Mjekësia më e mirë është diçka që as unë dhe as fëmija im nuk marrin, shumë gra e konsiderojnë. Dhe të gjithë ekspertët pajtohen me këtë. Siguria juaj dhe shëndeti i të porsalindurit janë një detyrë e rëndësishme për mjekët. Kjo është arsyeja pse ju keni të drejtë të merrni të gjithë informacionin rreth ilaçeve që do të përdoren në lindjen e fëmijës. Mjeku duhet t'ju tregojë se cilat mundësi mjekimi janë të aplikueshme në situatën tuaj, bazuar në gjendjen e shëndetit, gjatë shtatzënisë dhe në procesin më të përgjithshëm. Nga lista e propozuar, ju mund të zgjidhni çdo drogë, si dhe mënyrën se si ajo është futur. Mos konsultohuni me ju vetëm në rast se ekziston një kërcënim real për jetën tuaj dhe jetën e fëmijës. Në këtë rast, detyra juaj kryesore është të gjesh një specialist të mirë dhe t'i besosh plotësisht atij. Ji i qetë, pa nevojën dhe dëshminë e rëndësishme, nuk do të bëhen emërime për ju.
Pa dhimbje
Natyrisht, ju keni forcë të mjaftueshme për të kaluar nëpër tërë procesin e paraqitjes së foshnjës. Megjithatë, edhe gruaja më e guximshme mund të ketë nevojë për ndihmë nga jashtë. Ka disa grupe të ilaçeve të dhimbjes që përdoren në faza të ndryshme të lindjes. Vlen të dihet se cili është më i miri dhimbja kundër dhimbjes.
1. Faza përgatitore
Nëse lindni për herë të parë, kjo fazë mund të zvarritet për shumë orë. Kontraktimet në këtë kohë, si rregull, janë të rralla, por më shpesh janë shumë të dhimbshme. Nëse ata nuk çojnë në hapjen e qafës së mitrës, ju mund të ofrohet anestezi intramuskulare - kjo do t'ju lejojë të zhytet në një gjumë të lehtë dhe të flejë disa orë të dhimbshme, të cilat sigurisht do të kurseni forcën tuaj për lindjen e ardhshme. Anestezi e tillë është efektive brenda 3-4 orësh.
efektet
Anestezia intramuskulare mund të shkaktojë përgjumje të fetusit në cardiotocogram, e cila është regjistruar në lindjen e fëmijës. Por pas ndërprerjes së drogës, rezultatet menjëherë kthehen në normale.
2. Faza aktive e punës
Gjatë kësaj periudhe, ju mund të përdorni anestezinë intramuskulare dhe anestezinë epidurale. Në rastin e parë është e rëndësishme të bëhet një injeksion 30-40 minuta para paraqitjes së foshnjës, përndryshe foshnja mund të lindë e fjetur dhe e ngadaltë. Mos u shqetësoni, shumë shpejt do të gjejë aktivitetin e tij të pandarë.
Me anestezi epidurale, medikamentet futen në hapësirën epidurale në rajonin e mesit (trupi më i ulët është i privuar nga ndjeshmëria). Ky lloj anestezi nuk ka efekt toksik dhe nuk hyn në gjakun e nënës apo fëmijës. Megjithatë, një anestezi e tillë nuk është e përshtatshme për të gjithë. Kundërindikacionet në të janë obeziteti ose operacionet kirurgjike në shpinë. Një kusht tjetër i rëndësishëm është krijimi i luftimeve të rregullta (me një periodicitet prej 2-3 minutash). Nëse kryeni anestezi para, lindja mund të zhduket.
efektet
Anestezia intramuskulare nuk ka efekt negativ. Pas 3-4 orësh, anestetikët plotësisht shpërbëhen dhe nuk gjenden në gjak.
Nëse anestezi kurrizore përdoren në një seksion cezarian, dhimbjet e kokës janë të mundshme. Ato hiqen me lehtësi nga manipulime të veçanta. Lezionet neuralgike në këtë rast janë të rralla. Hapësira në të cilën bëhet injektimi nuk përmban një kanal të vertebral, është pothuajse e pamundur të futet në nervat që dalin. Teknika e kryerjes së anestezisë është përpunuar shumë qartë.
Keni nevojë për antibiotikë?
gratë janë bartës të grupit B Streptococcus, gjë që rrit ndjeshëm rrezikun e kontraktimit të kësaj sëmundjeje për një fëmijë të porsalindur. Plus, streptokoku, që ka një efekt negativ në placentë, mund të shkaktojë hypoxia fetale. Prandaj, në javën e 36-të të shtatzënisë, rekomandohet që të gjitha nënat e ardhshme të bëjnë një test (nga organet gjenitale të jashtme) për të përcaktuar praninë e streptokokut. Nëse gjendet, antibiotikët (të tilla si penicilina) përdoren në lindjen e fëmijës. Ndonjëherë antibiotikët janë të përshkruara për gratë me një qëllim profilaktik. Për shembull, nëse gruaja shtatzënë para 8 orësh ka lënë ujin dhe aktiviteti i lindjes nuk ka filluar ende.
Shtoni shpejtësi
Vetëm kështu nxitoni thërrimet që askush nuk do. Por nëse papritur ekziston një situatë ku zvarritja mund të ndikojë në gjendjen e foshnjës dhe mirëqenien e nënës, mjekët mund të stimulojnë aktivitetin e punës. Për shembull, nëse një grua vjen në shtëpinë e amësisë me kontraktime të parregullta, Vedat janë larguar 5 orë më parë, ose në raste veçanërisht të vështira, kur është e nevojshme që puna të bjerë ditën.
1. Faza përgatitore
Në fazën përgatitore të punës, një përgatitje e veçantë përdoret në formën e një xhel, i cili futet në vaginë. Përbëhet prej analogëve të risztimulatorëve natyrorë të prostaglandineve, të cilat përgatisin cerviksin për shpërndarjen e ardhshme - ta shkurtojnë, e bëjnë atë më të butë, sigurojnë hapjen.
2. Faza aktive e punës
Në fazën aktive të punës, nëse kontraktimet nuk janë mjaft të forta dhe të shpeshta, qafën e mitrës së mitrës nuk hapet ose aktiviteti i punës që filloi të dhunshëm papritmas ndalur papritur, përdor oksitocinën, e cila rrit frekuencën e kontraktimit të mitrës. Rodovozbuzhdenie të tilla shpesh kryhet së bashku me anestezi. Oksitocina administrohet me ndihmën e një pikatore deri në fillimin e kontraktimeve të rregullta dhe hapjes së qafës së mitrës. Koha e përdorimit të saj është rreptësisht individuale - për dikë 7 orë, për dikë 16. Nëse pas kësaj stimulimi nuk ka efekt, ndalet, dhe puna përfundon me një seksion cezarian. Informacioni që oxytocin ngushton rëndë enët e gjakut dhe prandaj është shkaktari i rritjes së presionit të gjakut në një nënë të ardhshme dhe mungesa e oksigjenit (hipoksi) në një fëmijë është e vjetëruar pa shpresë. Efekti në enët e analogëve sintetikë të këtij hormoni natyror të prodhuar nga placenta minimizohet.
efektet
Është shumë e rëndësishme të përdoret oksitocina, vetëm pas pritjes, kur qafa e mitrës është bërë e butë, e pjekur. Shpejtësia e tepërt e mjekëve që përshkruajnë këtë stimulim në fazën përgatitore të punës (qafa e mitrës është e zgjatur, e dendur) shpesh çon në një seksion cezarian.
fakt
Përdorimi i nosps dhe papaverine në punë nuk është shkencërisht i justifikuar. Shpesh këto barna janë të përshkruara në mënyrë që të qetësojnë qafën e mitrës dhe të shpejtojnë procesin e kodit. Megjithatë, ata mund të heqin vetëm spazma e muskujve, ndërsa qafën e mitrës është një ind lidhës. Në këtë situatë, përdorimi i tyre është i pakuptimtë.
Pikiatë e thellë
Jashtë vendit, anestezi e përgjithshme përdoret rrallë në lindjen e fëmijës. Për shembull, në SHBA, vetëm 5-7% të seksioneve cezariane. Ndërsa në vendin tonë frekuenca e përdorimit të saj është afër 70%! Fillimisht, injeksioni intravenoz i jepet nënës, gruaja zhytur në gjumë, pas së cilës gazet narkotike futen përmes tubit të veçantë, duke e mbështetur atë në këtë gjendje gjatë gjithë operacionit.
Reagimi alergjik ndaj barnave narkotike ndodh në vetëm 1 grua për milion. Rreziqet kryesore për nënën dhe foshnjen janë të lidhura me përvojën dhe punën ekipore të ekipit të mjekëve. Në mënyrë që barnat e përdorura të futen në gjakun e foshnjës në shumë pak, ju duhet ta hiqni atë nga mitra sa më shpejt që të jetë e mundur.
Përveç kësaj, është shumë e rëndësishme që foshnja menjëherë të binte në duart e një neonatologu. Ai mund të përjetojë përgjumje dhe dobësim të muskulaturës së frymëmarrjes. Nëse korr ka gëlltitur lëngun amniotik, është e domosdoshme që dikush ta ndihmojë të qetësojë fytin e tij. Një specialist vlerëson gjendjen e fëmijës. Nëse ai nuk tregon ndonjë shenjë të hipoksi (mungesa e oksigjenit), ai do të jetë me bebe të tjera, vetëm nën mbikëqyrje më të ngushtë. Nëse ka ndonjë, mund të kërkohet një inkubacion duke përdorur një maskë oksigjeni. Në çdo rast, të gjitha pasojat e përdorimit të anestezisë së përgjithshme për foshnjën janë të eliminueshme në ditët e para të jetës së tij.
Gratë që janë absolutisht kundër përdorimit të ndonjë ilaçi mund të nënshkruajnë një dokument të veçantë përpara lindjes. Ajo tregon se me çdo rezultat të procesit gjenerik, ata marrin të gjitha përgjegjësitë.
Në disa raste, kur një grua ka kontraktime shumë të dhimbshme që nuk çojnë në hapjen e qafës së mitrës, mjafton të plotësojë rezervat fluide të trupit. Në këtë rast, muskujt e butë të mitrës relaksohen dhe kontraktimet bëhen efektive
Anestezi i parë në punë gjatë seksionit cezarian është aplikuar në 1847 nga obstetër J. Simpson. Ishte kloroform.
Masë paraprake të arsyeshme
Në shumë spitale të lindjes të gjitha nënat e ardhshme pa përjashtim vënë një pikatore me kripur. Pse? Të jetë në gjendje të reagojë menjëherë në çdo rrethana urgjente dhe menjëherë t'i eliminojë ato. Lindja e fëmijës është një proces i pritshëm, por jashtëzakonisht i paparashikueshëm. Kjo është arsyeja pse ne duhet të kemi qasje të përhershme në venë, kështu që në raste urgjente përmes kateterit mund të hyni shpejt në medikamentet e nevojshme. Nganjëherë nënat e ardhshme përshkruhen një pikë të kripës me glukozë. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për ata që nuk kanë ngrënë para lindjes. Në këtë rast, glukoza do të jetë një burim i shkëlqyeshëm energjie, i cili pa dyshim do të jetë i dobishëm për nënën në lindjen e fëmijës dhe pas tyre, kur ajo mund ta shtypë fëmijën e saj shumë të shumëpritur. Kripuria fiziologjike dhe glukoza janë absolutisht të sigurt për nënën dhe foshnjën.