Indikacionet për phlebectomy (heqja e venave me variçe):
- venat me gjerësi të gjerë;
- zgjerimi jonormal i venave nënlëkurore;
- puffiness dhe lodhje e këmbëve;
- shkelje e rrjedhjes së gjakut;
- ulcerat trofike;
- tromboflebiti akut i venave me variçe.
Kundërindikacionet për kirurgji për të hequr venat me variçe:
- faza e vonshme e venave me variçe;
- sëmundje hipertensionale;
- sëmundje ishemike të zemrës;
- proceset e rënda infektive;
- pacient i moshuar;
- II-III trimestrat e shtatzënisë;
- ekzemë, erizipelë, pyoderma, inflamacion në këmbë etj.
Faza përgatitore për phlebectomy
Përgatitja për këtë operacion është absolutisht e thjeshtë. Për të filluar, hidhni një dush dhe plotësisht rruaj këmbën, në të cilën operacioni do të kryhet. Duhet të theksohet se para Flebectomy lëkura e këmbëve duhet të jetë absolutisht e shëndetshme dhe nuk duhet të ketë ndonjë sëmundje pustular mbi të. Në një operacion nën anestezi të përgjithshme janë të përshkruara enemas purgative. Pacienti duhet të vijë në një fleksibël në një këpucë dhe rroba të gjera. Nëse merr medikamente, duhet të informojë mjekun paraprakisht.
Përveç kësaj, mjeku duhet të informohet për reagimet e mundshme alergjike ndaj medikamenteve të caktuara.
Procedurë Phlebectomy
Gjatë operacionit, venat e pacientit janë hequr. Phlebektomia zgjat rreth 2 orë. Heqja e venave është absolutisht e sigurt për trupin e njeriut. Pas të gjitha, venat me variçe ndikojnë në venat nënlëkurore, dhe nëpërmjet tyre vetëm 10% e gjakut rrjedh. Pas flebektomisë, mbeten gjurmë të vogla të pandjeshme (4-5 mm).
Nëse zbulohet se valvulat e venave nuk funksionojnë siç duhet, atëherë kryhet një korrigjim ekstravasal për të rikthyer rrjedhën e plotë të gjakut.
Pas operacionit për të hequr venat me variçe, pacienti duhet të mbajë fashë elastike / pantallona elastike rreth orës (1, 5-2 muaj). Për të rikthyer funksionin e gjymtyrëve të poshtme, mjeku përshkruan barna të venotonizuara.
Por duhet të theksohet se ky operacion shoqërohet me një probabilitet të lartë të dhëmbëve. Sot, metodat kryesore të përdorura për kryerjen e flebektomisë në valvulat e vena safene. Operacione të tilla janë shumë efektive, por në të njëjtën kohë janë komplekse, dhe jo çdo specialist i zotëron ato.
Rehabilitimi pas flebektomisë
Rekomandimet emërohen varësisht nga shkalla e venave me variçe, shëndeti i përgjithshëm, prania e disa sëmundjeve kronike, në llojin dhe volumin e operacionit.
Pas operacionit, duhet t'i ktheni këmbët, të lëvizni butësisht, të ktheheni, etj., Për një shërim më të shpejtë të funksionit të këmbës.
Ditën e dytë pas operacionit, fashikimi kryhet duke përdorur fashë elastike ose trikotazh compression. Ky fashë kryhet në të dy këmbët nga gishtat në gjunjë. Ju mund të ecni vetëm pas veshjes. Mjekët rekomandojnë terapi fizike dhe masazh të lehtë për të parandaluar trombozën.
Brenda një jave pas flebektomisë, mos bëni gjimnastikë dhe gjimnastikë, vizitoni dhomën e avullit. Në ditën e 8-të, janë hequr shtresat dhe është përshkruar një kurs terapi ushtrimore, si dhe procedurat e ujit.
Ushtrimi është veçanërisht i dobishëm për të moshuarit. Mjeku mund të përshkruajë medikamente për parandalimin e trombozës.
Komplikime të mundshme pas operacionit për të hequr venat me variçe
Shfaqja e komplikimeve nuk ka të ngjarë, por ekziston. Lloji i ndërlikimit përcaktohet nga ashpërsia e humbjes së venave dhe sëmundjeve të tjera. Në ditën e parë, mundësia e gjakderdhjes nga plagët dhe plagët është e mundur. Këto hemorragji janë krejtësisht të padobishme, ato lindin si rezultat i faktit se gjatë operacionit vezikulat e vogla nuk ishin fashuar. Bruises shpërthejnë brenda një jave pas phlebectomy.
Mundshme shfaqja e tromboembolizmave - bllokimi i arterieve për shkak të ndarjes së thrombusit. Ky fenomen ndodh si rezultat i trombozës së thellë të venave të ekstremiteteve të poshtme. Ky lloj komplikacioni është mjaft i rrallë. Shkaqet e tromboembolizmave përfshijnë:
- ngadalësimi i rrjedhjes së gjakut nëpër venat;
- prania e infeksionit në plagë;
- pushim të zgjatur në krevat.
Për të parandaluar pacientin, është e nevojshme të ngrihet tashmë në ditën e parë pas operacionit, në fashë me fashat elastike, për të marrë ilaçe për të përmirësuar vetitë e gjakut.
Ashtu si me çdo operacion, pas një flebektomi një rikthim është i mundur. Pacienti largohet vetëm nga venat e pacientit dhe nëse nuk ndjeken procedurat profilaktike kundër venave me variçe, venat e shëndetshme mund të sëmuren. Prandaj, sa më shpejt të fillojë trajtimi, aq më mirë.
Efekti kozmetik varet nga faktorët e mëposhtëm:
- nga faza e venave me variçe;
- nga karakteristikat e një sistemi venoz të pacientit;
- prania / mungesa e komplikacioneve të venave me variçe.
Nëse operacioni kryhet në fazat e hershme të venave me variçe, madhësia e plagëve mund të minimizohet. Përveç kësaj, efekti kozmetik pas operacionit për heqjen e venave me variçe varet nga predispozita individuale e lëkurës në formimin e plagëve. Në disa njerëz, me dëmtime serioze, formohen shenja të hollë, ndërsa të tjerë, edhe me lëndime të lehta, përbëjnë plagë të përafërt.
Miniflebektomi (mikroflebektomi)
Kohët e fundit në qendrat e flebologjisë, të cilat janë të angazhuara në trajtimin e venave me variçe, metoda e miniblebectomy po bëhet gjithnjë e më popullore.
Miniflebektomia është heqja e venave përmes punkteve të vogla të lëkurës. Kjo procedurë nuk kërkon prerje të rënda, si në flebektominë. Për të kryer microflebectomy, ju nuk mund të keni nevojë për një spital dhe anestezi të përgjithshme. Në këtë rast, gjithçka do të varet nga faza e venave me variçe. Microflebektomia mund të kryhet në bazë ambulatore me një dozë minimale të anestezisë lokale.
Pas heqjes së venave me variçe në këtë zonë, formohen bruises, të cilat do të ndodhin brenda 2-3 javëve. 2 muaj pas microflebectomy, nuk ka gjurmë të sëmundjes varicose dhe vetë operacion.