Linjat e transmetimit të fruthit
Fruthi transmetohet me pikat e lëngjeve që lirohen nga traktati respirator i një personi të sëmurë kur kolliten ose teshtin. Patogjenët bien në trupin e një personi të shëndoshë përmes mukozës së gojës ose konjuktivës së syrit. Ekziston një periudhë prodromale ose fillestare e karakterizuar nga simptoma të ngjashme me një të ftohtë, ethe, kollë dhe konjuktivitet, dhe periudha e shfaqjes së një skuqjeje tipike. Një fëmijë që vuan nga fruthi është më ngjitës në periudhën prodromal, para se të zhvillojë një skuqje të lëkurës. Si rregull, fruthi rezulton në shërim të plotë.
Lehtësimi i simptomave
Sa për shumë sëmundje virale, nuk ka trajtim specifik për fruthin. Aktivitetet e zakonshme përfshijnë pijen e bollshme dhe marrjen e paracetamolit për të ulur temperaturën. Në periudhën prodromale, diagnoza e fruthit është e vështirë. Megjithatë, një mjek mund të dyshojë për diçka më të rëndë se një ftohje e thjeshtë nëse ethet dhe simptomat e sëmundjes vazhdojnë për një kohë të gjatë. Konjuktiviti i shprehur gjithashtu mund të sugjerojë një fruth. Karakteristikë karakteristike e fruthit është prania e pikave të Koplikut në mukozën e zgavrës me gojë. Këto pika të vogla të bardha shfaqen së pari në faqet e kundërta të molarëve të nofullës së poshtme dhe përhapen gradualisht nëpër mukozën e zgavrës me gojë. Spote të Koplit mund të zbulohen 24-48 orë para paraqitjes së skuqjes. Një nga simptomat kryesore të fruthit është prania në lëkurë të një skuqje tipike maculopapular (pika të kuqe me lartësi në qendër). Në fillim, skuqja shfaqet prapa veshëve dhe përgjatë vijës së rritjes së flokëve në pjesën e prapme të kokës dhe pastaj përhapet në trup dhe gjymtyrë. Vendet individuale bashkohen dhe rriten në madhësi, duke formuar foci të një lezion të kuq. Skuqja zgjat rreth pesë ditë. Pastaj njollat fillojnë të shërohen, marrin ngjyrë kafe, pas së cilës shtresa e sipërme e lëkurës shtrihet. Skuqja shuhet ashtu siç duket: në fillim ajo zhduket në kokë, dhe pastaj në trup dhe gjymtyrë.
Komplikimet e fruthit
Si rregull, fruthi rezulton në shërim të plotë. Megjithatë, disa fëmijë zhvillojnë komplikime që mund të kenë pasoja afatshkurtra dhe afatgjata. Komplikimet e fruthit mund të ndahen në dy grupe kryesore:
Rrjedh pa mposhtjen e sistemit nervor
Komplikimet e këtij grupi zakonisht kanë një kurs të lehtë dhe të parashikueshëm. Shpesh ka inflamacion të veshit të mesëm (otitis media), si dhe komplikime nga traktati i sipërm respirator, si laringjiti. Pneumonia bakteriale dytësore mund të zhvillohet: si rregull, mund të trajtohet me antibiotikë. Komplikime të tjera përfshijnë ulçerën e kornealit dhe hepatitin.
Komplikime neurologjike
Komplikimet neurologjike shoqërohen me humbjen e sistemit nervor. Konvulsione febrile janë forma më e zakonshme e konfiskimeve; ata zhvillohen në disa fëmijë me fruthi mes temperaturë të lartë. Encefaliti (inflamacioni i trurit) zhvillohet si një ndërlikim i fruthit në rreth 1 në 5.000 fëmijë. Zakonisht ndodh rreth një javë pas fillimit të sëmundjes; ndërsa fëmijët ankohen për një dhimbje koke. Megjithëse në fruthin, si me çdo sëmundje virale që ndodh me ethe, dhimbja e kokës ndodh shpesh me encefalit, shoqërohet me përgjumje dhe nervozizëm.
Simptomat e encefalitit të fruthit
Fëmijët me encefalit të fruthit duken të sëmurë, të lodhur dhe të përgjumur, por gjithashtu tregojnë shenja ankthi dhe eksitim. Në sfondin e encefalitit tek fëmijët, shteti i shëndetit përkeqësohet, konvulsione mund të zhvillohen. Gradualisht fëmija bie në koma. Vdekshmëria nga encefaliti i fruthit është 15%, që do të thotë se çdo fëmijë i shtatë që vdes vdes. Në 25-40% të fëmijëve të mbijetuar, ekzistojnë ndërlikime afatgjata neurologjike, duke përfshirë epilepsi humbje të dëgjimit të paralizës së gjymtyrëve dhe vështirësive të të nxënit. Panencefaliti subakut sklerozues (PSPE) është një ndërlikim i rrallë me një kurs të zgjatur dhe të dobësuar. Kjo ndodh në 1 nga 100,000 fëmijë që kanë pasur fruthin, por nuk janë manifestuar rreth shtatë vjet pas sëmundjes. Pacienti zhvillon simptoma të pazakonta neurologjike, duke përfshirë lëvizjet e diskutueshme të trupit, si dhe çrregullimet e të folurit dhe të shikimit. Për disa vite sëmundja përparon dhe merr një formë më të rëndë. Me kalimin e kohës, zhvillohet demenca dhe paraliza spastike. Diagnoza e SSPE shpesh nuk është e mundur të vendoset menjëherë, por sëmundja mund të dyshohet nga manifestimet klinike. Diagnoza konfirmohet nga prania e antitrupave të fruthit në gjakun dhe lëngun cerebrospinal, si dhe nga ndryshimet karakteristike në potencialet bioelektrike në EEG. Në fëmijët me imunitet të dobësuar, fruthi zakonisht zhvillohet më shumë dhe për një kohë të gjatë: shëndeti i tyre vuan më shumë se mirëqenia e fëmijëve me imunitet normal, shpesh ato krijojnë komplikime dhe një normë më të lartë vdekjeje. mund të përfundojë me një rezultat fatal. Trajtimi efektiv i fruthit nuk ekziston, edhe pse pneumonia e fruthit mund të trajtohet me një ribavirinë antivirale të drogës në formë aerosoli.
vaksinim
Reduktimi i incidencës së fruthit shoqërohet me futjen e vaksinës efektive të fruthit në vitet 60 të shekullit të kaluar (në BRSS, vaksina kundër masakrës filloi në vitin 1968). Para vaksinimit, incidenca e fruthit ndryshonte nga 600 në 2000 raste për 100,000 njerëz në vite të ndryshme. Deri në fillim të viteve 2000, ky tregues në Rusi ishte tashmë më pak se 1 person për 100 mijë, dhe deri në vitin 2010 qëllimi ishte zvogëlimi i tij në zero.