Reagimi i pikëllimit kalon nëpër disa faza në zhvillimin e saj. Menjëherë pas marrjes së lajmit për vdekjen e një të dashur, personi përjeton një gjendje shoku dhe, edhe pse mendja kupton se i dashuri ka vdekur, nuk mund ta kuptojë dhe ta kuptojë plotësisht. Ai është mjaft i aftë të organizojë funerale dhe të kryejë formalitete të shumta, por ai është në të njëjtën kohë i tronditur dhe vepron sikur mekanikisht. Kjo fazë e shokut zakonisht zgjat nga disa ditë në një javë.
Në të ardhmen, shoku është zëvendësuar nga një vetëdije për humbjen - ka lot, ndjenjën e fajit ("Unë isha një vajzë e keqe", "një grua e keqe", "pak kujdes për të" ...). Një person përqendrohet te gjërat dhe objektet që lidhen me të vdekurit, duke kujtuar ngjarjet që lidhen me të, fjalët e tij, zakonet, etj. Shpesh ekzistojnë iluzione vizuale dhe dëgjimore - zhurma të pahijshme, hijet në mur janë perceptuar si hapa ose skicë të figurës së të ndjerit, një person përjeton ndjenjat e pranisë së tij në shtëpi. Këto përvoja shpesh ndodhin në ëndrra.
E RËNDËSISHME! Shfaqja e hallucinimeve të shumta, kur një person për një kohë të gjatë dëgjon zërin e të ndjerit, bisedon me të, e sheh, dëshmon për karakterin patologjik të reagimit të dhembjes dhe kërkon trajtim.
Gjendja e depresionit, ndryshe nga vetëm një humor i keq, ka ngjashmëri të jashtme me reagimin normal jo-patologjik të pikëllimit. Është e njohur për shumicën e njerëzve që kanë përjetuar humbje të rënda të jetës, më shpesh vdekjen e një të dashur. Reagimi i pikëllimit është përgjigja e ngjarjeve të tilla dramatike. Në këtë fazë, ka një simptomatologji të ngjashme me depresionin - humor të zvogëluar, vonesa motorike, humbje e oreksit. Karakterizohet nga një ndjenjë e fajit për faktin se jo gjithçka është bërë për të shpëtuar jetën e të ndjerit. Shpesh ka një ndjenjë armiqësie ndaj mjekëve dhe të afërmve të tjerë që "nuk e kanë përmbushur detyrën e tyre". Në të njëjtën kohë, ashpërsia e këtyre simptomave nuk është aq e rëndë sa një person nuk i përmbush detyrat e shtëpisë, nuk mund të kthehet në punë ose të shmangë tërësisht komunikimin. Këto manifestime zgjasin mesatarisht 2 deri 4 muaj dhe normalisht duhet të zgjidhen jo më vonë se 5-6 muaj. Shpejtësia e humbjes dobësohet, simptomat depresive shkojnë larg, lamtumirë emocionale me fundin e vdekur dhe personi kthehet plotësisht në jetë.
Hidhërimi dhe depresioni nuk janë saktësisht e njëjta gjë. Nëse në rastin e parë të gjitha përvojat janë të lidhura ngushtë me humbjen e pësuar dhe janë të kuptueshme psikologjikisht, në rastin e dytë, një humor i ulët shpesh është psikologjikisht i pashpjegueshëm dhe i pakuptueshëm për të tjerët, veçanërisht nëse një person është shumë i dobishëm. Prandaj, njerëzit në një gjendje hidhërimi gjithmonë sjellin dhembshuri dhe mirëkuptim në mesin e njerëzve, ndërsa në një gjendje depresioni - mungesë të të kuptuarit dhe madje edhe acarim.
Kur përjeton pikëllim, një person në tërësi nuk vuan nga vetëvlerësimi, gjykimet e tij në gjithçka që nuk kanë lidhje me humbjen janë të shëndosha dhe të qëndrueshme. Ekziston respekt për veten, ndjenja e fajit nuk fiton një karakter gjithëpërfshirës apo absurde, nuk ka mendime për vdekjen e vet. Nuk ka asnjë ide për padobishmërinë e tij, një vlerësim pesimist nuk shtrihet në të kaluarën, e lëre më të ardhmen, një person e kupton se jeta vazhdon. Simptomat trupore të depresionit ("guri në zemër" etj) janë shumë më pak të theksuara, instinktet nuk janë aq të shtypura.
Kështu, manifestohet një përvojë normale, jo-patologjike e pikëllimit ose vetëm një humor i keq. Nuk ka nevojë për trajtim, por kërkon vetëm simpati, ndihmë dhe mbështetje psikologjike nga të tjerët. Për t'u përballur me pikëllimin e tij, një person duhet vetë të bëjë një punë të caktuar mendore, të cilën psikiatrit dhe psikoterapeutët e quajnë elaborimin e përvojave traumatike ("puna e dhembjes"). Për ta bërë këtë, ai duhet të heqë qafe iluzione dhe gabime, të kuptojë qartë se jeta është e fundme, ringjallja është e pamundur dhe ndarja nga të dashurit është duke pritur secilin prej nesh.
Nëse një nga të afërmit tuaj po vuan pikëllimin, duhet të përpiqeni të jeni pranë tij, t'i jepni atij mundësinë për të folur dhe për të qarë. Mos i jepni këshilla "të mos mendoni për të", "të shpërqendroni", "të hedhni gjithçka nga koka juaj" etj. - ata janë krejtësisht të panevojshëm dhe madje edhe të dëmshëm, sepse parandalojnë reagimin e dëmtimit. Vazhdimisht theksoj natyrën e përkohshme të gjendjes së tij. Për një kohë (1-2 javë) një person ka nevojë për pushim dhe ngarkesë të reduktuar, një ndryshim në situatë do të jetë i dobishëm. Alkooli në raste të tilla ndihmon dobët, sepse ai jep vetëm një lehtësim afatshkurtër.
Në një gjendje mjerimi, njerëzit shpesh, duke përfshirë këshillat e mjekëve, fillojnë të marrin qetësues, "të qetësohen". Mos e bëni këtë sepse ndërhyrja ngadalëson "punën e pikëllimit". Përveç kësaj, me përdorim të zgjatur dhe të pakontrolluar, këto barna mund të shkaktojnë varësi dhe varësi. Në disa raste, përgjigjja e pikëllimit mund të jetë e dhimbshme kur një person bëhet gjithnjë e më shumë i mbërthyer në pikëllim dhe për këtë arsye ka nevojë për kujdes mjekësor. Kjo dëshmohet nga shenjat e mëposhtme:
• Më i madh se normale, kohëzgjatja e tij, kur faza e parë zgjat më shumë se 2 javë, reagimi në tërësi - më shumë se 6 muaj. Nëse, pas 2 muajve pas humbjes, ekziston ende një simptomatologji e veçantë depresive, është e nevojshme të supozohet prezenca e një episodi depresiv - kërkohet ndihma e një psikiatri (psikoterapist);
• më i madh se normalja, thellësia e përvojës, kur ato shoqërohen me shmangien e plotë të komunikimit me të tjerët dhe paaftësinë për t'u kthyer në punë;
• një ndjenjë më të theksuar të fajit, se sa në normë, deri në delirinë e vetë fajit, domethënë, kur këto mendime në mënyrë të qartë nuk korrespondojnë me realitetin dhe personi nuk arrin t'i shmangë ato;
• nëse një person shpreh mendime të qarta për vetëvrasje;
• natyra e vonuar e reagimit të pikëllimit, kur nuk ndodh menjëherë, por pas një kohe të gjatë pas humbjes.
Nëse vëreni pamjen e ndonjë prej shenjave të mësipërme nga hidhërimi juaj i ngushtë, atëherë do të thotë që ju duhet të kërkoni ndihmë nga një psikoterapist ose, në mungesë të tij, një psikiatër. Reagimi atipik ndaj pikëllimit kërkon kryesisht psikoterapi, kur pacienti është "vazhduar" përmes përvojave të mëparshme dhe merr mundësinë që të reagojë ndaj tyre.
Në cilat raste ka më shpesh reaksione atipike të pikëllimit?
• nëse vdekja e të dashurit ishte e papritur dhe e papritur;
• Nëse personi nuk ka mundësi të shoh trupin e të ndjerit, t'i thotë lamtumirë atij dhe të shprehë pikëllimin menjëherë pas një ngjarjeje të trishtuar (vdekje në rast të tërmeteve, përmbytjeve, katastrofave të anijeve detare, shpërthimeve etj.);
• nëse një person ka përjetuar një humbje të prindërve në fëmijëri;
• Parashikimi i një reagimi atipik të pikëllimit përkeqësohet në rast të statusit të ulët socio-ekonomik, në mungesë të mbështetjes sociale, vetmisë dhe gjithashtu me varësinë nga alkooli.
Dallimi kryesor midis depresionit dhe vetëm një humor të keq është perceptimi i një bote të vërtetë nga një person. Personi i mbijetuar në shumicën e rasteve nuk ka nevojë për ndihmë psikiatrike. Baza për të kërkuar ndihmë është atipikaliteti (thellësia më e madhe dhe gjatësia e kohës), si dhe dyshimi për të pasur një tjetër çrregullim mendor që është identifikuar ose përkeqësuar nga trauma mendore.