Nëse dëgjoni për atë që nënat e foshnjave flasin për fëmijët e tyre në park, mund të zbuloni tre tema më të njohura: kujtimet e shtatzënisë dhe lindjes - këtë herë, të hahet thërrime - këto janë dy dhe vizita në poliklinikën e fëmijëve - tre. Në cilin nga nënat thërmi shpesh është i sëmurë, në të cilin kurrë gjatë vitit të parë - gjithçka është e nevojshme për të vizituar rregullisht njerëzit në veshjet e bardha të veshjes ... Pra, sa herë dhe çfarë për konsultimin e foshnjave të mjekut është e nevojshme?
Mjeku i parë
Mjeku i vëmendshëm, i cili mezi u shfaq në karapuzikun e dritës në barkun e nënës, i mëson atij që të aplikojë në gjoks, i vë thërrimet "vlerësimin" e parë. Kush është ky mjek? Neonatolog. Ai është i pranishëm pranë nënës në dhomën e lindjes në kohën e lindjes së fëmijës (ose në njësinë e operacionit në rastin e seksionit cezarian). Mjeku shqyrton foshnjën, duke vlerësuar gjendjen e tij të përgjithshme menjëherë pas lindjes (në minutën e 1 dhe 5), sipas pesë treguesve të shkallës Apgar: ngjyrën e lëkurës, frymëmarrjen, shkallën e zemrës, natyrën e lëvizjeve të pavarura dhe tonin e muskujve si dhe intensitetin dhe ngjyrosjen emocionale qaj. Rezultati maksimal për çdo tregues është 2 pikë. Kjo është, në qoftë se thërrmi merr 10 pikë në Apgar, kjo do të thotë "shkëlqyer-shkëlqyer". Megjithëse 9, dhe 8 dhe madje 7 - edhe të mira, por rezultati prej 6 dhe më poshtë është një justifikim për mjekun, i cili vendos nëse fëmija ka nevojë për kujdes mjekësor. Nëse gjithçka është në rregull, atëherë mami me një thërrmirë është lënë në çerdhe për 2 orë - ndërsa fëmija qëndron në stomakun e nënës.
Gjatë këtyre 3-4 ditëve (ose rreth një jave pas cezarianit), i njëjti neonatolog do ta shqyrtojë fëmijën çdo ditë në shtëpinë e amësisë.
Gjatë përdredhjes në mëngjes, mjeku shqyrton fëmijën, përgjigjet në pyetjet rreth infermierisë dhe ushqyerjes me gji, dhe infermierja peshon thërrimet, përpunon plagën e kërthizës, liron lëkurën e lëkurës me vajin e foshnjës. Foshnja në spitalin e lindjes do të jetë e detyruar dhe analizë "e plotë" - për fenilketonurinë (dëmtim kongjenital i shkëmbimit të aminoacidit të fenilalaninës) dhe hipotiroidizëm (funksioni i pamjaftueshëm i gjëndrës tiroide). Gjaku nga thembra e një grumbulli të pikave do të aplikohet në një letër të veçantë dhe do të dërgohet në laborator, rezultatet do të dërgohen në klinikën tuaj të rrethit.
Këshilli. Nëse në sjelljen e fëmijës do të jeni diçka për t'u shqetësuar - mos prisni për dalje në mëngjes, në çdo kohë kontaktoni departamentin e fëmijëve për ndihmë. Kur është koha për t'u kthyer me thërrime nga spitali, mos harroni ekstraktin e historisë së zhvillimit të fëmijës. Ju do t'i jepni origjinalin pediatrit tuaj lokal dhe mund të keni nevojë për fotokopje nëse keni nevojë të kontaktoni një specialist në klinikë.
Vizitat e pediatrit të rrethit
Para shkarkimit nga spitali, infermierja do të specifikojë adresën ku do të jetojë familja e foshnjës. Kjo është për të siguruar që të dhënat mbi foshnjën janë transferuar në klinikën e rrethit. Mos u habitni nëse, një ditë pas kthimit solemn në shtëpi, pediatri i distriktit vjen tek ju - vetë, pa një telefonatë. Është detyra e tij - ai ka nevojë për të vizituar të porsalindurin në ditën tjetër (në raste ekstreme, jo më vonë se e treta) pas shkarkimit. Muajin e parë pediatri i rrethit do ta inspektojë fëmijën një herë në javë - kjo është e ashtuquajtura patronazh i porsalindur. Doktori në vizitën e tij, duke folur gjuhën mjekësore, do të kryejë një ekzaminim pediatri. Çfarë përfshin? Vlerësimi i gjendjes së lëkurës së fëmijës, mukozës së tij (gojës, syve, organeve gjenitale të jashtme), dëgjimit të tingujve të zemrës, frymëmarrjes, palpimit të stomakut, përcaktimit të karakteristikave të tonit të muskujve dhe reflekseve fiziologjike.
Këshilli. Pyetni mjekun se çfarë duhet të bëni nëse kecja sillet çuditërisht: refuzon gjirin, bërtet, megjithëse i plotë dhe i thatë, dridhje të mprehta me stilolapsa dhe këmbë.
Në pritjen!
Kur fëmija juaj kthehet një muaj, duhet të vizitoni një poliklinikë. Mos kini frikë se fëmija juaj i çmuar është shëruar nga një adoleshent i ftohtë i caktuar - për të marrë foshnjat në një poliklinikë, është caktuar një ditë e veçantë për të cilën fëmijët e tjerë nuk merren. Nëse ju vijnë papritur në klinikë në një ditë normale - nuk ka rëndësi, pasi që nënat me bebe humbasin pa rradhë. Një dokument mjekësor? Është, nëse mjekët duhet të shkojnë me një fëmijë deri në një vit, gjithmonë do të jenë në zyrën e pediatrit të distriktit, kështu që nuk do të duhet të rrihni në regjistër. Pra, ju jeni në zyrën e mjekut. Për herë të parë pas spitalit, foshnja do të peshohet, matet perimetri i kokës dhe gjoksit, do të zbulojë se sa foshnja është rritur dhe fituar peshë në muajin e parë. Le të mos ju shqetësojë që fëmija nuk është peshuar për një muaj: nëse pesha e trupit në lindje ishte e mjaftueshme, atëherë nuk ka nevojë të vendosni thërrimet në peshore një herë në javë. Kanë përfunduar të gjitha "kontrollet"? Pastaj pediatri shkruan drejtimin e specialistëve të ngushtë ...
Këshilli. Kur përgatiteni për një udhëtim në poliklinikë, mos harroni të vendosni 2-3 pelena të disponueshme në një qese, paketimin e fshinave të lagështa të foshnjës dhe një pelenë të papërshkueshëm nga uji, plus sliders rezervë ose rrëshqitje.
Neurolog dhe kompani
Në provimin e parë profilaktik mjekësor (dhe do të ketë dy më shumë - në tre muaj dhe një vit) foshnja është për të vizituar një neurolog, një kirurg ortopedik, një oculist, një lor, një kardiolog. Një neurolog është një nga specialistët më të vizituar kur bëhet fjalë për një fëmijë deri në një vit. Është e rëndësishme që ky mjek të monitorojë rregullisht zhvillimin e sistemit nervor të foshnjës, shfaqjen e aftësive të reja dhe zhdukjen e reflekseve kongjenitale në kohë të caktuara. Specialisti vlerëson gjendjen e përgjithshme të fëmijës, reagimet emocionale, shprehjet e fytyrës, ulëritësin, aktivitetin motorik, tonin e muskujve, gjendjen e fontanelit të madh etj. Shpesh për një studim më të detajuar, fëmijëve u caktohet neuro-sonografia (NSG) - ultratinguj e trurit përmes një fontaneli të madh. Kjo metodë nuk duhet të ketë frikë, sepse foshnja nuk rrezikohet.
Orthopedist (kirurg) do të vlerësojë nëse sistemi musculoskeletal është formuar saktë në një fëmijë, nëse nyjet e tij zhvillohen mirë. Ekzaminimi më i rëndësishëm është ekzaminimi i nyjeve të hip për dysplasia të mundshme. Ndonjëherë fëmijët (shpesh të lindur para termit) janë përshkruar ultratinguj e nyjeve të hip, duke studiuar formën dhe densitetin e të gjithë komponentëve të përbashkët, prania e bërthamave të kockave. Nëse një fëmijë ka probleme me nyjet, mjeku do të përcaktojë kursin optimal të trajtimit ose do të mësojë gjimnastikë speciale për parandalimin e dysplasia. Përveç vizitave të detyrueshme në ortoped, vizitoni zyrën e tij kur shihni se fëmija po përgatitet të ulet, duke u përpjekur të qëndrojë në këmbë. Mjeku do t'ju ndihmojë të zgjidhni këpucën e duhur për fëmijën tuaj, i cili do të ndihmojë në formimin e harkut të këmbës, t'ju tregojë nëse keni nevojë për një futje shtesë të kalciumit ose vitaminës D.
Oftalmologu do të shqyrtojë pjesën e poshtme të syrit të fëmijës për të përcaktuar nëse disqet e nervave optike janë formuar siç duhet, nëse ka thërrime të strabizmit, miopi, astigmatizëm, sëmundje kongjenitale, probleme me kanalin e lotës, të cilat mund ta kërcënojnë me bllokim. Shpesh prindërit janë të shqetësuar për syrin "e thartë" të fëmijëve në muajt e parë të jetës (e cila shoqërohet me shtrëngimin fiziologjik të kanaleve lacrimal). Optometri do t'ju ndihmojë të zgjidhni metodën optimale të trajtimit.
Lor (ose në popull "hundë-veshë") ekzaminon nyjen mukoze dhe veshët e foshnjës. Është veçanërisht e rëndësishme sa më shpejt që të jetë e mundur për të identifikuar ndonjë dëmtim të dëgjimit në thërrimet, nëse vëreni se fëmija nuk reagon ndaj zërit tënd, zërit të shëndoshë ose zhurmës deri në fund të muajit të parë.
Kardiologu do të dëgjojë zemrën e foshnjës në mënyrë që të mos humbasë një shkelje të mundshme të qarkullimit të gjakut ose veseve, të cilat duhet të trajtohen në muajt e parë të jetës. Të rriturit dhe zemra e fëmijës rrahin ndryshe, prandaj nuk është gjithmonë e mjaftueshme që kardiologu të dëgjojë zemrën me një fonendoskop, pse ai mund të emërojë një thërrime dhe EKG - një elektrokardiogram.
Shihemi së shpejti!
E pra, kaloi ekzaminimi i parë mjekësor, me të cilin ju përgëzojmë! Por, ç'të themi, sepse është e ngjashme me pagëzimin e parë të zjarrit! Tani do të ketë diçka për të treguar gjyshet dhe nënat e papërvojë në park. Por seriozisht - nuk ia vlen të neglizhosh udhëtime në poliklinikë. Në "zabudddomovskih" kujdeset dhe punët e brendshme, është e mundur, Perëndia na ruajt, të humbasë një sëmundje që ka filluar në një fëmijë apo një shkelje. Pse na nevojiten probleme të tilla? Ne duam që foshnja të rritet në umnichko të shëndetshme dhe të guximshme! Dhe kështu do të jetë - e vërteta! Dhe për këtë ju duhet të dini që mjekët duhet ta marrin fëmijën në një vit, dhe ta bëjnë rregullisht:
- deri në 6 muaj në baza mujore;
- nga 6 në 12 - çdo dy muaj.