Dorëzimi pas seksionit cezarian

Shpesh në një konsultim me gratë, gratë që janë shtatzënë në mënyrë të përsëritur dhe që kanë lindur për herë të parë me ndihmën e një seksioni cezarian, thonë se pas kësaj, lindjet natyrisht janë të pamundura. Megjithatë, kohët e fundit, mjekët specialistë kanë filluar të pohojnë se nuk është e nevojshme për lindje të përsëritura që seksionet cezariane mund të jenë të nevojshme. Gratë që kanë pasur një seksion cezarian, në shumë raste, me të vërtetë përshkruajnë një rikthim, por një pjesë e madhe e tyre janë të afta të lindjes normale dhe kjo është shumë më e përshtatshme.

Është e qartë se në një numër situatash është e mundur vetëm të lindësh për herë të dytë me funksionimin e seksionit cezarian. Si rregull, këto janë situata kur lindin të njëjtat kundërindikacione ndaj lindjeve të zakonshme si për herë të parë, domethënë kur ato lidhen me karakteristikat individuale të organizmit të nënës.

Mund të jenë shenja të tilla si deformimi i eshtrave në legen, një pellg shumë i ngushtë dhe deformime të tjera. Gjithashtu të zakonshme janë sëmundjet somatike, domethënë, pamundësia e përshpejtimit të rëndë, shkëputja e retinës, trauma craniocerebrale. Nëse ka një nga këto sëmundje, atëherë një seksion dytësor cezarian është më i mundshëm për t'u përshkruar. Nëse shtatzënia është pjellore, atëherë lindja në mënyrë të natyrshme mund të jetë shumë e vështirë ose e pamundur, pa rrezik për fëmijët.

Gjithashtu, seksion sekondar cezariane mund të përshkruhet për komplikime të tilla si diabeti mellitus ose presioni i lartë i gjakut. Indikacionet për të do të jetë rasti kur për herë të parë seksionet cezariane ishin të pasuksesshme, duke lënë një mbresë jo konsistente në mitër ose ka komplikime të tjera. Megjithatë, vetë prania e një mbresë në mitër nuk është një tregues për emërimin e një seksioni cezarian.

Një tjetër seksion cezariane mund të rekomandohet kur një ri-shtatzëni ndodh më pak se 3-4 vjet pas operacionit të parë të seksionit cezarian, ose kur abortet kryhen midis seksionit të parë cezarian dhe një shtatëzanie të re, meqë kapja e mitrës mund të bëjë mbresë jo të plotë.

Edhe pse seksioni i dytë cezarian është menduar më parë si mënyra e vetme e mundshme për lindjen e përsëritur, në fakt, një seksion tjetër cezarian është një procedurë shumë më e ndërlikuar sesa kryerja e seksionit të parë cezarian. Para së gjithash, pas operacionit të dytë të seksionit cezarian, më shumë se gjysma e grave humbasin mundësinë për t'u mbetur shtatzënë, pasi funksioni menstrual është ndërprerë. Është e qartë që nëse një grua që ka kaluar një seksion cezariane lind një fëmijë të dytë në lindjen natyrale, atëherë probabiliteti për të mbetur në gjendje të mbetej shtatzënë me të është shumë më i lartë.

Gjithashtu, kryerja e një seksioni cesarian të përsëritur në shumë raste çon në shfaqjen e komplikimeve të tilla si dëmtimi i ureters, fshikëz, zorrët. Këto ndërlikime janë për shkak të ndryshimeve në marrëdhëniet anatomike të organeve, të cilat janë të lidhura me procesin e ngjitjes që ndodhin në zonën e rudimentit.

Mundësia e shfaqjes së komplikimeve të tilla postoperative si endometrit, anemi, tromboflebiti i venave të legenit është dukshëm në rritje. Gjithashtu, pjesa e dytë cezariane rrit ndjeshëm rrezikun e gjakderdhjes hipotonike, e cila në shumë raste nuk mund të ndalet me ndihmën e metodave konservatore, gjë që çon në nevojën për heqjen e mitrës, e cila për fat të keq është rezultat mjaft i shpeshtë i seksionit të dytë cezarian.

Prandaj, si seksioni i parë cezarian, dhe përsëritet, mund të kryhet vetëm kur të caktohet nga një specialist mjekësor dhe vetëm për arsye mjekësore, dhe nuk është zgjedhja e nënës në burg.

Indikacionet për seksionin e dytë cezarian, që mund të konsiderohet absolute, përveç atyre indikacioneve që kërkonin seksionet e para cezariane, mjekët i referohen shiritit gjatësor në mitër, mbizotërimin e indit lidhës dhe jo muskulor në zonën e cicatrizës uterike, previa në mbresë të placentës.

Përveç kësaj, pas dy (ose më shumë) seksioneve cezariane, lindjet natyrisht janë kundërindikuar. Dhe sigurisht, nëse gruaja vetë shpreh refuzimin e lindjes spontane, kryhet edhe një seksion cezarian. Megjithëse, siç është përshkruar më lart, seksioni i dytë cezariane vështirë se mund të konsiderohet si zgjidhja më e mirë për nënën dhe foshnjën.