Simptomat e mëposhtme tregojnë humbjen e një ose të një sinusi (sinus):
- Frontit - shoqëruar me dhimbje në ballë.
- Sinusiti - shkakton dhimbje në zonën e nofullës së sipërme dhe të dhëmbëve, dhimbje mbi faqet.
- Etmoiditi - është shkaku i dhimbjes midis syve dhe nganjëherë çon në ënjtje të indeve rreth syve dhe humbjen e erërave.
- Sphenoiditis - shkakton dhimbje në veshë, në qafë dhe dhimbje dhembje në pjesën e sipërme të kokës.
Shumica e rasteve të sinusit akut zhvillohen pas një infeksioni respirator të traktit të sipërm respirator, shpesh viral. Infeksioni viral shpesh shkakton inflamacion të butë të mukozës së sinusit, i cili zgjidhet brenda dy javësh. Megjithatë, në disa raste, ekziston një shkelje e rrjedhjes së mukusit nga sinuset paranazale, e cila bëhet një ambient i favorshëm për infeksionin dytësor bakterial. Në këtë mukus të ndenjur brenda sinusit, bakteret fillojnë të shumëzohen intensivisht, të cilat normalisht gjenden në pasazhet e hundës (zakonisht Streptococcus pneumoniae ose Haemophilus influenzae). Herë pas here, shkaku i sinusit mund të jetë një infeksion fungal. Sinusiti kronik më shpesh shkaktohet nga një kombinim infeksioni dhe një përbërës alergjik. Pacientët që vuajnë nga astma bronkiale ose rinitit alergjik shpesh kanë inflamacion kronik të sinuseve paranasale. Në raste të tilla, inflamacioni dhe ënjtja e mukozës së sinusit zhvillohen në përgjigje të veprimit të alergjenit (p.sh., polen ose pluhurin e shtëpisë) ose ndonjë ngacmues tjetër.
Diagnoza e sinusit nuk është një detyrë e lehtë, pasi simptomat në shumë aspekte korrespondojnë me manifestimet e infeksioneve të zakonshme të ftohtë dhe të gripit. Dhimbjet e kokës mund të gabohen për një simptomë të sinusit, kur ato mund të jenë pasojë e presionit të lartë të gjakut ose migrenës. Diagnoza bazohet në një histori të hollësishme të sëmundjes dhe të dhënat e sondazhit, nganjëherë është e nevojshme të kryhen teste të veçanta, të tilla si ekzaminimi endoskopik i sinuseve ose imazhit MR. Sinusiti është një sëmundje mjaft e zakonshme. Besohet se 14% e popullsisë vuan nga forma të ndryshme të sinusit. Më shumë se 85% e njerëzve me ftohjet kanë inflamacion të sinuseve paranasale. Më të prekurat janë sinuset maksilare (të vendosura pas kockave zigomatike), pasuar nga inflamacioni i sinuseve ethmoide (të vendosura në mes të syve). Trajtimi i sinusit akut konsiston në një përpjekje për të rivendosur rrjedhjen normale të shkarkimit nga sinusi, për të eliminuar inflamacionin dhe për të lehtësuar dhimbjen.
mjekim
Edhe pse efektiviteti i antibiotikëve në sinusit akut mbetet i diskutueshëm, shumica e mjekëve ende përshkruajnë barna me spektër të gjerë, ndonjëherë për disa javë. Sinusiti i thjeshtë akut zakonisht i përgjigjet mirë trajtimit të tillë në kombinim me decongestantët për administrim hundës ose oral dhe inhalim. Decongestantët e hundës nuk duhet të përdoren për më shumë se katër ditë, pasi kërcënon zhvillimin e sindromës së tërheqjes me edemë të rritur të mukozave, por fundi i përdorimit të drogës. Inhalantët në mënyrë efektive lehtësojnë simptomat dhe stimulojnë kullimin e sinuseve paranazale. Meqë shkaku i sinusit kronik është rrallë një infeksion, antibiotikët kanë aplikim të kufizuar. Qëllimi i trajtimit në këtë rast është që të shmanget kontakti me irritues (për shembull, tymi i cigareve) ose alergeneve dhe për të shtypur inflamacionin me anë të përdorimit të rregullt të sprajeve të hundës steroide.
Trajtimi kirurgjik
Me terapinë joefektive të barnave shërbejnë për trajtim kirurgjik; Operacionet kryhen zakonisht nëpërmjet qasjes endoskopike. Shumica e pacientëve përjetojnë përmirësim të dukshëm pas ndërhyrjeve. Për trajtimin e sinusit, kryhen procedurat e mëposhtme:
- Heqja e seksionit të hundës (muri kockor-kërshin që ndan zorrët e hundës në dy gjysma).
- Heqja e indeve të tepërta nga brendësia e hundës dhe krijimi i komunikimit midis sinuseve dhe zgavrës së hundës për kullimin efektiv të mukozave mukozale.
- Heqja e vendeve të mukozës së ndryshuar të sinuseve.
- Fëmijët shpesh arrijnë të zgjidhin problemin e sinusit duke hequr adenoids, të cilat në rast të inflamacionit dhe edemës shkaktojnë pengim të padive.
Në shumicën e rasteve, sinusiti akut është zgjidhur pa ndonjë trajtim ose kundër sfondit të përdorimit të dozave të vogla të inhalacioneve steroide. Sinusiti kronik është shumë më rezistent ndaj terapisë dhe në kombinim me një komponent alergjik mund të kërkojë trajtim afatgjatë së bashku me përjashtimin e kontaktit me alergjenët dhe irrituesit. Shumë rrallë, inflamacioni i sinuseve paranazale mund të çojë në komplikacione më të rënda, për shembull përhapjen e infeksionit në tru apo sy deri në pengimin e enëve të gjakut të kokës. Përveç kësaj, me depërtimin e infeksionit në indet përreth, është e mundur të zhvillohen erozionet në kocka që rrethojnë sine. Sinusiti kronik (si dhe, për shembull, astma bronkiale) i referohet sëmundjeve që kanë nevojë për monitorim të vazhdueshëm, meqë kurimi i plotë nuk ka gjasa; pacienti duhet të marrë masa të thjeshta për të zvogëluar simptomat. Shumë pacientë argumentojnë se instalimi i një aparature të veçantë në shtëpi, duke hidratuar ajrin, lehtëson shumë simptomat e sëmundjes, sidomos në apartamente me ngrohje qendrore. Përveç kësaj, përdorimi i filtrave për sistemet e kondicionimit të ajrit ndihmon në uljen e përmbajtjes së alergeneve dhe irrituesve të tjerë. Në përgjithësi, pacienti ndihet më mirë duke shmangur kontaktin me agjentë që shkaktojnë reaksione alergjike, si psh. Polen dhe pluhurin e shtëpisë. Përdorimi i tepërt i alkoolit është i pafavorshëm për një pacient me sinusit kronik, pasi që alkooli ka efekt diuretik, gjë që çon në trashje të mukusit të hundës. Shumë sufferues alergjik kanë reagime ndaj maja, sulfit dhe komponentëve të tjerë të verës.