Gjatë shtatzënisë, gratë me diabet thjesht duhet të jenë nën kujdesin ambulator dhe ambulator. Menaxhimi i shtatzënisë në diabet mellitus pasohet nga rregulla strikte dhe specifike, pasi një sëmundje e tillë është shumë e rrezikshme për foshnjën.
Si administrohet shtatzënia në këtë sëmundje?
Gratë me rrezik të lartë të zhvillimit të diabetit me tolerancë ndaj karbohidrateve (normale), nëse anamneza obstetrike nuk është e komplikuar, mund të jetë nën mbikëqyrjen e një gjinekologu dhe terapisti. Shtatzënë, megjithatë, me një rrezik në rritje të zhvillimit të diabetit në kohën e duhur duhet të shtrohen në spital.
Me diabet gestacion të zhvilluar rishtazi, gratë shtatzëna gjithashtu duhet të shtrohen urgjentisht në një repart të specializuar obstetrik posaçërisht për këtë sëmundje ose në departamentin e endokrinologjisë në mënyrë që të kryejnë një ekzaminim shtesë. Dhe gjithashtu për trajtimin profilaktik dhe zgjedhjen e një doze (insulinë të nevojshme). Të gjitha nënat e ardhshme me këtë diabet më pas vëzhgohen me kujdes dhe trajtohen nga specialistë, sipas rekomandimeve. Nëse një grua e sëmurë me një sëmundje të tillë nuk i nënshtrohet trajtimit të domosdoshëm në kohë - kjo mund të ndikojë në kursin, si dhe në rezultatin e shtatzënisë.
Ky është variantet më optimale të menaxhimit të shtatzënisë në gratë me diabet mellitus - kjo është një vëzhgim dispenzer në departamentet obstetrike të specializuara në këtë sëmundje. Në këtë rast, sigurohet kontrolli i plotë i grave shtatzëna, si endokrinologjike dhe obstetrike. Nga gjysma e dytë e pozicionit interesant, gratë zakonisht shtrohen në departamente të specializuara obstetrike, të cilat funksionojnë në bazë të një spitali shumëdisiplinor.
Pasi që shtatzënia është vendosur për gratë me diabet, të cilët së pari vizitojnë një gjinekolog, duhet të paralajmëroni menjëherë për vështirësitë e mundshme gjatë shtatëzanisë, lindjes, për një kërcënim të mundshëm ndaj fetusit (përkeqësim i trashëguar). Ajo gjithashtu duhet të sqarojë tre hospitalizime të detyrueshme në spital për të monitoruar rrjedhën e shtatzënisë.
Nëse nuk ka komplikime (mami) deri në 20 javë të shtatzënisë, atëherë trajtimi mund të kryhet në departamentin e endokrinologjisë, që nga gjysma e dytë e shtatzënisë zakonisht bëhet hospitalizimi në repartin obstetrik.
Çfarë është zbuluar gjatë shtrimit në spital të nënave të ardhshme me diabet
Në hospitalizimin fillestar zakonisht kryhet një ekzaminim klinik i plotë. Në të njëjtën kohë, përcaktohen diagnozat endokrinologjike dhe obstetrike, identifikohen komorbiditetet në gratë shtatzëna dhe përcaktohet shkalla e rrezikut dhe vendoset çështja e mbajtjes së shtatëzënisë. Janë duke u zhvilluar kurse të posaçme parandaluese, zgjidhet doza optimale e insulinës.
Shtrimi i dytë i një gruaje kryhet në 21-23 javë të shtatzënisë, për shkak të përkeqësimit të mundshëm dhe manifestimit të komplikimeve të shtatëzanisë. Shtrimi i tretë zakonisht kryhet në 32 javë të shtatzënisë. Në këtë kohë, specialistët e vëzhgojnë me kujdes fëmijën, është duke u zhvilluar trajtimi i komplikimeve diabetike dhe obstetrike. Gjithashtu, zgjidhet termi dhe mënyra e dorëzimit.
Stabilizimi stabil i rreptë i diabetit është parimi kryesor i shtatzënisë në këtë sëmundje. Në gratë shtatzëna, niveli i glukozës në gjak në gjak në stomak bosh duhet të jetë rreth 3.3-4.4 mmol / l, pasi të hahet një orë pas dy deri në 6.7 mmol / l.
Gjithashtu, gratë me diabet duhet të parandalohen me kujdes dhe të trajtohen menjëherë për komplikime obstetrike. Duhet të mbahet mend se tendenca (rritja) e diabetit mellitus e grave shtatzëna në shfaqjen e formave të rënda të gestosis, si dhe komplikime të tjera të një situate interesante përcaktohet nga monitorimi i rreptë i peshës së trupit, testeve të gjakut dhe urinës, presionit të gjakut etj. Specialistët u përshkruan një dietë të veçantë për gratë. Dhe gjithashtu në menaxhimin e grave shtatzëna që kanë diabet, është e nevojshme për të kryer kontroll CTG dhe ultratinguj. Këto aktivitete zhvillohen në mënyrë sistematike, duke filluar nga 12 javë shtatzënisë deri në lindje. Prandaj, në mënyrë që të mos ekspozoni veten dhe fëmijën tuaj me rrezik, një grua shtatzënë thjesht duhet të regjistrohet, sa më shpejt të jetë e mundur.