Diagnoza e shtatzënisë së shumëfishtë uzi

Që nga konfirmimi i shtatëzanive të shumëfishta, gruaja do t'i nënshtrohet ekzaminimit të rregullt me ​​ultratinguj për të monitoruar rritjen e fetusit dhe për të parandaluar komplikimet.

Shumica e grave në mes të 14 dhe 20 javëve të shtatëzanisë dërgohen në një spital; kjo ndodh kur një shtatzëni e shumëfishtë tashmë është konfirmuar. Në artikullin "Diagnoza e shtatzënive të shumëfishta të uzi" do të gjeni informata shumë të dobishme për veten tuaj.

Komplikime të mundshme

Në shtatzëni të shumta komplikimet janë më të zakonshme, prandaj zakonisht është një patronazh shtesë shtatzënë zakonisht i nevojshëm. Disa nga ndërlikimet shoqërohen me stres të rritur në metabolizmin e nënës, duke përfshirë:

• Prodhimi i volumit shtesë të gjakut;

• rrahje më e shpeshtë dhe e fortë e zemrës;

• Kërkesa shtesë për lëndë ushqyese.

Hipertensioni ndodh në këtë rast 2-3 herë më shpesh dhe probabiliteti i paraqitjes së saj të hershme është më i lartë. Zhvillimi i fetusit deri në rreth 32 javë zakonisht ndodh në mënyrë të ngjashme, si në një shtatzëni të vetme. Më vonë kjo periudhë rrit gjasat e përçarjes së zhvillimit.

Testet specifike

Një test gjaku për zbulimin e sindromës Down është shumë më pak i saktë në rastin e shtatzënisë binjake, por rreziku mund të vlerësohet me anë të ultrazërit, gjë që lejon të shohim trashjen e deleve të qafës (hapësirën e jakës) të frutave. Këto pyetje duhet të diskutohen në vizitën e parë tek mjeku. Në një periudhë prej 18-20 javësh, zakonisht kryhet një rishqyrtim për të konfirmuar rezultatin normal. Kur fetusi ka një fshikëz të zakonshëm të fetusit dhe placentë (binjakët monochorionic), ekziston rreziku i një sëmundjeje të rrallë në të cilën bashkimi i enëve të gjakut mund të çojë në një rritje të fetusit në kurriz të tjetrit (sindromi perinatal i transfuzionit). Studimet për të identifikuar një patologji të tillë zakonisht fillojnë në 23-26 javë.

dorëzim

Përafërsisht 1/3 e binjakëve janë të lindur para 37 javëve të shtatzënisë dhe prematurimi është një nga rreziqet më të mundshme në shtatzëni të shumëfishta. Kohëzgjatja mesatare e shtatzënisë nga binjakët është 37 javë, ndërsa tripletat lindin në 35 javë dhe shtatzënia me katër fetuse zgjat rreth 28 javë pas konceptimit. Dorëzimi në një shtatzëni të shumëfishtë ka më shumë gjasa të kryhet nga një seksion cezarian. Deri në fund të shtatzënisë, 10% e binjakeve janë të vendosura, prandaj fruti i parë qëndron poshtë kokës dhe më shumë se gjysma e frutave të dytë gjenden gjithashtu poshtë kokës. Është mjaft e sigurtë që të përdoren anestezi të gjata në lindje të shumëfishta dhe shumë mamanë e rekomandojnë aktivisht, pasi kjo siguron anestezi shumë të mirë, në rast se nevojitet ndihmë shtesë. Në përgjithësi, faktori më i rëndësishëm është paraqitja e fetusit të parë. Edhe nëse ka një paraqitje të përkohshme të fetusit të dytë, shpërndarja është mjaft e natyrshme në mënyrë të sigurtë. Prezantimi i kokës / parakalimit është afërsisht 25% e lindjeve. Ndonjëherë një binjak i dytë do të kërkojë ndërhyrje obstetrike në lindjen e fëmijës ose, ndoshta, seksionin cezarian. Ndonjëherë është e sigurt të lindësh me dy binjakë në paraqitjen e heshtjes në mënyrë të natyrshme, por për një kombinim të buzës / kokës, zakonisht rekomandohet një seksion cezarian. Femrat e trefishtë dhe më shumë binjak zakonisht lindin nga seksioni cezarian. Rreziku i hemoragjise postpartum në lindje të shumëfishta rritet.