Nga këndvështrimi mjekësor, thuhet në lidhje me lop-veshët kur ka një kënd prej më shumë se 30 ° në mes të veshit dhe sipërfaqes së kokës ose në qoftë se distanca nga koka deri te buza e jashtme e veshit tejkalon 2 cm. Në artikullin "Kirurgjia plastike e fëmijëve, i mbytur", do të gjeni shumë informata interesante dhe të dobishme për vetë.
Probleme psikologjike
Veshët janë shumë tërheqës për vëmendjen dhe prania e mbytjes së kokës mund t'i japë një personi një shqetësim psikologjik. Ideja e trupit të tij është formuar tek fëmija për rreth 5-7 vjet - prandaj në këtë moshë fëmijët zakonisht fillojnë të ngacmojnë njëri-tjetrin. Trauma psikologjike, e marrë në fëmijëri, shpesh ndikon dhe në moshë madhore. Ka pacientë që për shumë vite ëndërrojnë të korrigjojnë të metat e tyre. Kirurgjia plastike mund të korrigjojë këtë mangësi dhe të përmirësojë cilësinë e jetës së fëmijës dhe të rriturve. Veshi i jashtëm përbëhet nga një bazë kërshi e mbuluar me lëkurë që ofron formën e saj. Lop-veshët mund të shkaktohen nga ndonjë nga arsyet e mëposhtme (ose një kombinim i tyre):
• mungesa ose zbutja e antiflora. Anti-malignancy mund të formohet kirurgjik. Teknika më e preferuar kirurgjikale në raste të tilla është modelimi me prerje në sipërfaqen e përparme të kërcit, edhe pse metodat e tjera të korrigjimit
• veshmbathje e thellë. Në këtë rast, veshi duket tepër i spikatur. Zvogëlimi i kruajtjes nga heqja e një pjese të kërcit mund të korrigjojë këtë defekt;
• Rrotullimi anterolateral i kokës në drejtim nga koka. Eliminimi i kthesës mund të përdorë seams të aplikuara në sipërfaqen e pasme të veshëve dhe indeve të buta të kokës direkt pas veshit (fascia BTE).
Kur korrigjimi kirurgjik është i nevojshëm për të marrë parasysh tiparet specifike të deformimit në një pacient të caktuar. Duke përdorur teknika standarde të operimit, është e pamundur të arrihet efekti kozmetik i dëshiruar. Para fillimit të operacionit, vendet e prerjeve të propozuara mbi lëkurën dhe kërcet e veshkave janë shënuar me një shënues kirurgjik të lahet. Në hapësirën midis lëkurës dhe kërcit, një anestetik dhe adrenalin lokal futen për të zvogëluar gjakderdhjen gjatë operacionit, për të zvogëluar dhimbjen në periudhën postoperative dhe më lehtë të prerë lëkurën. Pasi të shënohet vendi i vendndodhjes së supozuar të anti-curvaturës dhe vendi i ekzisionit të kërcit me një shenjë kirurgjikale, është e nevojshme që këto rreshta të transferohen direkt në kërc me ndihmën e tatuazhit. Kjo është e nevojshme në mënyrë që shenjat të jenë të dukshme pas ndarjes së lëkurës nga kërc. Puna e zgjatur e kërcit me një gjilpërë është bërë përgjatë vijave në lëkurë. Operacioni fillon 2-3 minuta pas futjes së anestezisë lokale dhe epinefrinës, kur barnat do të fillojnë të veprojnë. Në lëkurën e buzës së veshit aplikohen sutura mëndafshi (të ashtuquajturat mbajtës të sutures, me të cilat mund të kontrollohet pozicioni i veshit gjatë operacionit).
Këmishë është tërhequr përpara në faqe, dhe skicë trap të lëkurës është excised së bashku me yndyrë nënlëkurës nën themel. Kjo siguron qasje në kërc për manipulim të nevojshëm. Meqë prerja është bërë në sipërfaqen e pasme të veshit, pas shërimit, mbresa do të jetë pothuajse e padukshme. Dhimbja e veshkave, e ndarë nga lëkura, është disekuar për të siguruar akses në sipërfaqen e saj të mëparshme. Formimi i një countercut është bërë në sipërfaqen e përparme të kërc. Por në arritjen e buzës së veshit, një prerje e kërcellit bëhet në një distancë prej 3 mm nga buza, përgjatë pjesës periferike të veshit. Lëkura në sipërfaqen e përparme të veshkës ndahet nga kërci poshtë drejt kanalit të veshit. Pas dissektimit të lëkurës, kërcitja e veshkave ekspozohet dhe fillon të krijojë një formë të re të veshit. Suturat në këtë fazë të operacionit mbajnë mbulesën e ndarë të lëkurës jashtë fushës së operimit. Secila anë e kërcit të veshkës ka një tension të caktuar, i cili sigurohet nga shtresa sipërfaqësore e qelizave kërcellë dhe perikondrium (një shtresë e hollë e indit lidhës që mbulon kërc). Duke bërë prerjet me një skalpel në sipërfaqen e përparme të kërcit, është e mundur që të zbutet tensioni dhe të devijoni pjesën e poshtme, ngjashëm me atë se si shtresa e sipërfaqes së letrës është e prerë për të përkulur fletën e kartonit të valëzuar. Pas dissektimit të lëkurës, kërcitja e veshkave ekspozohet dhe fillon të krijojë një formë të re të veshit.
Suturat në këtë fazë të operacionit mbajnë mbulesën e ndarë të lëkurës jashtë fushës së operimit. Gjatë kësaj procedure, bëhet një prerje në sipërfaqen e prapme të veshit në drejtimin zbritës dhe ekscizimin e një zone të vogël të kërcit në formë ovale. Për të mbyllur defektin e kërcit të veshkës, vihen shtresa duke përdorur një material qepjeje resorbable. Ai gjithashtu zvogëlon madhësinë e veshit dhe shkallën e lop-veshëve. Kur shtrëngimi i këtyre vargjeve, aurikulli kthehet dhe merr një pozicion më afër sipërfaqes së kafkës. Pozita përfundimtare e kërcit kontrollohet pas dobësimit të mbajtësve të qepjes. Në fund të operacionit, ju duhet të siguroheni që gjakderdhja të jetë plotësisht e ndaluar. Përndryshe, nën lëkurë mund të formojë një hematoma (mpiksje gjaku), duke prishur formën e veshit. Plaga kirurgjikale dhe mbresa duhet të fshihen me kujdes pas veshit. Kjo do të fshehë faktin e operacionit korrektues. Zbatimi i veshjes është një fazë e rëndësishme e operacionit për të eliminuar të mbyturit. Fashë ndihmon në formimin dhe forcimin e pozitës së re të veshit, derisa ai të shëron më në fund. Pëlhura, e lagur në një antiseptik, është e mbuluar me një shtresë mbrojtëse të garzë. Pastaj, një fashë presioni rrethore zbatohet në kokë, e cila është e fiksuar me suva për të parandaluar rrëshqitjen e kokës ose zhvendosjen. Në periudhën postoperative, është e rëndësishme që të kryhet anestezi adekuate. Ekstrakti zakonisht është planifikuar për mbrëmjen e së njëjtës ditë ose të nesërmen. Pas operacionit, është e nevojshme të vësh një fashë kokë për 10 ditë, pastaj hiqni atë. Pas kësaj, pacienti duhet të aplikojë një fashë në kokë vetëm në natën e muajit në vijim. Edema dhe bruising zakonisht ndodhin brenda dy muajve. Pacientët rrallë kërkojnë një operacion të përsëritur, edhe pse ndonjëherë mund të ketë një devijim të lehtë të veshkave nga një pozitë e paracaktuar.