Katër mundësi
Kur jeni regjistruar me këshillimin e një gruaje, mjeku do t'ju dërgojë në një numër testesh, duke përfshirë përcaktimin e llojit të gjakut dhe faktorit Rh. Pas marrjes së rezultateve, mjeku do të kërkojë të emërojë grupin dhe rhesusin e babait të fëmijës së ardhshëm. Duke mbledhur së bashku të dhënat, ai do të thotë rreth probabilitetit të konfliktit mes jush dhe fetusit. A është e mundur që gjaku i dy njerëzve të afërt, cilët jeni ju dhe foshnja, mund të "grindeni"? Për fat të keq, po. Në fund të fundit, ajo ka detyrat e veta - të mbështesë aktivitetin jetësor të organizmit dhe të mos lejohet në "shtëpi" të të huajve, të cilët janë përbërësit e gjakut të ndryshëm në grup dhe rezus. Ekzistojnë katër grupe gjaku për analiza gjatë shtatëzanisë, që kanë këto përcaktime: I = 0 (zero), II = A, lll = B, IV = AB.
Pra, ju keni bërë rezultatet e analizës. Tani mund të llogarisni me cilin grup foshnja mund të lindë. Bëni të lehtë. Supozoni se keni grup IV (AB), dhe burri juaj ka I (00). Ne zgjidhim një problem të thjeshtë: AB + 00 - AO (II), AO (II), BO (III), BO (III). Tani bëhet e qartë se një fëmijë do të lindë me një grup të dytë apo të tretë të gjakut.
Por a është vetëm për këtë qëllim që grupi i gjakut i nënës së ardhshme të përcaktohet? Natyrisht jo. Arsyeja kryesore - për të gjetur se çfarë lloj gjaku në rast emergjence mund të derdhet. Përveç kësaj, në bazë të analizës, supozohet se ekziston mundësia e një konflikti midis nënës dhe fetusit. Më shpesh, papajtueshmëria e grupit të gjakut ndodh në praninë e nënës sime, dhe në grupin e foshnjës II ose III (respektivisht, babai i fëmijës duhet të jetë grupi i dytë, i tretë ose i katërt). Por një konflikt i tillë është i rrallë. Më shpesh nuk është e mundur të "bëni miq" me gjakun e gjakut të gjakut për analiza gjatë shtatëzanisë.
Ekuacioni i thjeshtë
Faktori i rhesusit është një tjetër tregues i gjakut. Nëse është i pranishëm, thuhet se është pozitiv (Rh +). Ai nuk u gjet në gjak? Pastaj quhet negativ (Rh-). Në parim, kjo nuk ndikon në jetën dhe shëndetin e një personi të rritur. Por ai fillon t'i kushtojë vëmendje të veçantë nëse gruaja shtatzënë ka gjakun Rh dhe babën e fëmijës - Rh +. Në këtë rast fëmija mund të trashëgojë një rezus pozitiv të babait, që do të thotë se ekziston mundësia e konfliktit të rhesusit me nënën. Çfarë është ajo që manifestohet? Ashtu si me papajtueshmërinë në grupin e gjakut, zhvillimi i antitrupave të aftë për të shkatërruar qelizat e kuqe të gjakut të fetusit fillon në trupin e nënës. Ne nxitojmë të sigurojmë! Duke ditur këtë, mjekët kanë mësuar të parandalojnë formimin e antitrupave. Kështu, të gjitha gratë negative të Rhesusit të cilët nuk kanë antitrupa anti-Rh faktorë në javën e 28-të të shtatzënisë, tregojnë futjen e një imunoglobuline antiresusive në intervalin midis 28 dhe 34 javës. Në Ukrainë, ajo mund të blihet në stacionet e transfuzionit të gjakut (vendas) ose në një farmaci (të importuar, cilësi më të lartë).
A ka ndonjë konflikt?
Supozoni se keni mundësi të konfliktit në grupin e gjakut ose në rezus (dhe ndoshta në dy tregues në të njëjtën kohë!). Zakonisht një konflikt progresiv nuk ndikon në gjendjen e shëndetit të një gruaje.
Si mund të përcaktoni se procesi negativ filloi në analizën e gjakut gjatë shtatzënisë? Dhuroni rregullisht gjakun për të përcaktuar sasinë (titresin) e antitrupave në gjak, përkatësisht: para javës së 32-të - një herë në muaj; nga 32 në 35 - dy herë në muaj; pas 35 - çdo jave. Nëse antitrupa në gjak gjendet në sasi të vogla, do të duhet të vizitosh laboratorin më shpesh (dinamika e përcjelljes). A është titri i lartë? Më shumë gjasa, një grua do të vendoset në spital, ku së pari do të kryhet një ultratinguj i detajuar. Në raste të jashtëzakonshme, mjekët mund të kryejnë një amniocentezë (mbledhja e lëngut amniotik nga një fshikëz fetal nën mbikëqyrjen e një studimi me ultratinguj). Po, procedura është e pakëndshme dhe e pasigurt, por nganjëherë është e mundur vetëm në këtë mënyrë që të përcaktohet me besueshmëri densiteti i ujit, titri i antitrupave të rhesusit dhe gjithashtu lloji i gjakut i foshnjës. Me një densitet të lartë të lëngut amniotik, që tregon përkeqësimin e qelizave të kuqe të gjakut të fetusit, vendosni se si të udhëheqni një shtatzëni. Është e mundur që të kryhet një kordozentezë (marrja e gjakut nga vena kërthizore nën mbikëqyrjen e ultrazërit).
Plani i Veprimit
Ju nuk keni shtatzëninë e parë dhe një titër të lartë të antitrupave gjendet në gjak? Studime të tjera kanë konfirmuar ekzistencën e një konflikti? Ne duhet të fillojmë trajtimin! Zakonisht përbëhet nga infuzion intravenoz të vitaminave, solucion glukozë. Për të zvogëluar sasinë e antitrupave në gjakun e nënës, mjeku do të përshkruajë një injeksion të imunoglobulinës. Periudha e shtatzënisë është e vogël, por titra po rritet vazhdimisht?
E vetmja nuancë: prerja e kordonit rekomandohet menjëherë, pa pritur përfundimin e pulsimit. Konflikti u shfaq pak para lindjes? Mami është shtruar në spitale për të monitoruar vazhdimisht sasinë e antitrupave. Nëse rritja është e rëndësishme, dhe gjendja e thërrmijave përkeqësohet, atëherë tregohet stimulimi i punës ose një seksion cezarian. Pas lindjes së një fëmije, neonatologu do të angazhohet menjëherë. Do të kryhet kërkimi i nevojshëm dhe do të përshkruhet trajtimi për të eliminuar anemi, icterus, edemë. Ju patët një shans të konfliktit, por gjatë shtatzënisë, nuk u gjetën antitrupa? Pas lindjes brenda 48 orësh, duhet të jepni një injeksion të imunoglobulinës për të parandaluar konfliktet në shtatzënitë pasuese!
Prindërit që kanë probleme me konceptimin, duket se kjo është për shkak të konfliktit mbi gjakun. Por kjo nuk është kështu.