Për të filluar, ne do të përpiqemi të kuptojmë se kur pas lindjes duhet të fillojë periudha menstruale. Nëse flasim për fiziologjinë femërore, të gjithë trupin e gruas, gjatë dhe pas lindjes, i nënshtrohen ndryshimeve të mëdha. Sfondi hormonal femëror po ndryshon. Në periudhën postpartum, gjëndra e hipofizës e gruas (gjëndra që është përgjegjëse për funksionimin normal të sistemit endokrin) sekreton hormonin prolaktin. Është ky hormon që kontribuon në shfaqjen e qumështit në një grua. Në mënyrë të ngjashme, prolaktina (një hormon i qumështit), ndikon në rritjen e maturimit të vezës, i cili ndalon ovulimin dhe, si pasojë, mujore.
Është për këtë arsye, për të rivendosur ciklin menstrual, është e nevojshme për të rikthyer sfondin e saj hormonal. Prandaj, koha e fillimit të menstruacioneve pas lindjes së fëmijës varet, para së gjithash, nga regjimi dhe nga rendi i ushqyerjes së fëmijës. Gjëja është që në mënyrë ideale, muaji nuk duhet të fillojë para përfundimit të periudhës së laktacionit në një grua. Për më tepër, edhe 20-30 vjet më parë, periudha e një gruaje filloi vetëm pas 2-3 vitesh pas lindjes. Kjo ishte për shkak të faktit se ishte në arritjen e kësaj moshe që fëmija u transferua në ushqim të plotë "të rritur".
Me ardhjen e ushqimit të foshnjës, dhe me të futja e hershme e ushqimeve plotësuese, përdorimi i kontraceptivëve hormonal, si dhe ilaçet për të mbështetur dhe shtatzëninë normale, ndërprerja e hershme e fëmijës nga gjiri, të gjithë këta faktorë ndikojnë në reduktimin e periudhës së rimëkëmbjes së menstruacioneve. Për më tepër, deri më sot, shumë ekspertë thonë se fillimi i menstruacioneve para përfundimit të periudhës së laktacionit është norma. Duhet gjithashtu të theksohet se shumë gra, sidomos në moshë të re, për arsye të ndryshme, përgjithësisht nuk pranojnë të ushqehen me gji. Në këtë rast, cikli mujor mund të rikthehet brenda një muaji pas dorëzimit.
Kështu, është e mundur të nxirret një marrëdhënie e përafërt ndërmjet rendit të ushqyerjes së një fëmije dhe rivendosjes së një cikli mujor në një grua.
- Nëse dieta e fëmijës përbëhet vetëm nga qumështi i gjirit natyral, atëherë cikli mujor nuk duhet të restaurohet deri në fund të periudhës së laktacionit të nënës.
- Nëse ushqyerja e fëmijës është plotësuese, domethënë fëmija gradualisht fillon të përdorë qumështin e nënës në vëllime më të vogla sesa me ushqimin natyral, cikli menstrual mund të restaurohet deri në fund të periudhës së laktacionit.
- Kur ushqeni një fëmijë nga lindja, që përfshin ushqimin artificial dhe qumështin e nënës, muaji duhet të rikthehet në muajin 3-4 pas lindjes.
- Në rast se nuk e ushqen foshnjën me qumështin e gjirit, muaji mujor do të restaurohet brenda 10-12 javëve pas lindjes.
Duhet gjithashtu të thuhet se rivendosja e sfondit hormonal dhe, nga ana tjetër, cikli menstrual nuk varet aspak nga mënyra se si u kalua lindja. Nëse ata ishin të natyrshëm ose kishin një seksion cezarian. Fillimi i menstruacioneve varet vetëm nga mënyra se si fëmija ushqehet.
Shumë shpesh, në javët e para pas lindjes, gratë e traktit gjenital fillojnë të gjakderdhjes, të cilat moms të ngatërruar me periudhën e parë menstruale postpartum, kështu që është kaq e rëndësishme të dini se si të dalloni midis menstruacioneve dhe gjakderdhjes pas lindjes. Hemorragji Postpartum është një dukuri normale, sepse sasia e gjakut në trupin e një gruaje gjatë shtatzënisë bëhet rreth 1.5 herë më e madhe. Trupi femëror është gati për gjakderdhje pas lindjes.
Shkarkimi nga traktati gjenital që nga momenti i lindjes deri në 6-8 javë është i ashtuquajturi lochia. Gjë është se gjatë lindjes nga muri i mitrës, placenta ndahet. Natyrisht, një proces i tillë si ndarja e placentës nuk kalon pa pasoja: një plagë e hapur e hapur në murin e mitrës, që jep gjakderdhje.
Gjatë ditëve të para pas lindjes, shkarkimi nga traktati gjenital është i përgjakshëm. Pas kësaj, lochia fiton një ngjyrë të shenjtë-të shenjtë, më vonë, kur numri i tyre zvogëlohet, shkarkimi bëhet i bardhë në të verdhë. Prandaj, nëse gjatë 6-8 javëve të para nga momenti i lindjes, ka ndonjë shkarkim nga traktati gjenital, e di se kjo nuk është menstruacion.
Por, përkundër faktit se ndarja e lochia konsiderohet normale, është e nevojshme të mos harrohet për rregulla të caktuara. Nëse pas zhdukjes së lochia-s, përsëri shfaqet ndezje e përgjakshme e përgjakshme, kjo është një shenjë që ju nevojitet më shumë pushim. Dhe, edhe nëse pas disa ditësh pushimi, gjakderdhja pas lindjes nuk është zhdukur, është e nevojshme të konsultoheni me mjekun.
Gjithashtu duhet të konsultoheni me mjekun tuaj nëse:
- lochia e ndritshme e kuqe nuk ndryshon ngjyrën e tyre edhe në ditën e 4 pas lindjes
- gjatë izolimit të lochia, një ftohtësi ose ethe ose lochia ka një erë të pakëndshme
- ju keni aq shumë gjakderdhje saqë jastëku është ngjyhet me gjak për 1 orë.
Gjithashtu gjatë periudhës postpartum, është e mundur që gjakderdhje, në prani të mbetjeve të indeve të placentës ose membranave fetale në mitër. Gjë është se anijet e mitrës që lidhin mitrën me placentën janë të grisura gjatë punës. Por veçoria e strukturës së këtyre anijeve qëndron në faktin se në këputje ato menjëherë ngushtohen. Me ngushtimin e enëve të mitrës, ato thellojnë në shtresat e muskujve, ku ato janë të ngjeshur më tej nga indet e muskujve të mitrës. Së bashku me këtë, ka një formim të trombeve në këto enë, të cilat praktikisht çojnë në një ndalesë të gjakderdhjes. Por gjithçka që përshkruhet më lart, ndodh vetëm nëse periudha pas lindjes është normale.
Nëse pas lindjes në zgavrën e mitrës mbeten pjesë të membranave ose placentës, ato ndërhyjnë në proceset e shtrëngimit dhe compression të enëve të mitrës, gjë që çon në gjakderdhje të rëndë.
Në këtë rast, ka gjakderdhje të bollshme, e cila karakterizohet nga ngacmimi i saj. Parandalimi i gjakderdhjes së tillë është të kontrollojë statusin e mitrës me ndihmën e pajisjeve me ultratinguj në ditën e dytë pas lindjes së fëmijës. Dhe trajtim i detyrueshëm për një mjek në rast të zgjatjes së gjakderdhjes.