Ka shumë arsye për infertilitetin femëror, mes tyre:
• Mungesa e ovulacionit (lirimi i vezës nga vezoret);
• Shkelja e kalimit të vezës përmes tubit fallopian (fallopian), si rezultat i të cilave është e pamundur të plotësohet qeliza e spermës;
• ndikim agresiv i mukusit të qafës së mitrës së një gruaje në spermatozoidin e partnerit;
• Shkelja e procesit të implantimit të vezës së fekonduar në muret e mitrës.
Mosbalancimi hormonal
Patologjia e ovulacionit është përgjegjëse për rreth një të tretën e të gjitha rasteve të infertilitetit femëror. Më shpesh ky problem del nga prodhimi joadekuat i dy hormoneve - stimulimi i folikulave (FGP dhe luteinizing (LH)) që rregullojnë ciklin menstrual dhe procesin e ovulacionit. Çregullimi hormonal mund të jetë një manifestim i një çrregullimi hipotalamik që kontrollon prodhimin e hormoneve ose gjëndrrën e hipofizës përgjegjëse për lirimin e tyre të drejtpërdrejtë Në patologjinë e sfondit hormonal, gratë janë të përshkruara me terapi zëvendësuese hormonale ose droga të tjera efektive për infertilitet, për shembull, clomif Gonadotropina humane (hCG) përdoret gjithashtu për të nxitur ovulacionin, që shkakton ovulimin në më shumë se 90% të rasteve, por për arsye të panjohura.
Patologjia e ovulacionit
Ka shumë shkaqe të tjera që çojnë në një shkelje të ovulacionit në femra. Këto përfshijnë:
• Stresi i zgjatur;
• humbje e tepruar e peshës (për shembull, anoreksi);
• trashje;
• Abuzimi me alkoolin dhe drogat.
Përveç kësaj, sosje e qelizave vezë në një grua për shkak të dëmtimit ovarian gjatë operacionit (për shembull, heqja e cisteve), dëmtimi i rrezatimit (pas radioterapisë), ose si pasojë e menopauzës - fiziologjike ose e parakohshme. Nëse pacienti nuk është në gjendje të prodhojë vezët e veta, e vetmja rrugëdalje është përdorimi i teknologjive riprodhuese të asistuara.
Patologjia e trupit dhe e qafës së mitrës
Implantimi i një veze të fekonduar në mukozën e mitrës mund të pengohet nga prania e nyjeve të miomës - një tumor beninj i shtresës muskulare të murit të mitrës. Steriliteti mund të shkaktojë dhe anomali nga mukoza e qafës së mitrës (qafës së mitrës). Në disa raste, një sasi e pamjaftueshme e mukusit është vërejtur në kanalin e qafës së mitrës, në të tjerat - viskoziteti i saj i rritur; dhe të dyja komplikojnë në masë të madhe kalimin e qelizave seksuale mashkullore përgjatë kanalit cervikal. Në mënyrë që fekondimi të ndodhë, veza duhet të jetë në gjendje të lëvizë lirisht përmes tubit të mitrës drejt zgavrës së mitrës.
Ndalimi i tubave fallopian mund të zhvillohet për arsye të ndryshme:
• një defekt në lindje;
• ngjitja dhe dhëmbja pas operacionit;
• infeksione të tilla si salpingit dhe infeksionet pas lindjes;
• Sëmundjet e transmetueshme seksualisht, një shtatzëni ektopike në histori;
• Endometriumi;
• sëmundje inflamatore të organeve të legenit.
Shkaku më i zakonshëm i dëmtimit të tubave fallopian është inflamacioni i organeve të legenit - një sëmundje infektive e vezoreve, tubave fallopiane dhe mitrës, e cila mund të jetë akute ose kronike. Agjenti më i zakonshëm shkakësor i kësaj sëmundjeje është paraziti Chlamydia trachomatis. Rivendosja e lakueshmërisë së tubave fallopiane kryhet me ndihmën e teknologjive mikrokirurgjike ose kirurgjisë lazer. Nëse një grua nuk mund të mbetet shtatzënë brenda një kohe të caktuar, kryhet një studim klinik dhe laboratorik për të diagnostikuar shkakun e infertilitetit.
Test për ovulimin
Metoda më e thjeshtë dhe e saktë e konfirmimit të ovulacionit është përdorimi i një sistemi të veçantë testimi që përcakton rritjen e nivelit të hormonit luteinizues në urinë pak para ovulimit. Testi kryhet çdo ditë duke filluar 2-3 ditë para mesit të llogaritur të ciklit menstrual.
Ekzaminim me ultratinguj
Skanimi me ultratinguj përdoret për të përcaktuar statusin e vezoreve, si dhe për të monitoruar ndryshimet në folikul ovarian para ovulimit.