Kapsllëku kronik në fëmijët, sëmundja e Hirschsprung

Në vitin 1887, për herë të parë në historinë e mjekësisë, pamja klinike dhe të gjitha shenjat kryesore të një sëmundjeje të tillë, për herë të parë në atë kohë u shfaqën si gigantizëm i zorrës së trashë, megjithëse jo plotësisht. Mjeku që bëri këtë zbulim dhe bëri përshkrimin ishte pediatri nga Danimarka Harold Hirschprung, emri i të cilit më vonë u quajt kjo sëmundje. Vitet e gjata të hulumtimeve të vazhdueshme shkencore nuk kanë qenë të pafrytshme: shkencëtarët kanë gjetur shkakun e kësaj patologjie. Doli se kjo sëmundje zhvillohet për shkak të formimit jo të saktë të pjesëve të caktuara të mureve të zorrëve të mëdha. Duhet të theksohet se kjo sëmundje shpesh shfaqet tek fëmijët. Në këtë artikull, "Kapsllëza kronike tek fëmijët: sëmundja Hirschsprung", ne do të shqyrtojmë disa nga karakteristikat e kësaj sëmundjeje, si dhe metodat për diagnozën e saj dhe metodat e trajtimit.

Sëmundja e Hirschsprung mund të ketë disa simptoma, manifestimi i tyre varet në masë të madhe nga kategoria e moshës. Nga rruga, djemtë janë më të ndjeshëm ndaj kësaj sëmundje sesa përfaqësuesit femra (ata vuajnë nga kjo sëmundje pesë herë më shpesh). Simptomat ndryshojnë gjithashtu varësisht nga vendndodhja e plagës së zorrëve, koha e manifestimit të tyre dhe komplikimet e ndryshme që lidhen me sëmundjen e Hirschsprung. Më poshtë janë shenjat që zbulohen në fëmijët e moshave të ndryshme.

Sëmundja Hirschsprung në fëmijët deri në një vit shfaqet si më poshtë:

Në fëmijët nga një vit në tjetrin, tiparet e mëposhtme të sëmundjes së Hirschsprung janë më të zakonshme:

Kështu, mund të vërehet se në të dy kategoritë e moshës, shenja kryesore e sëmundjes së Hirschsprung është kapsllëku kronik, i cili mund të zhvillohet në kronik. Kjo sëmundje është më e vështirë të vërehet tek të porsalindurit, pasi që ushqyerja me gji lejon që stolia të kalojë nëpër zorrët shumë më lirë, por me fillimin e ushqimit, kapsllëku bëhet më i theksuar, sepse qëndrueshmëria e stolit bëhet më e trashë. Për shkak të faktit se karriga largohet me vonesa, organizmi bëhet i dehur, gjë që çon në të vjellura. Vlen të përmendet se sa më shumë sëmundja përparon, aq më pak rezultati është klizmë e pastrimit.

Ënjtja e zgavrës së barkut - një shenjë tjetër e sëmundjes së Hirschsprung, është shkaktuar nga fryrje. Kjo mund të vërehet, pasi forma shumë e ndryshimeve të barkut: kërthiza është e zhvendosur më e ulët sesa duhet dhe bëhet sikur doli, vetë stomaku është asimetrik. Zorrë gjithashtu lëviz në anën.

Megjithatë, sëmundja e Hirschsprung nuk është vetëm një sëmundje fëminore, por mund të vuajë nga të rriturit. Shkaqet e sëmundjes në të rriturit - fryrje, paaftësia për të vetë-defecating që nga fëmijëria, dhimbje në zgavrën e barkut për shkak të vonesave të rregullta në defekim.

Sëmundja e Hirschsprung përfshin disa faza: një fazë e kompensuar, një fazë e nënkompensuar dhe e dekompensuar. E para karakterizohet nga kapsllëku nga fëmijëria, i cili mund të zvogëlohet efektivisht në zero duke përdorur klizmat spastruese. Sidoqoftë, këto klizma bëhen joefektive tashmë në fazën e dytë, dhe rrjedhimisht, gjendja e pacientit përkeqësohet, pasi fillon të dhembë në dhimbjen e barkut, gulçim. Gjithashtu në fazën e dytë, metabolizmi ndërpritet dhe shfaqet një humbje e dukshme e peshës. Faza e tretë, më e rëndë karakterizohet nga dhimbje dhe trishtim kronik në zgavrën e barkut. Me tendosje të madhe fizike dhe kalimi në një ushqim të pazakontë për pacientin mund të çojë në një komplikim të tillë si pengim akut të zorrëve. Shpërbërja e plotë nuk mund të arrihet në mënyrën e zakonshme: nuk ka spastrim të enemas, pa laksativë.

Nga rruga, të sapolindurit mund të vuajnë nga një formë akute e sëmundjes Hirschsprung, dhe kjo sëmundje karakterizohet nga një pengim të zvogëluar të zorrëve.

Metoda e trajtimit të kësaj sëmundjeje është vetëm një - është një ndërhyrje kirurgjikale, e cila bëhet më mirë në moshën 2-3 vjeçare. Megjithatë, kirurgjia paraprihet nga trajtimi konservativ, i cili mund të kryhet në shtëpi. Një dietë e veçantë është e përshkruar që është në përputhje me moshën e pacientit, e cila përfshin ushqime të tilla si mollë, mjaltë, panxhar, karrota, kikirikë të ndryshëm (bollgur, hikërror etj.). Është gjithashtu e nevojshme që vazhdimisht të përdoren produktet e thara me qumësht. Dieta është e përshkruar për një qëllim: defekimi i rregullt dhe produktet e mësipërme ndihmojnë në forcimin e peristaltikës intestinale. Përveç dietës, fëmija i pacientit është përshkruar një masazh të zgavrës së barkut dhe gjimnastikës terapeutike të veçantë. Është e nevojshme që rregullisht të përdoren dhe lloje të ndryshme të enemas, për shembull, të tilla si vazelinë, pastrimin, sifonin, hipertonik.

Pacienti është nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të mjekut për një vit e gjysmë pas operacionit. Gjatë ekzaminimit klinik, ai përsëri është caktuar për një dietë të veçantë, një kurs spastrimesh, një grup ushtrimesh terapeutike fizike. Nga rruga, spastrimi i klistave duhet të vendoset në të njëjtën kohë - kjo është e nevojshme për të zhvilluar një refleks të kushtëzuar për të përfunduar evakuimin e zorrëve. Gjatë kësaj periudhe të rehabilitimit, prindërit e fëmijës janë pa dyshim vetëm të detyruar të kontrollojnë zbrazjen e tij.