Cila është alergjia e drogës?
Alergjia e drogës është një reagim jonormal i trupit ndaj një substance të drogës. Çdo ilaç është një alergen potencial. Alergjia mund të shfaqet nga rashët në lëkurë dhe patologjinë e organeve të brendshme. Alergjia e drogës ka dallime të konsiderueshme nga efekti anësor i drogës.
• Zhvillimi i alergjive të drogës shoqërohet me një reagim tepër të dhunshëm të sistemit imunitar të njeriut ndaj drogës. Mund të ndikojë në organe të ndryshme dhe të ndryshojnë në ashpërsi. Në shumicën e rasteve, alergjia e drogës rrjedh relativisht lehtë dhe ndikon vetëm në lëkurë. Forma më e zakonshme është një skuqje e ngjashme me kore, e përbërë nga pula të vogla të vogla, të kuqe të kuqe dhe pika të sheshta. Zakonisht shoqërohet me kruajtje dhe shfaqet disa ditë pas fillimit të drogës. Më pak e zakonshme, por edhe forma relativisht e lehtë është eritema e vazhdueshme e drogës (një formë e lokalizuar e një reaksioni alergjik). Disa ditë pas fillimit të marrjes së drogës në lëkurë ka pika. Pas disa muajsh kalojnë, por kur merren përsëri, ata shfaqen përsëri në të njëjtin vend.
Forma të forta
Një formë më e ashpër e alergjisë së drogës është koshere. Karakterizohet nga kruajtje e rëndë dhe mund të shoqërohet me edemë të qepallat dhe buzët. Në raste të rënda mund të zhvillohen këto:
• angioedema - më e rrezikshmja është kalimi i edemës në gjuhë, laring dhe trake;
• Anafilaksi është një gjendje e rrezikshme për jetën e karakterizuar nga zhvillimi i shpejtë; zhvillohet pas një pickimi të insekteve ose një vakt ose medikament për të cilin ka një alergji dhe mund të shoqërohet me humbjen e vetëdijes;
• eritema multi-formë kudërudhore - një alergji e rëndë e lëkurës, e karakterizuar nga shfaqja e njollave të rrumbullakëta të kuqe në çdo pjesë të trupit. Varianti malinje i eritemës multiforme ekzudative është sindromi i Stevens Johnson, i manifestuar nga paraqitja e blisters dhe flaking lëkurës. Në mungesë të diagnozës dhe trajtimit në kohë mund të çojë në vdekje.
• Skuqja Coripiform është forma më e zakonshme e alergjisë së drogës. Zakonisht duket disa ditë pas fillimit të drogës.
Të gjitha format e alergjisë së drogës janë pak a shumë të ngjashme. Rreth 15% e pacientëve në spital kanë rrezik të zhvillojnë një reaksion alergjik ndaj një droge. Megjithatë, vetëm 5% e këtyre reagimeve do të jenë të vërteta. Penicilina është një nga barnat që shkaktojnë alergji më shpesh. Rreth 2% e njerëzve në botë janë alergjikë ndaj antibiotikëve të grupit penicilinë, megjithëse reagimet e ashpra zhvillohen shumë rrallë. Nëse pacienti ka një reaksion alergjik ndaj ndonjë ilaçi, mund të supozohet një alergji ndaj barnave të tjera. Për shembull, me alergji ndaj penicilinës, ka një rrezik 10-20% të një reagimi të tillë ndaj drogave nga një grup tjetër antibiotikësh - cefalosporina.
Pse zhvillohet alergjia?
Sistemi imunitar percepton drogën si të huaj dhe shkakton mekanizma inflamacion që shkaktojnë koshere dhe skuqje të tjera. Zhvillimi i alergjisë së drogës nuk mund të parashikohet. Megjithatë, disa faktorë rrisin gjasat e shfaqjes së saj. Këto përfshijnë:
• predispozita gjenetike;
• marrja e njëkohshme e disa barnave;
• Sipas disa raporteve, gratë janë më të prirura ndaj alergjive se meshkujt;
• një sërë sëmundjesh.
Penicilina është shkaku më i zakonshëm i alergjisë së drogës. 2% e popullsisë së botës janë alergjike ndaj drogës në grupin penicilina. Kur identifikoni një alergji të drogës, duhet të merren masa për të zvogëluar manifestimet e tij. Nëse shfaqet simptoma e parë, droga duhet të tërhiqet menjëherë. Me koshere, fasha të ftohta dhe kremra qetësuese përdoren kryesisht. Pacientët këshillohen që të mos marrin banjë dhe dushe të nxehtë, të veshin rroba të lirshme. Antihistaminet mund të zvogëlojnë acarimin e lëkurës. Nëse reaksioni alergjik është i rëndë, është e nevojshme për të monitoruar pacientin për 24 orët e ardhshme për re-reaksion ose përkeqësim. Për të zvogëluar skuqjen e lëkurës të lidhur me alergjinë e drogës, janë të përshkruara antihistaminet.
Reaksione të përsëritura
Nëse pacienti dikur kishte një episod të reaksionit alergjik ndaj drogës, atëherë çdo herë që e merrni këtë ilaç, ajo përsëritet dhe mund të jetë gjithnjë e më e vështirë. Për të përjashtuar alergjitë ndaj një droge të caktuar, mjeku mund të kryejë teste me alergen. Këto përfshijnë, për shembull, një test të lëkurës në të cilën një sasi shumë e vogël e drogës aplikohet në lëkurën e pacientit, e ndjekur nga një vlerësim i përgjigjes ndaj tij. Megjithatë, nuk është i përshtatshëm për të gjitha barnat. Një metodë tjetër - një provë provokative - përfshin marrjen e një doze të vogël të mjekësisë nën mbikëqyrjen e mjekut. Megjithatë, në shumicën e rasteve është e mundur të dyshohet për një alergji në bazë të një ekzaminimi të anamnezës së pacientit.
• Një shënim mbi alergjinë në historinë mjekësore të pacientit do të ndihmojë në shmangien e ilaçit në të ardhmen.
• Pacientët këshillohen të marrin me kujdes barnat e shpërndara në farmaci pa recetë, pasi ekziston rreziku i zhvillimit të një reaksioni alergjik; në raste të dyshimta, duhet të konsultoheni me një farmacist ose mjek.
• Në raste të rënda, pacientët mund të këshillohen që të veshin një byzylyk të veçantë që liston emrat e barnave që shkaktojnë reaksion alergjik.
• Ekziston një grup i veçantë ilaçesh në zyrën e mjekut që nevojitet për të siguruar ndihmën e parë për reaksionin anafilaktik, duke përfshirë epinefrinën.
• Në disa raste, pacientët mund të pësojnë një kurs të trajtimit të pacientit, kjo është një procedurë mjaft e pasigurtë që duhet të kryhet vetëm në një spital në prani të personelit mjekësor të cilët kanë aftësi të ringjalljes.