Masazh, fizioterapi si një mjet për rehabilitimin e fëmijëve me aftësi të kufizuara

Për fat të keq, fëmijët shpesh kanë sëmundje kongjenitale ose të përftuara nga sisteme dhe organe të ndryshme: sëmundjet e sistemeve kardiovaskulare, respiratore, digjestive, muskuloskeletale dhe nervore, si dhe lëkurë të ndryshme dhe sëmundje infektive, madje edhe ato onkologjike. Në këtë rast, të rriturit duhet të njohin karakteristikat e këtyre sëmundjeve, efektin e tyre në trupin e fëmijëve dhe shumë të kujdesshëm në lidhje me procedurën e masazhit, pasi që në disa prej tyre, sidomos gjatë përkeqësimit të sëmundjes, masazhi mund të kundërindikohet.

Efekti i masazhit në frymëmarrjen, aktivitetin kardiak të organizmit të ri, forcimin e përgjithshëm dhe rezistencën ndaj sëmundjeve të ndryshme, kemi thënë më lart. Megjithatë, prindërit duhet të dinë dhe vazhdimisht kujtojnë se ka kundërindikacione për masazh. Jo çdo fëmijë mund ta kryejë këtë procedurë. Përveç kësaj, efektiviteti i masazhit varet nga fuqia dhe natyra e masazhit, kohëzgjatja e saj. Çfarë masazh është i preferuar për sëmundje të ndryshme në fëmij, gjeni në artikullin me temën "Masazh, fizioterapi si një mjet për rehabilitimin e fëmijëve me aftësi të kufizuara".

Para së gjithash, është e nevojshme të kujtojmë se masazhi dhe fizioterapia janë rreptësisht kundërindikuar për fëmijët dhe invalidët që vuajnë nga sëmundjet e gjakut. Ju nuk mund të bëni masazh për ata fëmijë që kanë lezione të ndryshme të lëkurës, skuqje ose abscese dhe tumore malinje. Tuberkulozi, tromboflebiti, proceset inflamatore në trupin e fëmijës gjithashtu shkaktojnë kundërindikacione në masazh. Nuk rekomandohet të bëni masazh me sëmundje akute të frymëmarrjes. Edhe nëse fëmija juaj nuk vuan nga ndonjë nga sëmundjet e listuara dhe është praktikisht i shëndetshëm, megjithatë, përpara se të masazhoni trupin e tij, është e nevojshme të konsultoheni me mjekun lokal të fëmijëve. Një kusht tjetër që duhet të vihet në dukje në këtë rast është të siguroheni që para masazhit dhe menjëherë pas kësaj fëmija të mos hani. Deri në kohën e masazhit duhet të jetë të paktën një orë e gjysmë pas vaktit të fundit. Për të filluar të hahet pas masazh nuk mund të jetë më herët se një orë. Vetëm atëherë masazhi do të japë një rezultat pozitiv. Dhe, sigurisht, kur kryeni masazhin, është e nevojshme të merret parasysh mosha e fëmijës, karakteristikat individuale, mënyra e jetesës dhe shëndeti.

Karakteristikat e masazhit dhe fizioterapisë për sëmundjet e sistemit kardiovaskular

Nga sëmundjet kardiovaskulare, hipertensioni është më i zakonshëm tek fëmijët, që është, rritja e tensionit të gjakut dhe sëmundjet e zemrës.

Sëmundje hipertensionale

Kjo sëmundje shpesh ndodh tek fëmijët dhe invalidët, sidomos gjatë pubertetit, domethënë në dymbëdhjetë deri në pesëmbëdhjetë vjet. Zemra e një personi pompon një sasi të madhe gjaku, e cila kryhet përmes enëve të gjakut (arterieve, venave, kapilarëve) në të gjitha organet dhe indet, duke sjellë oksigjen për ta, të nevojshme për punën e tyre dhe marrjen e dioksidit të karbonit prej tyre. Duke lëvizur në enët e gjakut, gjaku krijon presion në to, dhe kjo presion është më pak, aq më larg nga zemra që është enja e gjakut. Forca e presionit në enët e mëdha të gjakut, arteriet, dhe përcakton gjakun, ose presionin arterial, njerëzor. Për ta matur, përdoret një sfigmometër. Presioni arterial varet nga karakteristikat individuale të një personi, moshës së tij, llojit të aktivitetit dhe shëndetit. Në një person të rritur të shëndetshëm, ajo është 100-140 / 70-90 milimetra e merkurit. Në fëmijët, presioni i gjakut mund të llogaritet si më poshtë: 80 + 2 a, ku a është numri i viteve të fëmijës. Shuma e këtyre shifrave gjithashtu jep vlerën e presionit normal të gjakut në një ose në një tjetër moshë. Presioni i gjakut në fëmijët me aftësi të kufizuara, si rregull, mbahen brenda normës. Kur një fëmijë fillon të ndjekë shkollën, problemet e shkollës vijnë duke u rrëzuar: ai duhet të qëndrojë në dhomë për një kohë më të gjatë, të lëvizë pak, të shtojë këtë një rrjedhë të pafundme informacioni që duhet të mësojë, e kështu me radhë e kështu me rradhë. Si rezultat i këtyre ngarkesave, shpesh ka një rritje të presionit të gjakut tek fëmijët. Arsyeja për rritjen e presionit është gjithashtu kequshqyerja, shqetësimi i gjumit, mbingarkimi emocional dhe maturimi seksual i fëmijës. Rritja e vazhdueshme e presionit të gjakut në një fëmijë dhe fëmijë me aftësi të kufizuara çon në një sëmundje.

Prandaj, duke pasur parasysh sa më sipër, para se të masni një fëmijë me aftësi të kufizuara, së pari duhet të konsultoheni me një mjek. Në kohën e përkeqësimit të sëmundjes, domethënë, gjatë periudhës së krizës hypertensive, masazh ndaj fëmijës është rreptësisht kundërindikuar. Në të njëjtën kohë, kur presioni është brenda kufijve normalë, masazh është thjesht i nevojshëm. Ky masazh do të lejojë që trupi i ri të relaksohet, të qetësohet, të harrojë problemet. Nën ndikimin e masazhit puna e sistemeve kardiovaskulare dhe të frymëmarrjes normalizohet, qarkullimi i gjakut do të përmirësohet, sistemi nervor do të qetësohet. Sidoqoftë, kur filloni një masazh për një fëmijë që shpesh ka një rritje të tensionit të gjakut, duhet të mbahet mend se procedura e masazhit për të duhet të ndryshojë cilësisht nga masazhi për fëmijët praktikisht të shëndetshëm.

Masazhimi i gjymtyrëve të një fëmije me sëmundje të sistemit kardiovaskular kryhet sipas rregullave të përgjithshme. Por masazhet e gjoksit dhe prapa, domethënë rajoni i vendndodhjes së zemrës, ka karakteristikat e veta. Masazh prapa fillon me stroking. Strokes janë prodhuar së bashku ose në të gjithë. Lëvizjet e duarve të masazhuesit duhet të jenë të buta dhe jo të forta. Pastaj bëhet fërkimi. Lëvizje më të fuqishme të palmave, grushteve, gishtërinjve fshijnë sipërfaqen e prapme nga qendra në periferi dhe anasjelltas. Këto lëvizje duhet të bëhen më ngadalë dhe të ushtrojnë më shumë forcë sesa me stroking. Përzierja ndiqet nga stroking. Pastaj ju mund të përsërisni fërkimin. Dhe në rastin e parë fërkimi mund të kryhet me grushte, dhe pastaj me pëllëmbët, gishtat e duarve. Kjo do të diversifikojë masazhin, meqë masa për fëmijët me sëmundje kardiovaskulare, që përfshin hipertensionin, kufizohet vetëm në këto dy metoda. Kundërshtuar fuqishëm në këtë rast trazim, dridhje, patting, fërkim, lëkundje, dridhje, shtyrje dhe truket e tjera intensive të fuqisë. Kjo kërkesë zbatohet si për masat parandaluese dhe terapeutike të një fëmije me sëmundje të sistemit kardiovaskular.

Masazh i zemrës

Në fëmijët, dhe sidomos në moshën e shkollës së mesme, që është, gjatë periudhës së pubertetit të fëmijës, shpesh ka raste kur ka një grimcë të enëve koronare dhe arresti kardiak. Kjo mund të ndodhë në fëmijët që vuajnë nga sëmundjet e sistemit kardiovaskular, si dhe nën ndikimin e rrymës apo rrymës elektrike. Në të njëjtën kohë lëkura e fytyrës së fëmijës bëhet e zbehtë, humbet ndërgjegjen, nxënësit shtrihen. Shpesh kjo çon në konfiskime dhe zhdukje të pjesshme ose të plotë të pulsit. Në këtë rast, duhet të ndërmerren masa urgjente për të rivendosur punën e zemrës së tij. Për të siguruar ndihmë në kohë për fëmijën, është e nevojshme që urgjentisht të mbajë një masazh të zemrës. Për fëmijët e moshës fillore, masazhi i zemrës duhet të bëhet me një dorë, dhe foshnjat dhe fëmijët e porsalindur - me dy gishta të dorës, në mënyrë që të mos dëmtojë gjoksin e foshnjës, pasi sistemi i kockave është shumë i brishtë.

Masa e jashtme, ose indirekte, zemra mund të kryhet nga pothuajse çdo i rritur. Fëmija duhet të vendoset në një sipërfaqe të vështirë. Këmbët e fëmijës së dëmtuar duhet të rriten lehtë mbi sipërfaqen, duke vënë një jastëk poshtë, një veshje të mbështjellur ose ndryshe. Masazhi duhet të qëndrojë pranë personave me aftësi të kufizuara dhe të vendosë një dorë në gjoksin e foshnjës. Për të rritur presionin në zonën e zemrës, krahu i dytë duhet të vendoset në krye të të parit. Pastaj, përkulja mbi fëmijën, me gjithë forcën e gravitetit të trupit të tij, bën një presion të mprehtë mbi gjoksin e viktimës. Pas kësaj, hiqni menjëherë duart nga gjoksi i foshnjës. Lëvizje të tilla duhet të përsëriten derisa fëmija përsëri fillon të marrë frymë normalisht dhe nuk vjen tek vetja.

Është më mirë nëse dy të rritur po ushtrojnë një masazh të zemrës tek një fëmijë që ka humbur ndërgjegjen. Në një kohë kur njëri prej tyre do të prodhojë një masazh, tjetri duhet të kryejë frymëmarrjen artificiale nga goja në gojë. Kombinimi i këtyre procedurave do të lehtësojë restaurimin e shpejtë të funksioneve të sistemeve dhe organeve të fëmijës së prekur. Për më tepër, masazh dhe frymëmarrje artificiale duhet të ndryshojnë: një frymë për pesë, duke shtrydhur gjoksin e foshnjës. Masazh indirekt në kombinim me frymëmarrjen artificiale është kujdesi i parë para mjekësor për viktimën. Kjo ndihmon për të shpëtuar jetën e fëmijës, dhe pak kohë pas fillimit të këtyre procedurave të thjeshta viktima ka një impuls, nxënësit kontraktohen dhe ai fillon të marrë frymë. Sidoqoftë, kur zemra është ndalur plotësisht, është e nevojshme të thërrasësh një "ambulancë".

Karakteristikat e masazhit me sëmundje të sistemit të tretjes

Ka shumë sëmundje të sistemit të tretjes: gastrit, kolit, ulçerë peptike, hemorroidet, diarre, kapsllëk dhe kështu me radhë. Nëse këto sëmundje zbulohen, fëmija duhet të konsultohet me mjekun e distriktit ose distriktit për efektin e masazhit në trupin e foshnjës. Në secilin rast masazhi duhet të kryhet sipas rregullave të përcaktuara në mënyrë strikte. Fëmija me aftësi të kufizuara duhet të qëndrojë në pozicionin e ulur për një kohë të gjatë. Kjo është pesë ose gjashtë orë mësimi në shkollë dhe përgatitja e detyrave të shtëpisë. Si rezultat, sistemi i tij ndihmon tretjen e ushqimit në mënyrë të vazhdueshme. Ata ndalojnë gjakun dhe si pasojë, fëmija shpesh çrregullon sistemin e tretjes. Shkelja e qarkullimit të gjakut në stomak dhe zorrët çon në faktin se ushqimi nuk është plotësisht i përpunuar dhe "gënjeshtra" në organet ndihmëse të tretjes. Për këtë arsye, dhe për shkak të shkeljes së dietës, fëmija shpesh ka kapsllëk, i cili shoqërohet me dhimbje të forta në bark, nauze dhe shpesh të vjella.

Për të parandaluar fenomene të ndenjur në zorrë, duhet të kryeni një masazh të përditshëm të përgjithshëm. Me një masazh të përgjithshëm, duart e masazhit veprojnë në mbaresa nervore të vendosura në sipërfaqen e lëkurës së foshnjës, duke i irrituar ato. Mbarimet nervore japin sinjale të nevojshme në korteksin cerebral, dhe kjo e fundit, nga ana tjetër, transmeton informacion tek organet dhe indet e ndryshme të trupit të fëmijës. Kjo nënkupton normalizimin e aktiviteteve të tyre dhe forcimin e përgjithshëm të shëndetit të fëmijës. Përveç masazhit të përgjithshëm të trupit, fëmija mund të ndihmojë sistemin e tij të tretjes në vetvete. Për këtë, ekziston një vetëmasazh i barkut, i cili u përshkrua më sipër. Lëvizjet më të thjeshta të duarve që çdo fëmijë mund të kryejnë vetë nuk do të marrin shumë kohë, por ato do të ndihmojnë për të shmangur mbingarkimin dhe stanjacionin e sistemit të tretjes. Edhe gjatë mësimit, ulur në një tavolinë, ose gjatë një ndërprerje mes mësimeve, një fëmijë mund të mbajë një sesion vetëmasash të barkut. Një dy-pesë minuta procedura vetë-masazh për barkun do të japë rezultate të menjëhershme. Në këtë rast, do të ketë një nxitojnë të gjakut në stomak dhe organet e brendshme të tretjes. Do të fillojë puna intensive e zorrëve, e cila do të ndihmojë në shmangien e zhvillimit të sëmundjeve të sistemit të tretjes.

Karakteristikat e masazhit në sëmundjet e sistemit musculoskeletal

Në mesin e sëmundjeve të sistemit musculoskeletal, të cilat fëmijët janë më shpesh të ekspozuar ndaj, sëmundjet e përbashkët dhe frakturat janë më të zakonshme. Ata mund të jenë në pushim vetëm për një kohë të shkurtër - 10 deri në 30 minuta. Por kjo është mjaft e mjaftueshme për ata që menjëherë të thyejnë në një mundësi të përshtatshme dhe të fillojnë të veprojnë: të rritet, të kërcejnë, të drejtuar dhe kështu me radhë. Si rezultat, shumë shpesh ka raste kur një fëmijë bie dhe indeksi i kockave të tij të brishtë nuk ngrihet, si rezultat, ndodh fraktura e kockave individuale. Më shpesh, gjymtyrët janë thyer: krahët dhe këmbët. Ndihma e parë e të rriturve në këtë rast është të rregullojë vazhdimisht gjymtyrën e thyer me një gomë ose fashë sa më shpejt që të jetë e mundur për të transportuar fëmijën me aftësi të kufizuara në një institucion mjekësor ku do të pajiset me ndihmë të kualifikuar në heqjen e fragmenteve të eshtrave dhe fiksimin e tij në pozicionin e nevojshëm duke mbivendosur gips. Tjetra do të jetë një periudhë e gjatë e bashkimit të një kocke të re, e cila mund të zgjasë nga disa javë në disa muaj. Pasi që kocka të rritet së bashku dhe gipsi të hiqet, periudha më e vështirë, ndoshta periudha më e vështirë, është procesi i rikthimit të gjymtyrëve, të cilat janë privuar nga aftësia për të lëvizur për një kohë të gjatë dhe kanë humbur këtë aftësi. Kjo është ajo ku ushtrimet fizike dhe masazh do të luajnë një rol të rëndësishëm. Zakonisht, me sëmundje të përbashkëta dhe fraktura, mjeku është i përcaktuar nga fëmijët e mjekut dhe kryhet nga personeli mjekësor deri në shërimin e plotë. Sidoqoftë, prindërit dhe anëtarët e rritur të familjes mund të lehtësojnë shumë dhe të shkurtojnë procesin e rimëkëmbjes së fëmijës. Metodat e masazhit në raste të ndryshme do të përdoren ndryshe. Kjo varet nga mosha e fëmijës, nga lloji i thyerjes dhe se si po ndodh rehabilitimi. Pas konsultimit me mjekun, ju mund të bëni ushtrime të thjeshta gjimnastike dhe masazhoni pjesën e dëmtuar të trupit, më së shpeshti gjymtyrë.

Mos nënvlerësoni vetitë parandaluese të masazhit, duke parandaluar thyerjen e një kocke të re. Me ushtrimin e vazhdueshëm të masazhit, kockat dhe indet e muskujve të fëmijës dukshëm janë forcuar dhe më pak të plagosur. Me reumatizëm, masazh kryhet sipas rregullave të përgjithshme me zbatimin e procedurave të veçanta. Në këtë rast, në vend të kremës ose talkit, është mirë që të përdoret një kripë e fortë e kripës ose një kripë mjalti. Ata mund të gatuhen në shtëpi. Për ta bërë këtë, është e nevojshme që të shpërndahet kripë e madhe e tryezës në vodka ose mjaltë të lëngshëm. Mbajeni këtë përzierje në një vend të errët të ftohtë. Megjithatë, para se të aplikoni atë në sipërfaqen e trupit, ajo duhet të nxehet pak. Zgjidhjet e verës ose të mjaltit do të nxisin shërimin më të shpejtë. Pas masazhit, vendi i lënduar duhet të jetë i izoluar plotësisht.

Karakteristikat e masazhit me sëmundje të sistemit të frymëmarrjes

Sëmundjet respiratore përfshijnë bronkit, trakei, laringit, pleurë, tuberkulozi pulmonar, astma bronkiale dhe të tjerët. Shumica e këtyre sëmundjeve prekin fëmijët për shkak të ekspozimit, mjedisit, dhe gjithashtu për shkak të hipotermisë. Një rol i pashoq në parandalimin e sëmundjeve të sistemit të frymëmarrjes dhe sistemit të frymëmarrjes në tërësi luhet nga forcimi i përgjithshëm i organizmit të ri. Procedurat për kalimin e sistemit të frymëmarrjes në këtë rast përfshijnë procedurat e ajrit dhe të ujit, si dhe gjimnastikë dhe masazh.

Masazh ndikon në sistemin e frymëmarrjes dhe nervor, duke kontribuar në ndryshimet e tyre cilësore dhe zhvillimin në trupin e rezistencës ndaj faktorëve të ndryshëm që ndikojnë negativisht në to. Kur masazhja forcon tonin e muskujve dhe muskujt e frymëmarrjes, përmirëson qarkullimin e gjakut tek fëmija, rrit shkëmbimin e nxehtësisë dhe ventilimin në mushkëri. E drejta për të zgjedhur një masazh për sëmundje të ndryshme të sistemit të frymëmarrjes dhe të sistemit të frymëmarrjes në tërësi i takon specialistit të mjekut, pasi organet e ndryshme prekin dhe vuajnë nga sëmundje të ndryshme. Sidoqoftë, njohja e kërkesave të përgjithshme për gjimnastikë dhe masazh të fëmijëve do t'u lejojë anëtarëve të rritur të familjes që të ndihmojnë fëmijën të shërohet. Parandalimi i sëmundjeve të sistemit të frymëmarrjes të fëmijës, siç është theksuar më sipër, është tërësisht përgjegjësi e prindërve dhe anëtarëve të tjerë të familjes së rritur.

Karakteristikat e masazhit në sëmundjet e sistemit nervor dhe rehabilitimin

Sistemi nervor njerëzor është lidhja në zinxhirin e quajtur "organizëm", pasi që rregullon veprimtarinë e të gjitha organeve dhe sistemeve në tërësi, siguron funksionimin e tyre dhe lidhjen me mjedisin. Nga ana tjetër, sistemet dhe trupat e tjerë i përgjigjen menjëherë informacionit për devijimet dhe dështimet në to. Për shembull, një shkelje e zemrës, sistemit të tretjes dhe organeve të tjera nënkupton një shkelje të psikikës dhe aktivitetit nervor në përgjithësi. Kjo marrëdhënie dhe ndikimi i ndërsjellë i sistemeve dhe organeve diktojnë nevojën për monitorim të vazhdueshëm të kapacitetit punues të të gjitha organeve dhe sistemeve të organizmit të fëmijës. Sidomos ndikim të fortë në sistemin nervor, si dhe në sisteme dhe organe të tjera, fëmija ndjen keqësim. Stresi i vazhdueshëm mendor, kequshqyerja, lëvizshmëria e ulët çojnë në fëmija duke u bërë i pakufishëm në fjalët dhe veprat e tij, gjumi i tij është i shqetësuar, ai humbet oreksin e tij, shpesh përjeton dhimbje koke, shpejt bëhet i lodhur. Veçanërisht e përkeqësuar nga gjendja e tij shëndetësore, nëse fëmija nuk ka regjim të ditës. Si rezultat, ka ndërprerje në punën e sistemeve kardiovaskulare, të frymëmarrjes, të tretjes, sistemi nervor vuan. Në këtë rast, fëmija mund të ndihmohet nga respektimi i regjimit të ditës, në të cilin shpërndahet sasia optimale e kohës për aktivitetet e punës, mendore dhe lojrave. Masazhi kryen jo vetëm një funksion terapeutik, duke rikthyer funksionimin normal të të gjitha organeve dhe sistemeve të fëmijës, por edhe parandalues, duke forcuar trupin e fëmijëve si tërësi.

Karakteristikat e masazhit dhe kundërindikacioneve për sëmundjet e lëkurës dhe rehabilitimin

Në periudha të ndryshme të jetës fëmija përhumbet nga një sërë sëmundjesh të lëkurës. Këto janë skuqje pelenë në foshnjën e porsalindur dhe të foshnjës dhe djersitje në moshën e mesme dhe të vjetër; sëmundjet e lëkurës pustulare dhe kërpudhave; fytyre dhe pimples; lythat dhe zgjebe; urtikaria dhe ekzema; alergji dhe djegie e kështu me radhë e kështu me radhë. Kjo është arsyeja pse, që nga lindja e fëmijës, vëmendje e madhe duhet t'i kushtohet problemit të kujdesit të lëkurës për foshnjën. Është e nevojshme të mësohet vetë fëmija për të kryer procedura të thjeshta të ujit dhe ajrit, duke e mbajtur trupin e tij të pastër. Përveç procedurave të ujit dhe ajrit, gjendja e shëndetit të lëkurës së foshnjës ndikohet nga ushqimi. Duhet të jetë me kalori të lartë dhe të përmbajë një numër të madh të vitaminave. Çdo ditë një fëmijë duhet domosdoshmërisht të fillojë me ushtrimet në mëngjes dhe të përfundojë me një masazh të përgjithshëm që do t'i lejojë një të riu të lodhur për t'u çlodhur gjatë ditës, e cila, nga ana tjetër, do të nxisë një gjumë të shëndoshë dhe një oreks të shëndetshëm.

Në rast të mbajtjes së një ngjyre të shëndetshme, elasticiteti i lëkurës, stërvitjes, gjimnastikës dhe masazhit luajnë një rol të rëndësishëm. Shumë prej sëmundjeve të lëkurës nuk janë kundërindikacion për masazh: për shembull, djersitje, puçrra fytyre dhe të ngjashme. Në këtë rast masazhi ndaj fëmijës kryhet sipas rregullave të përgjithshme me respektimin e kërkesave sanitare, të cilat lejojnë të shmangin futjen e papastërtive dhe substancave të tjera të dëmshme mbi lëkurën e fëmijës. Në një numër të sëmundjeve të lëkurës së foshnjës - të tilla si pustular dhe kërpudhat - masazh i zonave të prekura të lëkurës është kundërindikuar.

Kundërindikacionet për sëmundjet infektive dhe onkologjike

Sëmundjet infektive përfshijnë gripin, anginën, laringitin, sinusit, medikamentin e otitit, bronkitin, pneumoninë dhe kështu me radhë. Duke folur për sëmundjet infektive dhe onkologjike tek fëmijët, është e nevojshme të merret parasysh vetëm anën parandaluese të masazhit, sepse nëse fëmija ka këto sëmundje, masazhi është kundërindikuar. Për të zhvilluar rezistencën e njëjtë trupore ndaj sëmundjeve të ndryshme infektive do të ndihmojë masazh dhe vetë-masazh. Ushtrimi sistematik i masazhit dhe vetë-masazhit në kombinim me ushqimin e duhur dhe procedurat e ujit do të shmangë zhvillimin e shumë sëmundjeve infektive në fëmijën ose në masë të madhe lehtësojnë dhe shpejtojnë trajtimin e tyre. Tani dimë se si të bëjmë masazh, fizioterapi si një mjet për rehabilitimin e fëmijëve me aftësi të kufizuara.