Llojet e spiraleve intrauterine:
- IUD inerte. Versioni i vjetruar, gjenerata e parë e spiraleve. Aktualisht, shumë vende e ndalojnë përdorimin e IUD-ve inerte, meqenëse ato përdorin një frekuencë më të lartë të pasojave spontane dhe besueshmëri të ulët krahasuar me spiralet e gjeneratave të fundit;
- që përmbajnë bakër. Gjenerata e dytë, përparësia kryesore është transportueshmëria e kënaqshme, rritja e efikasitetit, lehtësia e futjes / largimit;
- hormone që përmbajnë IUD. Gjenerata e tretë e spirales, e cila ka avantazhet e kontracepsionit oral dhe IUD. Ato përfaqësojnë struktura në formë T, këmbët e të cilave janë të mbushura me levonorgestrel ose progesterone. Ata kanë një ndikim të qëllimshëm lokal në membranën e mukozës së qafës së mitrës, tubave të mitrës, endometrit. Pro: ulje në episodet e sëmundjeve inflamatore të gjenitaleve, zvogëlimi i hiperpolimenorreas. Më pak: rrit gjakderdhje intermenstruale.
Avantazhet e pajisjes intrauterine:
- besueshmërinë e lartë kontraceptive;
- Spiralja është projektuar për përdorim afatgjatë (5-9 vite);
- kosto të përballueshme, procedurë e shpejtë e hyrjes;
- nuk ka efekt negativ në sistemet e trupit;
- aftësia për të konceptuar pas heqjes së spirales është restauruar gjatë një ose dy cikleve menstruale;
- një alternativë e denjë për OK për gratë që janë kundërindikuar me kontracepsionin oral dhe lindjen e grave pas 35 vjetësh;
- zvogëlon rrezikun e një shtatëzanie ektopike;
- IUD nuk ndihet në rrjedhën e coitos, nuk ndërhyn me partnerët.
disavantazhet:
- gratë që kanë një jetë seksuale aktive janë në rrezik në rritje të inflamacionit;
- probabiliteti i dëbimit (pasojat);
- në vendosjen e gabuar të diktimit aciklik, dhimbjet janë të mundshme;
- IUD nuk mbron nga infeksioni HIV dhe sëmundjet seksualisht të transmetueshme;
- jo e përshtatshme për gratë me menstruacione të dhimbshme dhe të zgjatura;
- gjatë 2-3 muajve të parë të përdorimit, IUD rrit rrjedhjen menstruale;
- instalimi / heqja kryhet vetëm nga një gjinekolog.
Parimi i funksionimit
Metalet (argjendi / ari) dhe spiralet plastike pengojnë aktivitetin jetësor të spermatozoideve, duke e bërë të pamundur të fekondojnë vezën, të ndryshojnë transformimin fiziologjik të endometrit, i cili pengon implantimin e vezës së fekonduar. IUD stimulon kontraktimet e mitrës dhe tubave fallopiane, për shkak të të cilave veza e fekonduar merr para kohe në mitër: endometrium nuk është gati për të marrë vezën, trofoblasti është i dëmtuar, kështu që implantimi bëhet i pamundur. Në sfondin e hormoneve që përmbajnë IUD, viskoziteti i sekretimit të qafës së mitrës rritet, si rezultat i të cilave zvogëlohet migrimi i spermatozoideve përmes tubave fallopian dhe mitrës, ovulacioni shtypet.
Udhëzime për përdorim
Zgjedhja, futja, heqja e IUD kryhet nga një gjinekolog. Prezantimi kryhet në periudhën e rrjedhës së menstruacioneve të bollshme, në 1-2 ditë të ciklit - kjo garanton traumatizimin minimal të kanalit të qafës së mitrës. Futja e spiralës intrauterine në fushën e punës dhe abortit të pakomplikuar është i pranueshëm.
Kushtet për instalimin e heliksit:
- ekzaminimi i gjinekologut;
- kolposkopia e zgjeruar;
- Smears në florën e kanalit të qafës së mitrës dhe vaginës;
- smears on oncocytology;
- rezultatet e ekzaminimit me ultratinguj të organeve të legenit.
Metoda e administrimit:
- me ndihmën e pasqyrave, zbuloni qafën e mitrës, dezinfektojini, kapni foreleg me pincë;
- kaviteti i mitrës matet me sondën mitrale;
- vendosni një spirale në zgavrën e mitrës;
- prerë antenën e IUD, hiqni pincën, dezinfektoj, përshkruaj një kurs të terapisë antibiotike.
Kundërindikime absolute:
- inflamacion kronik / akut i organeve gjenitale;
- gjakderdhje patologjike uterine me origjinë të panjohur;
- shtatzënia (e supozuar / konfirmuar);
- onkologjia e organeve gjenitale, fibromatosis uterine, stenoza e qafës së mitrës;
- ektopi, polip uterus, cervicitis;
- një mbresë në mitër, keqformime të mitrës;
- adoleshencës, deformimit të zgavrës së mitrës.
Kontradiktat relative:
- shtatzënia ektopike në anamnezë;
- mungesa e punës në të kaluarën;
- anemi kronike, patologji endometrike;
- hyperpolymenorrhea, rrezik të lartë të infeksioneve gjenitale.
Efekti anësor:
- dhimbje në zgavrën e barkut pas / gjatë instalimit të spiralës;
- bradikardia, anemia e mungesës së hekurit;
- spottane spotting në mes të ciklit;
- reaksione alergjike të lëkurës, sëmundjet infektive të traktit urinar.
Kushtet që kërkojnë kujdes të menjëhershëm mjekësor:
- dhimbje intensive dhimbjeje në pjesën e poshtme të barkut;
- një rritje e mprehtë e temperaturës në sfondin e dhimbjes;
- menstruacione, duke u kthyer në gjakderdhje të rëndë;
- përkufizimi i pajisjes intrauterine në vaginë;
- perforimi i murit të mitrës së mitrës;
- pelvioperitoniti, salpingo akute-oofori / endometrit.
Pajisja më e mirë intrauterine
Ka shumë emra dhe prodhuesit e Marinës, më të njohurit janë Juno, Mirena, Multiload, Nova T:
- Mirena. Hormonale IUD, pas instalimit fillon të lëshojë me shpejtësi levonorgestrelin, i cili pengon konceptimin. Norma mesatare e lirimit të hormoneve është 14 mg / ditë për 5 vjet;
- Juno bio T. Prodhuar nga prodhuesi rus, versioni më i lirë dhe i besueshëm i spirales në dispozicion në treg;
- Multiload. IUD gjysmë-ovale me prerje në këshilla, të cilat kontribuojnë në fiksimin e besueshëm të strukturës në muret e mitrës;
- Nova T. Ajo ka një konfigurim në formë T, gjë që e bën instalimin më pak traumatik dhe të lehtë.
Vetë-përdorimi i Marinës është i papranueshëm. Marrja e një tipi të pranueshëm të pajisjes intrauterine dhe instalimi i saktë i saj në zgavrën e mitrës mund të jetë vetëm gjinekologu.