Siç e dini, dhëmbët e një personi janë të përkohshëm (qumështore) dhe të përhershme. Gjenetikisht, ne duhet të kemi 20 qumështore dhe 32 dhëmbë të përhershëm. Procesi i shpërthimit të dhëmbëve të përkohshëm fillon në moshën rreth 6 muaj dhe përfundon në 2,5-3 vjet. Ndryshimi i dhëmbëve të qumështit në dhëmbë të përhershëm ndodh 5-7 deri në 12-14 vjet. Për disa arsye, shumë gabimisht quajnë rrënjë të përhershme të dhëmbëve. Në të vërtetë, ka rrënjë në dhëmbët e përkohshëm dhe të përhershëm. Thjesht nga koha e ndryshimit, rrënjët e dhëmbëve të foshnjës normalisht janë të zhytura. Dhe kur fshini, duket se ata nuk ishin atje. Gjithashtu thuhet se dhëmbët e përkohshëm quhen qumështra, sepse vetëm gjatë disponueshmërisë së tyre është e dobishme për një person të konsumojë qumësht. Sipas një versioni tjetër, dhëmbët e përkohshëm të fëmijës ushqehen nga qumështi i nënës.
Diçka rreth dhëmbëve të foshnjës
Normalisht, dhëmbët e foshnjës hiqen vetëm për shkak të ndryshimit të tyre fiziologjik. Humbja e dhëmbëve të përkohshëm për arsye të tjera quhet e parakohshme. Heqja e parakohshme e dhëmbëve të qumështit nuk kalon pa gjurmë. Komplikimet pas heqjes së dhëmbëve të qumështit mund të jenë shumë serioze - harku i dhëmbëve shkurton, dhëmbët e përhershëm që shpërthejnë në vend të qumështit të hequr, nuk përshtaten në të, zënë pozicionin e gabuar. Dhëmbët e përhershëm, prandaj, kanë një emër që duhet të zgjasë një jetë. Largimi i parakohshëm i dhëmbëve të qumështit dhe i përhershëm justifikohet vetëm nga indikacionet ortodontike. Për shembull, për të korrigjuar kafshimin. Humbja e dhëmbëve për arsye të tjera është, në shumicën e rasteve, faji i zotit të tyre.
Sipas mjekëve, në 25% -50% të rasteve, dhëmbët e qumështit hiqen para kohe. Më pak është tipike për fëmijët në qytetet e mëdha, më shumë për fëmijët nga qendrat e rretheve. Në shumicën e rasteve (80% -98%) dhëmbët e përkohshëm janë hequr për shkak të kariesit të komplikuar. Mjekët zbuluan se dhëmbët e trajtuar më parë në lidhje me kariesi të komplikuar hiqen më rrallë se sa dhëmbët e patrajtuar. Dhëmbët e përhershëm në fëmijët shpesh hiqen nga indikacionet ortodontike.
Pse i humbim dhëmbët?
Të gjitha indikacionet për heqjen e dhëmbëve ndahen në absolute (pa dyshim) dhe të afërm. Para kohe, dhëmbët e foshnjave janë hequr: për kariesë të komplikuar (parodontit, periostitis, osteomyelitis), sipas indikacioneve ortodontike, si pasojë e traumës (frakturë, zhvendosje). Dhëmbët e përhershëm largohen: për shkak të kariesit të komplikuar, sëmundjeve periodontale (indet që mbajnë dhëmbin), indikacionet ortodontike, si pasojë e traumës. Shkaqet kryesore të nxjerrjes së dhëmbëve në të rriturit janë: kariesi i komplikuar dhe sëmundja periodontale. Statistikat e zhgënjyese tregojnë nevojën për të përmirësuar higjenën personale të gojës, trajtimin dentar me kohë dhe sjelljen, me qëllim parandalimin e sëmundjes periodontale, higjenën orale profesionale.
Ekstraktimi i dhëmbëve dhe komplikimet
Tani le të flasim për largimin e dhëmbit. Nën operimin e nxjerrjes së dhëmbëve kuptohet shuma e efekteve të prodhuara në një sekuencë të caktuar, si rezultat i së cilës dhëmbi ose rrënja e tij nxirret nga foleja. Me këtë ndërhyrje, përveç një këputje periodontale, ekziston gjithashtu një zgjerim i hyrjes në vrimë, e cila është e nevojshme për largimin e rrënjëve të ndryshëm nga ai.
Pas nxjerrjes së dhëmbit, shfaqen komplikime të caktuara. Ka ndryshime fiziologjike jo vetëm në atë pjesë të procesit alveolar, ku ishte vendosur dhëmbi, por edhe në rajonin e dhëmbëve fqinjë. Dhe shpesh dhëmbëzimi i nofullës së kundërta. Përveç kësaj, ka një shkelje të funksionit të përtypjes. E gjithë kjo është për shkak të faktit se pas nxjerrjes së dhëmbëve, ka atrofi të indeve të eshtrave në zonën e foleës së saj. Si dhe zhvendosja e dhëmbëve fqinjë në drejtim të dhëmbit të zhdukur, duke çuar në ndërprerje të kontakteve mes tyre. Raporti i këtyre dhëmbëve ndaj dhëmbëve të nofullës së kundërta është i shqetësuar dhe lëvizja vertikale gjithashtu ndodh. Dhe nëse humbja e një dhëmbi nuk ndikon dukshëm në funksionin e përtypjes, atëherë heqja e disa dhëmbëve redukton ndjeshëm cilësinë e ushqimit të përtypjes.
E rëndësishme në humbjen e disa dhëmbëve, kryesisht në pjesën e përparme, kanë pasoja kozmetike. Dhe gjithashtu mundësia e ndërprerjes së funksionit të fjalës. Kjo çon në nevojën për prosthetikë. Por gjithmonë duhet të kujtojmë që asnjë protezë nuk zëvendëson plotësisht dhëmbin amtare.
Duhet të mendoni edhe për pasojat që lindin kur heqja e parakohshme e një dhune të sëmurë të prekur nga një proces patologjik. Fakti është se ruajtja e tij në sëmundje të caktuara (osteomyelitis, phlegmon) që zhvillohet në indet përreth, mund të çojë në komplikacione serioze, deri në një përfundim fatal (shenja absolute për heqjen). Të gjitha të mësipërmet tregojnë se operacioni i nxjerrjes së dhëmbëve është një ndërhyrje serioze dentare. Duhet të kryhet duke marrë parasysh të gjitha pasojat pozitive dhe negative, sipas shenjave të rrepta mjekësore, të përcaktuara nga dentisti.
Urgjente apo të planifikuara?
Ekstraktimi i dhëmbëve mund të kryhet në mënyrë emergjente dhe të planifikuar. Në varësi të gjendjes së përgjithshme të pacientit, operacioni kryhet në një klinikë ose në një spital. Natyrisht, operacioni emergjent kryhet në rastet kur vonesa në vdekje është e ngjashme. Dhe, natyrisht, nuk ka kundërindikacione për të. Kundërindikimet për heqjen e planifikuar të dhëmbëve janë relative dhe mund të jenë të përgjithshme dhe lokale. Të përgjithshme: sëmundjet e gjakut, sistemi nervor qendror, sëmundjet akute infektive, sëmundjet e organeve parenchymale, sistemi kardiovaskular në fazën e përkeqësimit. Lokale: proceset inflamatore në faring dhe në zgavrën e gojës (dhimbje të fytit, infeksion herpetik, stomatitis), tumoret (sidomos etiologjia e paqartë).
Disa e konsiderojnë atë një kundërindikacion për heqjen e shtatzënisë së dhëmbëve - në lidhje me mundësinë e abortit ose lindjes së parakohshme. Megjithatë, studimet e bëra posaçërisht kanë treguar se heqja e dhëmbit nuk ndikon negativisht në shtatzëninë e zakonshme. Më e favorshme për nxjerrjen e dhëmbëve është periudha nga 3 deri në 7 muaj e shtatzënisë. Megjithatë, është e nevojshme të merret në konsideratë një ekzaminim paraprak i një shtatzënë obstetër-gjinekolog.
Mos shërbeni si kundërindikacion për heqjen e dhëmbit dhe të ushqyerit me gji. Në të njëjtën kohë, kur planifikoni shtatzëninë, është e nevojshme të sanitizoni zgavrën me gojë. Kjo është, shëroni ose hiqni dhëmbët problem. Largimi i dhëmbit gjatë menstruacioneve, nëse nuk ka indikacione për ndërhyrje emergjente, duhet të shtyhet për disa ditë. Kjo është për shkak të gjakderdhjes së mundshme të bollshme nga foleja e dhëmbit të hequr. Me sëmundjet e gjakut (hemofilia, trombopenia, leuçemia) dhe sëmundje të tjera të zakonshme në fazën akute, rekomandohet ndërhyrja kirurgjike në spital. Nëse nuk ka indikacione për intervenim urgjent, mjekët kryejnë trajtim paraprak mjekësor të pacientit për një periudhë të caktuar. Me infeksione akute në zgavrën gojore dhe nazofaringë, nxjerrja e dhëmbit duhet të shtyhet deri në fund të sëmundjes, nëse është e mundur.
Këshilla të dobishme
Për të parandaluar komplikime serioze pas nxjerrjes së dhëmbëve, dëgjoni këshilla të mëposhtme:
- Për të hequr dhëmbët në një mënyrë të planifikuar është më mirë në mëngjes.
- Për një person të shëndetshëm nuk kërkohet përgatitje e veçantë për kirurgji. Është e nevojshme vetëm të përgatitet psikologjikisht për ndërhyrjen e mundshme afatgjatë kirurgjikale. Pas të gjitha, dhëmbët nuk janë hequr gjithmonë në të njëjtën kohë. Përgatituni për një ndjenjë të crunching, tingujt e këputjes mukozale, një ndjenjë e presionit mbi dhëmb dhe kështu me radhë.
- Para heqjes së dhëmbit, rekomandohet, nëse është e mundur, të ketë një pushim të mirë. Ju nuk mund të vdisni nga uria, sepse një lodhje e fortë fizike dhe uria predispozojnë zhvillimin e zbehjes, kolapsit dhe tronditjes.
- Me mosbalancim të konsiderueshëm psikologjik, është treguar (për recetën e mjekut) për disa ditë para heqjes së barnave përkatëse (bromidet dhe barbituratet).
- Gjakderdhja e lehtë që ndodh si pasojë e thyerjes së enëve të çamçakëzës në perimetrin e dhëmbit dhe periodontit zakonisht ndalon pas 2-5 minutave pas nxjerrjes së dhëmbëve. Në këtë kohë në gojën e vrimës vendos një top garzë.
- Nën kushte normale, foleja e dhëmbit të hequr është e mbushur me mpiksjen e gjakut, e cila është një mbrojtje kundër depërtimit të infeksionit në të. Për të mos larë koagulimin e gjakut, shpëlarjen e gojës pas nxjerrjes së dhëmbit nuk rekomandohet.
- Për të njëjtin qëllim, nuk rekomandohet të hahet për dy orë.
Pas 2 javësh, një pjesë e madhe e pusit është e mbushur me inde granulimi. Pastaj bëhet i mbuluar nga mukoza, dhe në thellësitë e saj formohet indeksi i eshtrave. Deri në fund të muajit të tretë pas heqjes së dhëmbit, vrima është e mbushur me inde të eshtrave. Dhe pas 6 muajsh indet në zonën e vrimës së mëparshme nuk janë të ndryshme nga ato rreth tyre.
Vrimat e traumave gjatë heqjes dhe prania e një procesi inflamator shkaktojnë dhimbje dhe procese të ngadaltë shërimi. Në mungesë të komplikimeve në periudhën postoperative, shërimi i pusit vazhdon pa dhimbje.