Zbutja in vitro, eko në ciklin natyror

Në korrik, fëmija i parë në botë nga një tub provë - Louise Brown - u kthye në moshën 32-vjeçare. Britanikët i detyrohen lindjes së saj tek kumbarët - embriolog Robert Edwards dhe gjinekologu Patrick Steppe. Ata zhvilluan teknologjinë e eko (fertilizimi in vitro), i cili i dha jetën më shumë se 2 milion fëmijëve. Zbutja in vitro, eko në ciklin natyror - nuk është më një lajm në kohën tonë.

"Steriliteti" është fjala e gabuar

Sot në Ukrainë, etiketa "infertilitetit" për çdo çift të katërt. Mjekët besojnë se nëse një grua nuk do të mbetet shtatzënë gjatë një viti me një intim të rregullt pa mbrojtje, është koha për të filluar ekzaminimin dhe trajtimin e të dy bashkëshortëve. 12 muaj nuk është një periudhë e rastësishme: statistikat tregojnë se në një të tretën e çifteve të shëndetshme konceptohet në tre muajt e parë pa kontraceptivë, një tjetër 60% - gjatë shtatë javëve të ardhshme, 10% e mbetur - pas 11-12. "Por ne, mjekët, nuk e pëlqejnë termin" infertilitet ". Ne preferojmë të themi "një paaftësi të përkohshme për të konceptuar", sepse në shumicën e rasteve mjekët janë të aftë për këtë paaftësi për të korrigjuar ". Për këtë, ekziston metoda e IVF. Thelbi i saj - për të dhënë një mundësi për të takuar vezë dhe spermë, dhe embrionin që rezulton për të vendosur në mitrën e gruas. Le të zhvillohet si me konceptimin natyror. Por më parë është e nevojshme të kaloni nëpër disa faza të ekzaminimit - në fund të fundit, prindërit janë duke pritur për një fëmijë të shëndetshëm dhe për këtë është e domosdoshme që nëna dhe babai të jenë të shëndetshëm.

Provimi i domosdoshëm

"Kur na çon një çift i martuar, së pari shqyrtojmë një burrë. Nëse shkaku i paaftësisë për t'u konceptuar është në trupin e tij, veprime të mëtejshme më të kujdesshme do të drejtohen tek babai i ardhshëm. Nëse është në rregull me të, objekt tjetër i vëmendjes sonë bëhet një grua ". Diagnoza e një burri: studimet gjenetike (në 30% të meshkujve që vuajnë nga infertiliteti, ata gjejnë çrregullime gjenetike që ndërhyjnë në fekondim); spermogram (një vlerësim i sasisë dhe cilësisë së spermatozoideve) - është e dëshirueshme që të bëhet jo më pak se tre herë në të njëjtin laborator; Skrotumi i SHBA (nëse ka anomalie fiziologjike); dhënia e shenjave nga uretra për infeksione; Keni kontrolle hormonale. Diagnoza e një gruaje: analiza hormonale (është niveli i hormoneve seksuale në rregull); dhënia e grimcave nga vagina për infeksione; Ultratinguj i zgavrës së mitrës; test-kontakt i spermës me mukusin e qafës së mitrës (nuk qelizat e spermatozoideve mbyten në të); kontrolloni ndjeshmërinë e tubave fallopiane (me ndihmën e një kontrasti kontrasti, i cili është injektuar në zgavrën e mitrës).

Kundërindikacionet për IVF

• Sëmundjet mendore dhe somatike, në të cilat nuk mund të lindni.

• Zhvillime ose deformime kongjenitale ose të fituara të zgavrës së mitrës, duke e bërë të pamundur të implikohet embrioni.

• Tumoret e mitrës dhe vezoreve.

• Inflamacion akut i organeve gjenitale.

Çfarë është e gabuar?

Sot, mjekët kanë rreth 32 shkelje në trupin e burrave dhe grave që nuk lejojnë çiftin të ketë fëmijë. Por të gjitha këto lidhen në një mënyrë ose në tjetrën me pesë kushtet e konceptimit: një grua duhet të ketë ovulacion (1 vezë nga folikueli). Qafën e mitrës duhet të jetë e papenguar, hidhni spermën. Tubi fallopian (të paktën një) duhet të jetë i pranishëm dhe i kalueshëm në mënyrë që takimi i vezës dhe spermatozoidit të bëhet i mundur. Mitra Mukus (ose endometrium) duhet të jetë me cilësi të lartë, kështu që embrioni mund të bashkëngjitet në muret e mitrës dhe të zhvillohet më tej. Spermatoza duhet të ketë lëvizshmëri aktive (të paktën gjysma e tyre) dhe shuma totale - jo më pak se 5-10 milion në 1 ml spermë. Nëse të paktën një nga këto kushte nuk plotësohet, mjekët mund të rekomandojnë IVF.

Përgatitja e

Dita 6-11 e ciklit menstrual - kontrolloni gjendjen e mitrës (vendi i lidhjes së embrioneve) dhe në prani të anomalive korrigjimi i tyre (në këtë varet se sa sukses do të kalojë konceptimi dhe mbajtja e foshnjës). 19-24 ditë - një grua i sjell të gjitha certifikatat me rezultatet e një studimi të mjekëve: gjinekologu, terapisti, infektiologu, mamologu. Mjekët shqyrtojnë gjendjen e mitrës dhe injektojnë një ilaç që neutralizon rregullimin hormonal të vezoreve. Pas 2 javëve - me ultratinguj të mitrës dhe vezoreve. Pastaj drogat me FSH (hormon stimulues të folikulit) lidhen për të stimuluar rritjen e follicles në vezore për 12-14 ditë. E gjithë kjo kohë, mjekët po e shikojnë rritjen e tyre për të rregulluar dozën e drogës. Pas 12-14 ditësh - caktohet dita e kampionimit të vezëve. Nën anestezi të përgjithshme, një grua është shpuar nga muri anësor i vaginës, një gjilpërë e hollë pa prerje të barkut merret nga përmbajtja e follicles dhe nën mikroskop ata kërkojnë vezë në lëng folikulare.

Orë X

Veza vendoset në një filxhan të veçantë me një lëng që simulon mjedisin e tubit të mitrës. Kjo enë vendoset në një inkubator ku temperatura ruhet vazhdimisht në 37 ° C dhe likuidja është e pasuruar më tepër me dioksid karboni, si gazuar (simulon kapacitetin e gjakut të njeriut). Pastaj njeriu dorëzon spermën, të cilën mjekët i trajtojnë me zgjidhje të veçanta për dy orë (se të gjithë spermatozoidet janë aktive, dhe numri i tyre - jo më pak se norma). Nëse akuzat e spermës janë normale, kjo fraksion shtohet në vezë. Nëse ndodh që nuk ka sasi të mjaftueshme të spermatozoideve, mjekët me dashje prezantojnë vetëm një, më të forti dhe të shëndetshëm (bisht i mjaftueshëm i murit të tij me një gjilpërë të hollë). Pjatë me qelizat është vendosur përsëri në inkubator dhe pas 16-18 orë, formohet zygote - 2 nucleoli, mashkull dhe femër, secila përmban 23 kromozome. Ata bashkohen, dhe nëse të paktën një bërthamë është e tepërt - ka një patologji, është e nevojshme të përsëritet përsëri eksperimenti. Dhe pastaj ora X: në ditën e 2-të dhe 2-të, embrioni me qelizat e 4a apo 8të të cilësisë më të mirë transferohet në mitër nga një kateter. Kjo bëhet pa anestezi, sepse procedura është pa dhimbje dhe nuk merr më shumë se 5-10 minuta. Në këtë kohë, një grua e shtrirë në një karrige gjinekologjike, mund ta shohë tërë procesin në ekranin e monitorimit. Embrionet e tepërta janë të ngrira në azot të lëngët në një temperaturë prej -196 ° C - papritmas avulli do të kthehet përsëri. Dy javë më vonë, gruaja i nënshtrohet testit të shtatzënisë dhe, në rast fatkeqësie, vjen në klinikë edhe dy javë më vonë për të gjetur nëse embrioni është i lidhur mirë. Kjo, në fakt, dhe të gjithë procedurën IVF. Frekuenca e shtatzënisë është 52-72%. A është e vështirë? Sigurisht! Por rezultati - një familje e lumtur - ia vlen.

Jo të gjitha moshat janë të nënshtruara ... konceptim

"Nëse ka probleme me aftësinë për të konceptuar, është e këshillueshme që një grua të shkojë në klinikë deri në 35 vjet. Fakti është se gratë e ovuluara janë kaq shumë vjeçare, sa shumë për veten. Për gjithë kohën, cilësia e tyre po përkeqësohet për shkak të ndryshimeve të lidhura me moshën, ekologjisë së keqe, zakoneve të këqija, sëmundjeve, lëvizjes së pahijshme dhe të ushqyerit ". Periudha më e mirë për shtatzëni është 20-35 vjet. Pas 35 vjeç, shanset për të lindur një fëmijë janë 2 herë më të ulëta, dhe pas 40 vitesh - vetëm 15-20% e probabilitetit të shtatzënisë. Burrat ishin më të lumtur: spermatozoidet e tyre përditësohen çdo 72 ditë (ky fenomen quhet spermatogjeneza). Prandaj, madje edhe në një moshë të thellë të avancuar, macho jonë mund të sigurojë materiale të cilësisë për fekondim.

Kapitali jetësor

Disa nuk duan të presin deri në pleqëri, duke e konsideruar spermën e tyre si kapital, dhe ata e bëjnë atë të drejtë: sa pak shanse ka jetë të përgatitur për ne! Sperma (dhe veza, gjithashtu) mund të ngrihet deri në 10 vjet ose më shumë. Përfitimet e veprimeve të tilla dëshmohen nga anglishtja Diana Blood. Në moshën 29 vjeçare ajo u bë e ve, por katër vjet më vonë, falë materialit të farërave të ngrira, bashkëshorti lindi një djalë dhe pas tre vjetësh - një sekondë. Me kërkesën e Dianës, gjykata britanike gjeti të dy foshnjat legjitime, edhe pse babai i tyre kishte kohë që kishte vdekur. Evropianët në përgjithësi përdorin mundësinë për të ruajtur vezët e tyre të ngrira për qëllimin e pa nxitimit dhe, më e rëndësishmja, zgjedhja cilësore e bashkëshortit. Shumica e belgëve të anketuar para moshës 38 vjeçare raportuan se kjo u jep atyre mundësinë për të ndjekur me qetësi karrierën dhe për të mos u ngutur me martesë.