Një mbrëmje vajza ishte në festën e ditëlindjes së mikes së saj në një bar lokal dhe pinte disa kriklla birrë. Duke u kthyer në shtëpi, ajo u rrëzua mbi oborrin dhe ra me fytyrë poshtë në trotuar, duke goditur fort. Ndërsa ajo u ngrit, ajo ndjeu një dhimbje në gjoksin e saj dhe gjeti një dissection të vogël të lëkurës mbi mjekrën e saj. Në shtëpi, vajza u përpoq të urinonte, por vëllimi i urinës së excreted ishte shumë i vogël në krahasim me sasinë e birrës të dehur.
Të lënduar me frymëmarrje
Natën vajza u zgjua me një dhimbje në barkun e saj. Dhimbja nuk ishte e fortë, dhe vajza madje mund të binte përsëri në gjumë, por në mëngjes ndjesitë e dhimbshme ishin rritur shumë. Përveç kësaj, u bë e vështirë dhe e dhimbshme për të marrë frymë. Vajza vendosi të shkonte në dhomën e urgjencës.
Treguesit bazë të funksioneve vitale
Mjeku i traumës shqyrtoi gjoksin e pacientit. Dëme të dukshme, ai nuk e gjeti, por tërhoqi vëmendjen ndaj hidhërimit dhe disa bloating. Në brendësi të kofshëve. Në roentgenogramin e gjoksit (i caktuar për të përjashtuar frakturat e brinjëve) dhe organet e legenit, nuk kishte anomali. Në dhomën e urgjencës, mjeku e shqyrtoi vajzën duke vënë në dukje dhimbjen dhe ënjtjen e barkut. Urina e pacientit u analizua.
Hulumtime shtesë
Vajza arriti të mbledh urinën për analiza. Në urinë u gjetën gjurmë të gjakut, kështu që mjeku dyshonte për një këputje të fshikëzës si pasojë e rënies. Një test u krye për të zbuluar lëngun e lirë në zgavrën e barkut: një gjilpërë e hollë u përdor për këtë pacient nën anestezi lokale (kjo procedurë quhet birë barku) përmes murit të barkut anterior. Lëngu i nxjerrë kishte një erë të lehtë të urinës, kështu që pacienti ishte referuar për këshillim tek një gjinekolog.
Konfirmimi i diagnozës
Gjinekologët kanë planifikuar një cystograph (në këtë procedurë, një substancë radiopaque futet në fshikëz përmes një kateteri). X-ray tregoi se lëngu rrjedh në zgavrën e barkut, e cila konfirmoi supozimin e një këputje të fshikëzës. Është marrë vendim për trajtimin kirurgjik.
operacion
Gjatë operacionit, këputja e fshikëzës u dëmtua. Një tub i hollë kullimi u instalua në zgavrën e barkut për dy ditë për të hequr lëngun e mbetur të lirë. Në fshikëz, një kateter i përhershëm është futur përmes uretrës, me të cilën urina duhej të rrjedh në pranuesin e urinës fikse në këmbë për 10 ditë. Kështu, u sigurua drenazhimi i përhershëm i urinës për kohën e shërimit të murit të fshikëzës.
Shkalla e rrallë
Rupturat e fshikëzës së këtij lloji janë relativisht të rralla dhe nuk mund të njihen menjëherë - për shkak të faktit se për disa kohë pas lëndimit. Atë mbrëmje vajza festoi ditëlindjen e saj në një bar lokal. Në rrugën e shtëpisë, ajo ra. Si rezultat, vajza kishte një këputje të fshikëzës, e cila në atë kohë ishte e mbushur dhe e shtrirë. Viktima ka nevojë për urinim normal. Megjithatë, rrjedhja e urinës në zgavrën e barkut gradualisht çon në shtrirjen e barkut dhe zhvillimin e shenjave të peritonitit. Zakonisht, plagët e fshikëzës lidhen me lëndimet e uretrës. Pas operacionit për të mbyllur këputjen e fshikëzës, pacienti u vendos në kateterin urinar për 10 ditë. Gjatë shërimit të fshikëzës, urina do të rrjedhë nëpër kateter në pranuesin e urinës, i cili është fiksuar në këmbën e viktimës. Pas spitalit, vajza u shërua dhe u shkarkua.