlçisë, zgjerimi i shpretkës. Ikona me hepatit kronik është e rrallë - vetëm me përkeqësime të rënda të sëmundjes.
Rreziku i infektimit të fëmijës
Mekanizmat e infektimit të një foshnje me hepatit kronik janë të njëjta si në formën akute të sëmundjes. Infeksioni mund të ndodhë, kryesisht, gjatë procesit të lindjes. Në raste të rralla - në utero. Parandalimi i infeksionit të një porsalinduri me hepatit sigurohet nga vaksinimi në orët e para pas lindjes.
A mund të ushqehem me gji?
Gratë me hepatitin kronik A, B dhe C mund të japin gji. Ushqimi natyral nuk rrit rrezikun e infektimit të të sapolindurve. Por është e rëndësishme të monitorohet integriteti i thithave dhe i mukozave të gojës së fëmijës. Në prani të çarje të gjakderdhjes në thithje, dëmtimi i mukozës së foshnjës nga ushqyerja me gji për një periudhë të caktuar duhet të hiqet. Tani ne e dimë se çfarë janë sëmundjet e mëlçisë gjatë shtatzënisë.