Kur një shtatzëni vonë kërkon një mbikëqyrje të veçantë mjekësore?

Pritja për një fëmijë është gjithmonë një provë e trupit femëror për forcë, sidomos kur bëhet fjalë për nënat shtatzëna më të vjetër se 30-35 vjeç. Por ka situata kur "pozicioni interesant" i "moshës" mami kërkon kontroll shumë të kujdesshëm. Çfarë ju duhet të dini rreth shtatëzënisë së vonshme pas IVF dhe abortit, dhe gjithashtu duke u zhvilluar në një sfond të sëmundjeve të ndryshme kronike?

ECO: Teknologjia për të ndihmuar
Shtatzënia, që rezulton nga IVF, gjithmonë kërkon vëmendje më të madhe. Në fund të fundit, për fat të keq, nuk është gjithmonë e mundur të ruhet. Sipas burimeve të ndryshme, rreth 30% e këtyre shtatëzanive ndërpriten para periudhës 12-14 javore.

Faktorët kryesorë që çojnë në abortime të shtatzënisë pas IVF:

• imunogjenetike (p.sh., ndryshimet kromozomale në qelizat e prindërve);
• infektive (prania në trupin e nënës së një virusi latent ose infeksion bakterial - herpes simplex virus, citomegalovirus, enterovirus etj.
• endokrine. Stimulimi i ovulacionit çon në ndryshime hormonale. Për mbështetjen hormonale të shtatzënisë, e cila ka ndodhur me ndihmën e IVF, është e nevojshme që rregullisht të përcaktohet në gjak përmbajtja e hormoneve përgjegjëse për ruajtjen e saj - estradiol dhe progesteron.

Pse përgatitet pas IVF?

• Ultratinguj të hershëm dhe të shpeshtë për të vlerësuar dinamikën e fetusit, vezores dhe mitrës. Gjithashtu, ultratinguj shqyrton vendndodhjen e embrionit (lokacioni i ulët mund të shkaktojë abort), mungesa ose prania në zgavrën e mitrës së lëngjeve të lira (p.sh., mpiksjet e gjakut), shkëputja e vezës së fetusit etj. E gjithë kjo lejon që më parë të zbulohet kërcënimi i ndërprerjes dhe të merren masat e duhura.
• Diagnostifikimi i preimplantimit për zbulimin e patologjive kromozomale dhe sëmundjeve të caktuara gjenetike, kalimi i shfaqjeve biokimike dhe ultratinguj për të zvogëluar rrezikun e keqformimeve kongjenitale të fetusit pas IVF (ato mund të jenë të lidhura me moshën e nënës dhe shkaqet e infertilitetit mashkullor).
• Monitorimi rigoroz i qafës së mitrës (në tremujorin e dytë, pamjaftueshmëria e kruajtjes së qafës së mitrës shpesh zhvillohet dhe përparon me shpejtësi, gjë që në rastin më të keq mund të shkaktojë abort spontan).
• Parandalimi i zhvillimit të infeksionit viral ose bakterial.
• Marrja e vitaminave-antihypoxants (C, E, beta-carotene, si dhe acid folik) nga shtatzënia e hershme.

Në mesin e karakteristikave të shtatzënisë, e cila u krijua si rezultat i teknologjive riprodhuese ndihmëse, vini re:

• pjellor;
• probabiliteti i abortit;
• rreziku i patologjive intrauterine fetale;
• indeksi i lartë infektiv.

Abortime: fillojmë përsëri
Aborti spontan mund të provokojë një sërë shkaqesh: çrregullime gjenetike dhe luhatje në sfondin hormonal, patologjitë e qafës së mitrës, faktorët e jashtëm dhe stresi. Përveç kësaj, trupi femëror në moshën tridhjetë vjeç shpesh nuk është në gjendje të marrë fëmijën pa ndihmën e duhur të specialistëve mjekësorë. Kjo mund të jetë për shkak jo aq shumë për faktin se një grua më e vjetër, aq më e vështirë është që ajo të mbajë fizikisht shtatzëninë, por edhe me faktin se me moshën në vezë gratë i nënshtrohen ndryshimeve gjenetike, duke rezultuar në një fetus me anomali të gjenetik që shpesh janë të papërputhshme me jetën .

Shumica e grave me sukses mbeten shtatzënë përsëri një vit pas abortit spontan.

Rreziku i abortit varet nga lloji i patologjisë që çon në infertilitet dhe në moshën e gruas: deri në 35 vjet - 10.5%, 35-39 vjeç - 16.1%, më shumë se 40 vjet - 42.9%.

Çfarë duhet të mbani mend?

• Shumë shpesh gabimet ndodhin për shkak të anomalive kromozomale të embrioneve, dhe me moshën zakonisht bëhen të shpeshta. Gjatë periudhës së planifikimit të shtatzënisë, është e këshillueshme që t'i nënshtroheni këshillimit gjenetik: një gjenetist do të shqyrtojë rastin tuaj të veçantë dhe do të zbulojë sa ka gjasa komplikimet e planit gjenetik.
• Kontakto mjekun tuaj për të pasur shtatzëninë tuaj të re nën mbikëqyrje të rreptë mjekësore, duke filluar që nga koha më e shkurtër.
• Rregulloni dietën tuaj për ushqim të shëndetshëm, pini shumë ujë, mos harroni për vitaminat dhe pushoni më shumë. Alkooli dhe pirja e duhanit janë të ndaluara!
• Mbani një qëndrim pozitiv. Një shtatzënie e shumëpritur mund të jetë e vështirë emocionale: kujtimet e humbjeve të mëparshme nuk zmbrapsen menjëherë.

Shtatzënia në sëmundjet kronike
Pritja për foshnjën është një presion serioz në trup, i cili mund të shkaktojë një rikthim të shumë "gjumit" para sëmundjes. Sa më i madh mosha e nënës së ardhshme, aq më e lartë është gjasat që ajo të ketë plagë kronike. Për sëmundjet që komplikojnë rrjedhën e shtatzënisë përfshijnë:

• sëmundjet e sistemit kardiovaskular (hipertension, sëmundje të zemrës);
• sëmundjet e sistemit të frymëmarrjes (bronkit, astma);
• sëmundje të veshkave (pyelonephritis, glomerulo-nephritis, urolithiasis);

Nëse më parë sëmundja kronike nuk u ndje, duke qenë në një "mënyrë gjumi", zhvillimi shoqërues i spërkatjes së embrionit të hormoneve në trup dhe rritja e stresit në të gjitha organet gjatë shtatzënisë kontribuon në përkeqësimin e saj. Zakonisht, sëmundja bëhet e ndjerë në tre muajt e parë të shtatzënisë, kur kryhet një hedhje aktive e organeve dhe indeve të foshnjës së ardhshme. Gjëja më e rëndësishme në këtë rast është kontakti i ngushtë dhe konfidencial me gjinekolog-obstetër: ai do të japë udhëzime të vlefshme për të ushqyerit, mënyrën e jetesës dhe marrjen e medikamenteve të duhura për të zvogëluar ndikimin negativ të një sëmundjeje kronike gjatë një shtatzanie të shumëpritur.