Simptomat dhe trajtimi i sepsës neonatale

Sepsis neonatale ose sepsis neonatale është një sëmundje e zakonshme infektive që shoqërohet me bacteremia (bakteret hyjnë në qarkullimin e gjakut nga fokusi i infeksionit). Infeksioni i një foshnjeje të sapolindur është i mundshëm në periudha të ndryshme: prenatale (antenatale), në kohën e lindjes (intranatale) dhe pas lindjes (postnatale). Një sëmundje e tillë është më e ndjeshme ndaj foshnjave të parakohshme. Problemi i sepsës së të sapolindurve për një kohë të gjatë nuk e humbet rëndësinë e tij sepse përqindja e vdekjeve të kësaj sëmundjeje është shumë e lartë. Në këtë artikull, ne do të shqyrtojmë simptomat dhe trajtimin e sepsës neonatale.

Patogjenët e sepsës

Agjentët shkaktarë të kësaj sëmundjeje janë mikroorganizma të ndryshme kondicionoze patogjene dhe patogjene: Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, pneumokok, streptokoku, stafilokoku dhe një numër i mikroorganizmave të tjerë të rrezikshëm për njerëzit.

Dëmtimi i lëkurës gjatë lindjes, një periudhë e gjatë anhydrous, prania e proceseve purulente dhe inflamatore në nënën - kjo mund të jetë në qendër të infeksionit të një foshnjeje të sapolindur. Viruset dhe bakteret mund të depërtojnë në trup nëpërmjet traktit gastrointestinal, mukozave, traktit të frymëmarrjes, përmes enëve të kërthizës ose përmes plagës së kërthizës, dëmtimit të lëkurës. Nëse origjina e sepsës është intrauterine, kjo do të thotë se fokusi i infeksionit është në trupin e nënës: placenta, ose një organ tjetër.

Format e sëmundjes

Format kryesore klinike të sepsës janë tre:

Sepsis zbuluar herët gjatë 5-7 ditëve të para të jetës, ata janë të infektuar me fëmijë më shpesh në mënyrë perinatale (në mitër). Në organizmin e fëmijës, mikroorganizmat patogjenë hyjnë në placentë (transplacental). Është e mundur të zhvillohet sepsia e hershme dhe gëlltitja e lëngjeve amniotike, si dhe për shkak të prishjes së membranës amniotike dhe depërtimit të saj në mikroflora patogjene nga vagina. Infeksioni është gjithashtu i mundur në kohën kur foshnja kalon përmes kanalit të lindjes, veçanërisht nëse ka foci të inflamacionit.

Sepsiza e vonshme zbulohet 2-3 javë pas lindjes, më së shumti infeksioni me mikroflora të vaginës së nënës gjatë kalimit të kanalit të lindjes së foshnjës.

Septusi intra-spitalor shkakton mikroflorë patogjene, ndodh në spitalet e maternitetit dhe spitalet, agjentët shkaktarë të sepsës së tillë shpesh janë shkopinj gram-negativë (duke përfshirë Proteus, Pseudomonas, Klebsiella, Serratia), stafilokoku (veçanërisht Staphylococcus epidermidis) dhe kërpudhave. Kanceri i mukozës së porsalindurve është lehtësisht i prekshëm, sistemi imunitar është ende shumë i dobët për një efekt të tillë aktiv të mikroorganizmave patogjene, gjë që rrit ndjeshëm rrezikun e sepsës.

Simptomat e sepsës

Sepsis manifestohet nëpërmjet simptomave të mëposhtme:

Septikemia mund të ndodhë në dy forma: septikemia (nuk ka foci të spikatur të infeksionit, dehje të përgjithshme të trupit) dhe septikopirije (ekzistojnë foci qartë të inflamacionit: osteomyelitis, meningjiti, pneumonia, abscesi, flegmoni, etj.).

Fazat e sepsës

Ka sepsë rrufeje, ndodh në javën e parë të jetës, e shoqëruar nga një goditje septike, kryesisht përfundon me një rezultat fatal. Kohëzgjatja e fazës akute të sepsës prej 4 deri në 8 javë, fazë e zgjatur - më shumë se 2-3 muaj (ndodh më së shpeshti tek të porsalindurit me imunitet).

Trajtimi i sepsës

Fëmijët e infektuar janë hospitalizuar pa vonesë në departamentet e specializuara të patologjisë neonatale. Ato trajtohen me barna antibakteriale me një spektër të gjerë veprimesh: lincomicin hidrokloride, gentamycin sulfate, ampiox, strandin, ampicillin natriumi, penicilin gjysmë sintetik, etj. Antibiotikët përdoren më shpesh në mënyrë intramuskulare dhe në formë të injeksioneve intravenoze - me sepsë negative dhe kushte të kërcënuara.

Zakonisht kursi i antibiotikëve zgjat 7-14 ditë. Nëse rrjedha e sëmundjes zgjat, si dhe zgjatjen dhe valëzimin, kërkohet kurse të përsëritura ose disa kurse të antibiotikëve. Dhe përsëritje duhet të shmanget, antibiotikë të ndryshëm janë të përshkruara për çdo kurs.

Vazhdoni trajtimin derisa të arrihet një efekt terapeutik i vazhdueshëm.

Parandalimi i sëmundjes

Meqenëse sepsia është një sëmundje serioze që çon në vdekje në të shumtën e rasteve, janë kryer një sërë masash parandaluese. Këto përfshijnë: vëzhgimin nga specialistët gjatë shtatëzanisë, diagnozën në kohë dhe zbulimin e infeksioneve dhe sëmundjeve në një grua shtatzënë.