Shtatzënia dhe të gjitha planet e njohura të rezus-konfliktit

Secili prej nesh ka një lloj të caktuar të gjakut me një faktor pozitiv ose negativ Rh pas tij. Megjithatë shumë pak njerëz e dinë, çfarë është në përgjithësi e tillë dhe për çfarë është e nevojshme. Nga rrjedha e biologjisë kujtohet paksa lidhja e këtij termi mjekësor me disa majmunë, prej të cilëve u zbulua së pari. Kjo ndodhi relativisht jo shumë kohë më parë në vitin 1940, kur në gjakun e macaques rhesus shkencëtarët austriak K. Landsteiner dhe A. Wiener gjetën një kompleks të panjohur të proteinave. Rreth tij, dhe do të shkojnë më tej. Një person mund të jetojë një jetë pa e ditur se çfarë lloj rhesus ai ka. Ai nuk duket, nuk ndikon asgjë. Pothuajse nuk ka rëndësi ... Por kur keni plane për shtatzëni dhe të gjithë konfliktet e njohura të Rh mund të prishin nervat tuaja, do të filloni të jeni të interesuar për këtë problem.

Pra, keni plane për shtatzëni. "Dhe këtu konflikti i rhesusit? "- ju kërkoni. Gratë, si rregull, mësojnë rreth saj gjatë shtatzënisë. Në konsultat e grave, ata bëjnë një provë të saktë të gjakut, zbulojnë paraprakisht grupin dhe Rh-accessory. Ky studim është i nevojshëm për të përjashtuar ose parandaluar mundësinë e zhvillimit të një procesi patologjik, të referuar në literaturën mjekësore si Rh-konflikt.

85% e njerëzve në qelizat e kuqe të gjakut - eritrocitet përmbajnë një antigjen proteinik, quhet faktor Rh. Në këto 85% Rh, respektivisht, është pozitiv. 15% e mbetur e proteinës në qelizat e kuqe të gjakut mungon dhe, duke përcaktuar grupin e tyre të gjakut, asistent laboratori do ta vendosë rhesusin me një minus.

Konflikti i njohur i Rezulsionit zhvillohet në përplasjen e "plus" dhe "minus" në sistemin e mbyllur të një trupi njerëzor. Për shembull, kur një person me "gjak pozitiv" derdhi një negative. Ose kur një grua me një shenjë minus mbart një fetus, në gjakun e të cilit ka një faktor Rh. Është vetëm në fizikë, plus dhe minus tërhequr, në gjinekologji është ndryshe. Situata zhvillohet në mënyrë të pafavorshme.

Pasi në gjakun e qelizave të kuqe të gjakut të qelizave të kuqe të gjakut të fetusit që përmbajnë faktorin Rh, qelizat e saj imune i perceptojnë ata si sulmues të trupave të huaj. Trupi dërgon një alarm dhe fillon të zhvillojë në mënyrë aktive antitrupa mbrojtëse. Thjesht, sistemi imunitar i nënës shkatërron qelizat e kuqe të gjakut të foshnjës, të cilat përmbajnë një rezus pozitiv të paidentifikuar. Organet hematopoietike të fetusit janë aktivizuar dhe për të rimbushur numrin e qelizave të kuqe të gjakut të shkatërruara, ata fillojnë të prodhojnë ato me forcë të dyfishuar. Kjo nënkupton një rritje të nivelit të substancës të quajtur bilirubin. Me tejkalimin e saj, truri i fëmijës së ardhshëm mund të vuajë. Mëlçia dhe shpretkaria, duke punuar në mënyrën e rritjes së ngarkesës, në fund, nuk mund të përballojnë ... Fetë nuk kanë oksigjen. Në raste veçanërisht të vështira, ajo nuk mund të mbijetojë.

Dhe pas lindjes, këta fëmijë zhvillojnë sëmundje hemolitike të të porsalindurit. Diagnoza është zhgënjyese, por mund të shmanget nëse masat parandaluese merren në kohë. Për të filluar është e nevojshme me mbikëqyrje të vazhdueshme në ekspert.

Zakonisht, duke u regjistruar në këshillimin e grave, çdo grua shtatzënë merr dy drejtime në dhomën e trajtimit për të përcaktuar llojin e gjakut dhe faktorin Rh. Dy, sepse analiza e dytë duhet të kalojë babanë e fëmijës. Kjo do të ndihmojë në parashikimin e varianteve të mundshme të shtatzënisë. Nëse të dy prindërit kanë rhesus të njëjtë (pa marrë parasysh nëse pozitive ose negative), nuk do të ketë problem.

Në një situatë kur burri ka një rhesus negativ dhe gruaja e tij është pozitive, ka një probabilitet të lartë (75%) të zhvillimit të konfliktit Rh. Kjo ndodh kur fëmija trashëgon faktorin Rh të babait të tij.

Megjithatë, nuk është e nevojshme të perceptohen prindërit e ndryshëm të rhesusit si një vendim me një vendim të "mungesës së fëmijës". Me kusht që shtatzënia e tanishme është e para (nuk ka pasur aborte dhe dështime), shanset për një palë të tillë nuk janë të këqija. Sepse gjatë shtatzënisë së parë, antitrupat prodhohen në sasi të vogla dhe nuk prekin fetusin.

Provokojnë prodhimin e antitrupave mund të gjakut të një fëmije të ardhshëm që ka rënë në sistemin e qarkullimit të gjakut të nënës nëpërmjet një placenta të dëmtuar ose të infektuar. Një proces i ngjashëm ndodh gjatë lindjes, abortit dhe abortit.

Prandaj, në gjakun e një gruaje që tashmë kishte një shtatzëni të konfliktit të rhesusit, ekzistojnë të ashtuquajturat "qeliza të kujtesës". Gjatë shtatzënisë së ardhshme, ata reagojnë ndaj qelizave të kuqe të gjakut të fetusit Rh-pozitiv me rritjen e prodhimit të antitrupave të dëmshëm.

Kjo është arsyeja pse nënat e ardhshme që bien në grupin e riskut duhet të jenë nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të një gjinekologu. Gjatë gjithë shtatzënisë, do të duhet të merrni një analizë të veçantë që përcakton praninë e antitrupave në gjak. Deri në 32 javë - një herë në muaj, në një periudhë të mëvonshme - javore. Nëse rezultati është negativ dhe shtatzënia zhvillohet normalisht, në 28 javë gruaja administrohet nga një imunoglobulinë antiresusive. Kjo është një masë parandaluese e domosdoshme, droga njeh dhe lidh "eritrocitet" të ngarkuar pozitivisht me nënën tek fetusi. I bën ata të padukshëm ndaj sistemit të saj imunitar.

Një rezultat pozitiv i testit me një titër të lartë të antitrupave është një tregues për hospitalizimin e menjëhershëm të një gruaje shtatzënë.

Në qendrën perinatale, specialistët vazhdimisht do të monitorojnë nivelin e antitrupave. Dhe ultratinguj në dinamikë do të lejojë të vërehet ndryshimet më të vogla në organet e brendshme të fëmijës.

Zakonisht nën një kontroll të tillë të kujdesshëm shtatzënia mund të sjellë në datën e dëshiruar. Faza tjetër është një seksion cezarian.

Në ditën e tretë pas lindjes së një fëmije me një faktor pozitiv Rh, gruas është treguar administrimi i një imunoglobuline anti-rezistente. Ai do të luajë një rol në shtatzënitë e mëvonshme, duke parandaluar zhvillimin e konfliktit Rh.

Nëse shtatzënia e parë ka qenë relativisht e qetë dhe pas lindjes ju është dhënë barna e duhur, me gjasë lindja e fëmijës së dytë nuk do të shkaktojë vështirësi serioze. Probabiliteti i zhvillimit të Rh-konfliktit është vetëm 10-15%.

Sidoqoftë, nuk ka kundërindikacion për shtatzëninë. Thjesht, situata do të kërkojë monitorim më të kujdesshëm të specialistëve dhe një qasje më të përgjegjshme në zbatimin e rekomandimeve të tyre. Siç mund ta shihni, planet dhe konflikti i Rezeve nuk janë gjithmonë të pajtueshme.