Shumë gra shtatzëna janë të habitura, thonë ata, pse t'i caktojnë ato teste për infeksione seksuale? Pse duhet të ri-siguroj kur gjithçka është në rregull? Për fat të keq, në kohën tonë këto sëmundje janë mjaft të zakonshme dhe shpesh asimptomatike. Por ka disa prej tyre që mund të ndikojnë negativisht në rrjedhën e shtatzënisë, procesin e lindjes dhe shëndetin e fëmijës. Veçanërisht e rrezikshme në këtë drejtim është klamidia, ndikimi në shtatzëni është gjithmonë i paparashikueshëm dhe nganjëherë situata përfundon jashtëzakonisht keq. Kjo është arsyeja pse kjo sëmundje meriton një bisedë të veçantë.
Çfarë është kjo sëmundje?
Klamidia është një sëmundje infektive e shkaktuar nga klamidia. Këta agjentë shkaktarë kanë të dyja karakteristikat e virusit dhe bakteret, përveç kësaj, ata kanë një cikël shumë kompleks të zhvillimit brenda qelizës dhe jashtë saj. Klamidia lehtë mund të hyjë në qelizat e trupit dhe t'i shkatërrojë ato, duke shkaktuar një reagim të fortë inflamator që çon në ngjitje dhe një rënie të mprehtë në sistemin imunitar.
Për shkak të këtij procesi të veçantë intracellular të riprodhimit të klamidit, trajtimi me antibiotikë të thjeshtë nuk është në gjendje të eliminojë plotësisht infeksionin. Për më tepër, një infeksion primar zakonisht ndodh pa simptoma dhe me sa duket çon në rrjedhën e sëmundjes në një formë kronike. Ndonjëherë, pas trajtimit të pahijshëm, zhvillohet kohë pas kohe një infeksion i vazhdueshëm, pra "gjumi". Një sëmundje e tillë shkakton forma të ndryshuara të patogjenit, rezistent ndaj veprimit të antibiotikëve. Pasojat kryesore të klamidisë janë një kompleks i sëmundjeve inflamatore të sistemit gjenitourinar në gratë dhe burrat, duke zhvilluar shterpësi, si dhe artriti, konjuktiviti, pneumonia dhe madje edhe dëme kardiovaskulare.
Ndikimi në rrjedhën e shtatzënisë.
Klamidia shpesh çon në paaftësinë për të duruar shtatzëninë - spontane spontane përsëriten. Por edhe nëse vazhdon shtatzënia, shpesh ndodh infeksioni intrauterin i fetusit, ose, si rrjedhim, infeksioni i porsalindur. Ndër mjekët, ka mendime të ndryshme rreth komplikimeve të mundshme në fëmijën pas infeksionit të klamidit të nënës. Disa besojnë se ndikimi negativ në shtatzëninë dhe statusin e fetusit është minimal, pasi që fetusi është i mbrojtur nga një pengesë fetoplancale, të tjerë - se është e mundur zhvillimi i çrregullimeve shumë serioze.
Ekziston një mendim se klamidia çon në formimin e keqformimeve fetale gjatë infeksionit primar ose në përkeqësimin e procesit infektiv në tremujorin e parë të shtatzënisë. Gjithashtu, sëmundja formon një pamjaftueshmëri placentare-placentare, infeksion - në gjysmën e dytë të shtatzënisë. Pasojat e klamidisë gjatë punës mund të jenë: shkarkimi i hershëm i lëngjeve amniotike, dobësia e forcave të lindjes.
Metodat e diagnostikimit.
Në total ka disa metoda për diagnozën laboratorike klinike të klamidisë. Ato përfshijnë:
• kultura ose kultura;
• Diagnostifikimi molekular që lejon zbulimin e elementeve të ADN-së së patogjenit në materialin e izoluar nën studim;
• zbulimi i antitrupave në gjak (imunoanalizëm enzimë);
• ekzaminimi i scraping duke përdorur një mikroskop fluoreshent dhe zbulimin e antigjenit, në këtë rast - klamidia.
Këto metoda janë një standard i pranuar në të gjithë botën, por ndonjëherë ato krijojnë dyshime. Kjo është për shkak të prodhueshmërisë dhe kostos së tyre të lartë, me kërkesat e pajtueshmërisë së rreptë me të gjitha standardet sanitare dhe higjienike (filtrimi i ajrit të shumëfishtë, lloji i izoluar i laboratorit, pajisjet sterile dhe veshmbathja e stafit mjekësor etj.) Me reagente të shtrenjta të importuara. Pra, pasaktësitë më të vogla në teknologji ndonjëherë sjellin një rezultat të rremë pozitiv, metoda të pajustifikuara të trajtimit. E njëjta vlen edhe për analizën e të lashtave për klamidia: nëse teknologjia e kërkuar nuk ndiqet, ata gjithashtu ndonjëherë japin një përqindje të caktuar të rezultateve të pasakta, vetëm më shpesh false-negative.
Sipas shumicës së specialistëve që janë të angazhuar në sëmundjet seksualisht të transmetueshme, përqindja më e lartë e korrektësisë dhe besueshmërisë së rezultateve të hulumtimit në përdorimin e njëkohshëm të dy metodave të njohura, të lira dhe të përdorura gjerësisht të diagnozës. Kjo është një metodë e imunofluorescencës së drejtpërdrejtë bazuar në zbulimin e klamidisë në skrapings vaginale dhe një imunoanalizëm enzimë që përcakton antitrupa ndaj agjentëve infektivë në gjak. Për këtë, gjaku nga vena është dorëzuar. Të dyja këto metoda mbulojnë disa nga mangësitë që secili prej tyre ka individualisht. Ai gjithashtu siguron informata të dobishme për mjekun për seriozitetin dhe kohëzgjatjen e procesit infektiv në trupin e pacientit. Taktikat e trajtimit varen nga kjo në të ardhmen.
Trajtim.
Pavarësisht nga fakti që shtatzënia mund të preket negativisht nga klamidia, nuk ia vlen ta ndërpresë atë pas gjetjes së sëmundjes. Edhe nëse clamidiosis është zbuluar në fazat e hershme të shtatzënisë. Vërtetë, ajo do të kërkojë trajtim të detyrueshëm sipas një skeme të veçantë të pranuar përgjithësisht. Forma kronike e klamidisë (kur antitrupat e tipit G gjenden në gjak) trajtohen në 20 dhe 30 javë të shtatzënisë. Në procesin akut (kur antitrupat e tipit M gjenden në gjak), trajtimi kryhet pas 12 javëve të shtatzënisë.
Mjekët e huaj ndjekin mendimin se nëse nuk ka manifestime klinike (shkarkime karakteristike, dhimbje, etj.) Dhe aktivizimi i infeksionit gjatë studimeve laboratorike, nuk ka arsye për të përshkruar një antibiotik në një grua shtatzënë. Në fund të fundit, çdo person është një transportues i shumë mikroorganizmave patogjene dhe me kusht patogjene. Bartja nuk është gjithmonë tregues për trajtim. Vetëm me aktivizimin e dukshëm të infeksionit mund të bëhet terapi e përshtatshme.
Në trajtimin e infeksionit klamid, përdoren antibiotikë të grupit tetraciklin. Gjatë shtatzënisë preferohet dhënia ofloxacin dhe makrolidet e gjeneratës së fundit. Është gjithashtu e nevojshme të korrigjohen statusin imunitar, ndërkohë që specifikat e infeksionit gjithmonë merren parasysh.
Kohët e fundit, një ilaç i ri është bërë i popullarizuar - imunoglobulina antikamidi i njeriut. Ajo përmban antitrupa kundër klamidisë, prandaj klamidiosis për shtatzëninë ka një efekt minimal. Gjatë gjithë trajtimit, është e nevojshme të merren ilaçe që mbështesin punën e mëlçisë, dhe gjithashtu për të parandaluar shpërthimin e një infeksioni të jashtëm të kërpudhave. Ndonjëherë ka nevojë për të plotësuar trajtimin me enzima, dhe pastaj për të rivendosur mikroflora të marrë eubiotics - lactobacilli dhe bifidobacteria.