Karakteristikat klinike
Me simptoma bakteriale bajame mund të jenë mjaft të rënda. Pacienti është i shqetësuar për dhimbjen e fytit, i kombinuar me simptoma të tilla si:
• keqtrajtimi i përgjithshëm;
Ethe;
• Limfadenopatia e qafës së mitrës (zgjerimi i nyjave limfatike të qafës së mitrës).
Ndonjëherë dhimbja jep në veshin, kështu që në fëmijët e vegjël, sëmundja mund të jetë e gabuar për mediat otitis (inflamacion i veshit të mesëm). Ka skuqje dhe edemë të oropharynx (në mes të palcës të butë dhe epiglotis), ndoshta pamja e kullues (shkëputshëm) në sipërfaqen e bajamet. Është e nevojshme të dallohen angina bakteriale nga faringjit viral (inflamacioni i faringut). Infeksioni bakterial shoqërohet me skuqje të bajameve dhe fytit (komunikimi i zgavrës me gojë me faring), akumulimi i shkarkimit të mushkërive në sipërfaqen e bajametëve dhe frymëmarrjes së ftohtë.
Limfadenopatia
Në anën e lezionit, ka gjithmonë një rritje në nyjet limfatike të qafës së mitrës, të cilat bëhen të dukshme dhe të dhimbshme. Lymphadenopathy dhe inflamacion i bajamet gjithashtu ndodhin në mononucleosis infektive. Në raste të rralla, bajamet të zgjeruara mund të shkaktojnë bllokadën e rrugëve të frymëmarrjes, e cila është më e zakonshme me mononukleozinë infektive. Ndonjëherë është mjaft e vështirë të bëhet dallimi midis një infeksioni me origjinë virale dhe bakteriale dhe një njollë nga një faring mund të jetë mashtruese. Diagnoza e grykonsit bazohet në tabelën klinike, kryesisht në shenja të tilla si edema e nyjeve limfatike të qafës së mitrës dhe inflamacioni i bajameve. Nëse ekziston dyshimi i mononukleozës infektive, gjaku i pacientit dërgohet në një të ashtuquajtur test të vetëm për të konfirmuar diagnozën. Gjëndra bakteriale kërkon trajtim me antibiotikë, preferohet penicilina ose, për alergji ndaj tij, eritromicin. Amoksicilin nuk rekomandohet për përdorim, pasi në rastin e mononukleozës infektive mund të shkaktojë skuqje.
Trajtimi kirurgjik
Tonsillectomy (tonsillectomy) është kryer aktualisht shumë rrallë, por me kirurgji shpesh herë nuk përsëritet. Të dhëna të tjera për kirurgji përfshijnë sindromën e apneas (arrestit të frymëmarrjes) në gjumë dhe abscesin e bajameve. Në të rriturit, për të lehtësuar dhimbjen në fyt do të ndihmojë shpëlarje me një zgjidhje të sode. Për të reduktuar temperaturën, përdoret acetaminofen. Tonsilliti ndikon kryesisht tek fëmijët dhe të rinjtë, përhapet nga pikat ajrore. Fillimi i sëmundjes zakonisht i ngjan një infeksioni viral, i ndjekur nga lidhja e një komponenti bakterial - zakonisht një streptokok beta-hemolitik, i cili mund të vazhdojë në indet e bajamet për një kohë të gjatë.
Grykësi purulent
Abscesi Paratonsillar (bllokimi i qelbės) zakonisht është i njëanshëm dhe shkaktohet nga infeksioni i streptokokut. Para se një shkak serioz i formimit të bastisjeve filmike në bajamet me shkelje të mundshme të frymëmarrjes ishte difteria. Megjithatë, imunizimi universal zvogëloi dukshëm incidencën e kësaj sëmundjeje. Zakonisht bishti është lejuar për pesë ditë. Gjendja praktikisht gjithmonë kalon në mënyrë të pavarur, megjithatë recidive të shpeshta në thelb mund të përkeqësojnë cilësinë e jetës së pacientit. Zgjerimi i njëanshëm i nyjave limfatike të qafës së mitrës mund të shkaktojë dyshime për një neoplazmë dhe duhet domosdoshmërisht të hiqet. Grykë është e zakonshme në fëmijëri me hipertrofinë e bajameteve dhe infeksioneve të përsëritura. Higjiena e kujdesshme e gojës dhe e dhëmbëve mund të zvogëlojë incidencën. Fëmijët e sëmurë nuk duhet të shkojnë në shkollë, sepse infeksioni përhapet lehtë në ekipin e fëmijëve.