Fazat e vonshme
Kanceri i mushkërive në një fazë të hershme shpesh ndodh asimptomatikisht. Në një fazë të mëvonshme, hemoptysis mund të ndodhë, si dhe simptomat e mëposhtme:
- kollë e vazhdueshme;
- dhimbje në gjoks;
- infeksione të vazhdueshme ose të vazhdueshme të frymëmarrjes;
- gulçim;
- wheezing;
- rrotullimi i zërit;
- ul peshën trupore;
- mungesa e oreksit;
- lodhje;
- dhimbje në krah ose krah.
Simptoma të tjera zakonisht shoqërohen me përhapjen e metastazave - migrimi i qelizave të kancerit tek organet e tjera përmes gjakut dhe enëve limfatike. Për shembull, përhapja e një tumori në kockë mund të shoqërohet me dhimbje dhe fraktura të forta, metastazat e mëlçisë janë shpesh shkak i ascites dhe verdhëzës, dhe në tru - ndryshimet në sjellje. Pjesa më e madhe e rasteve të kancerit të mushkërive është e lidhur me pirjen e duhanit Një sëmundje e tmerrshme e kancerit të mushkërive, manifestimet klinike shfaqen tashmë në një fazë serioze të sëmundjes.
pirje duhani
Rreziku i zhvillimit të një tumori rritet me rritjen e numrit të cigareve të tymosur në ditë dhe gjatësinë e pirjes së duhanit. Megjithatë, ajo tenton të ulet me braktisjen e kësaj zakone të dëmshme. Thithja e tymit të duhanit nga jo-duhanpirësit (të ashtuquajturat pirja e duhanit pasiv) rrit gjasat e sëmundjes për rreth 15%. Kalimi nga cigare tek tubat e pirjes së duhanit ose puro pakëson rrezikun, por mbetet shumë më i lartë se ai i jo-duhanpirësit.
Ndotja atmosferike
Një përqindje e vogël e rasteve të kancerit të mushkërive është e lidhur me ndotjen atmosferike, si dhe thithjen e pluhurit industrial që përmban grimcat e azbestit, arsenit, kromit, oksidit të hekurit, katranit të qymyrit dhe produkteve të djegies.
Tumoret e mesme
Procesi malinje në organe të tjera, për shembull, gjëndrat e qumështit ose prostata, mund të shoqërohet me formimin e tumorit dytësor në mushkëri me simptoma të ngjashme.
sëmundshmëri
Burrat, përveç grave, kancerin e kancerit të mushkërive tri herë më shpesh, por ky ndryshim zvogëlohet me një rritje të numrit të duhanpirësve të grave. Ndër shkaqet kryesore të vdekjeve të femrave nga kanceri, kjo formë kanceri renditet e dyta pas kancerit të gjirit. Diagnoza e kancerit të mushkërive zakonisht bazohet në anamnezën dhe rezultatet e provimit klinik. Përveç simptomave pulmonare, është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje shenjave të çrregullimeve hormonale, degjenerimit të muskujve dhe fibrave nervore, anemisë, trombozës, ndryshimeve në nyje, skuqjen e lëkurës. Këto simptoma në disa raste shoqërojnë ndryshime malinje në mushkëri.
Thickening e phalanges e gishtave
Thithja e fllanxhave fundore të gishtërinjve dhe këmbëve (si "drumsticks") është vërejtur në 30% të rasteve të kancerit të mushkërive, por ndodh në një sërë sëmundjesh të tjera, për shembull, në sëmundjet kongjenitale të zemrës.
Llojet e kancerit të mushkërive
Karcinoma e qelizave të vogla është tumori më i keq dhe me rritje të shpejtë. Ajo përbën rreth 20-30% të të gjitha rasteve të kancerit të mushkërive. Ajo zhvillohet nga qelizat që prodhojnë hormone, kështu që në disa raste disa nga simptomat janë shkaktuar nga çrregullime hormonale. Karcinoma jo-qelizore e vogël është një grup tumorësh të karakterizuar nga një rritje më e ngadaltë. Ato përfshijnë:
- karcinoma e qelizave squamous;
- kancer i qelizave të mëdha;
- kancer alveolar;
- adenokarcinoma e mushkërive (një tumor i lidhur me inhalimin e asbestit, dhe gjithashtu më të zakonshmet në jo-duhanpirësit).
Për diagnostikimin e kancerit të mushkërive, përdoren metodat e mëposhtme:
- X-ray gjoks - lejon të identifikojë tumorët me një diametër prej 1-2 cm (tumoret e përmasave më të vogla nuk zbulohen në mënyrë radiologjike). Në kohën e fillimit të simptomave, 90% e lezioneve të mushkërive shfaqen në radiografi;
- Tomografia e llogaritur - lejon identifikimin e formacioneve më të vogla, por disa prej tyre mund të mbeten të panjohura kur përdorin këtë metodë;
- skanimi i rezonancës magnetike - ofron vizualizim optimal të tumorit dhe nyjet limfatike të zgjeruara të vendosura pranë enëve të mëdha të mushkërive.
bronhoskopi
Bronkodoskopi është një metodë për të studiuar rrugët e rrugëve të frymëmarrjes duke përdorur një pajisje fleksibël fleksibël optike - një bronkoskop. Gjithashtu mund të përdoret për të mostruar indet e tumoreve bronkogjene dhe qelizat e ndezura nga pjesët e tjera të mushkërive për testimin laboratorik.
Biopsia e pikës
Në rrjedhën e këtij studimi, një gjilpërë e hollë transthoracic futur në zgavrën gjoks nën rreze X ose kontroll CT është përdorur për të marrë një mostër indeve nga një formim i dyshimtë. Parashikimi i përgjithshëm për pacientët me kancer të mushkërive është i pafavorshëm, megjithatë, nëse një tumor zbulohet në një fazë të hershme dhe nuk ka metastazë, ndërhyrja kirurgjike mund të çojë në shërim. Metoda e zgjedhjes për pacientët me dëmtime të ndjeshme të funksionit pulmonar është terapi rrezatimi me dozë të lartë. Për pacientët me një tumor të ngadalshëm të qelizave të skamjeve, metodat kirurgjike dhe radioterapia mund të jenë efektive.
Ndërhyrje kirurgjikale
Trajtimi më efektiv për kancerin e mushkërive të qelizave jo-të vogla është operacioni, por është i përshtatshëm vetëm për 20% të pacientëve, me një normë mbijetese pesëvjeçare prej vetëm 25-30%. Rreziku i vdekjes për shkak të kirurgjisë është veçanërisht i lartë në pacientët më të vjetër se 65 vjeç. Shumica e tyre janë duhanpirës dhe shpesh kanë sëmundje shoqëruese të sistemit të frymëmarrjes, të tilla si bronkit dhe emfizema.
kimioterapia
Karcinoma e qelizave të vogla është forma e vetme e kancerit të mushkërive në të cilin kimioterapia është e këshillueshme, por efektiviteti i saj mund të jetë afatshkurtër. Jetëgjatësia mesatare e pacientëve me kimioterapinë është 11 muaj pas përfundimit të trajtimit (krahasuar me 4 muaj pa kimioterapinë). Rreth 10% e pacientëve me një formë të kufizuar të kancerit mbijetojnë 2-3 vjet pas trajtimit.
Metodat e trajtimit të kancerit të mushkërive përfshijnë:
Ndërhyrja kirurgjikale - heqja e tumorit primar (në mungesë të metastazave dhe gjendjes së kënaqshme të pacientit);
- Terapia e rrezatimit - është me rëndësi të veçantë në trajtimin e tumoreve jooperativë;
- Kimioterapia është metoda kryesore e trajtimit të kancerit të mushkërive të qelizave të vogla.
Kanceri i pashprehur
Për të lehtësuar gjendjen e pacientëve të pashpresë, përdoren metodat e mëposhtme:
- futja e një stent miniaturë për të mbajtur lumen e hapur të tubave bronkialë të bllokuar nga tumori;
- futja e barnave radioaktive direkt në bronkë;
- terapi rrezatimi me doza të vogla të rrezatimit për të lehtësuar dhimbjen e kockave, kollitjen dhe hemoptizën e rëndë;
- caktimi i steroideve për të përmirësuar oreksin;
- përdorimi i morfines dhe analgjezikëve të tjerë narkotikë për lehtësimin e dhimbjeve.