Meqenëse fetusi shtyn kokën gjatë punës, ndodh një i ashtuquajtur "zgjatje" e perineumit. Lëkura në këtë kohë po përpiqet të rivendosë formën e vjetër. Një ngarkesë e konsiderueshme është përjetuar nga shpina e qafës së mitrës së foshnjës, kështu që lehtë mund të plagoset, gjë që do të çojë në pasoja të padëshirueshme, sidomos në dhimbje koke, ndërprerje të operimit të këmbës dhe muskujve të dorës. Në këtë rast, vetëm prerja e perineumit mund të ndihmojë, si rezultat i së cilës do të ulet rezistenca e saj dhe plagët e shtyllës kurrizore do të bëhen fëminore.
Shpesh ndodh që vetëm prerja ndihmon në përshpejtimin e enëve të gjakut, të cilat vonohen për arsye të ndryshme dhe për të parandaluar urinë nga oksigjeni i foshnjës.
Nëse ekziston rreziku i prishjes së perineumit, doktorët, me qëllim që ta parandalojnë atë, të përshkruajnë apernotomi dhe të shpërndajnë perineumin drejt anusit, ose të kryejnë një prerje anësore - një episiotomi. Perineotomia kryhet edhe nga gratë që kanë perineum të lartë.
Lloji më i efektshëm i prerjes është i pari, megjithatë, në këtë rast, mund të ketë komplikime të ndryshme. Këto përfshijnë vështirësitë e zbrazjes, ndjenjat e dhimbshme në fushën e qepjes së indeve, gjatë gjashtë muajve që shkaktojnë siklet, si dhe siklet pas tualetit, kruarje dhe ndjesi djegie në zonën e plagëve.
Opsioni i dytë nuk është aq i rrezikshëm dhe përdoret më shpesh gjatë operacioneve. Megjithatë, këtu ka një minus - në këtë rast, ka probleme me shërimin.
Çfarë duhet të bëni për të shmangur një hendek
Për të shmangur këtë operacion kompleks, është e nevojshme që paraprakisht të përgatitni muskujt perineal dhe t'i bëni ato më elastike. Sigurohuni që të merrni pjesë në kurse për nënat shtatzëna, ku programi i trajnimit përfshin forcimin e muskujve të legenit.
Por megjithatë, parandalimi kryesor i prishjeve duhet të bëhet nga mjekët dhe mjekët. Ata duhet në kohë për të zbuluar shenja që tregojnë një boshllëk në bërryl, me kompetencë kryejnë shpërndarjen dhe shkurtojnë me kohë perineumin, nëse kjo është e nevojshme.
Mjekët dhe mamitë duhet të mbrojnë perineumin me ottermin nga momenti që foshnja ka polin e ulët të kokës nga kanali i lindjes. Është në këtë moment që kreu i fëmijës është i fryrë, për shkak të të cilit rritet presioni mbi muskujt e enëve të gjakut.
Obstetri duhet të kryejë detyrën e parandalimit të zgjerimit të shpejtë dhe para gjymtyrëve të kokës gjatë përpjekjes. Pa dyshim, një specialist i cili merr trupin e di se si ta mbrojë perenumin gjatë lindjes. Prandaj, përshkruani këtë proces nuk ia vlen.
Dallimet në dissection e bigëzim
Dallimi i boshllëqeve nga prerjet është se ato janë shumë më të thella, me skaj të pabarabartë dhe zënë më shumë sipërfaqe të lëkurës. Kjo është arsyeja pse, ata zgjasin shumë më gjatë, në kontrast me prerjet, të cilat kryhen me një bisturi të rregullt kirurgjikale.
Ndër të tjera, boshllëqet e ndërthurjes shpesh çojnë në pasoja të këqija. Dëmtimi i lëkurës ndihmon për të siguruar që lotët bëhen të ndjeshëm ndaj infeksionit. Si rezultat i infeksionit, inflamacioni i vaginës, i qafës së mitrës dhe kështu me radhë mund të fillojë.
Nëse ndodhi një pushim
Nëse ka një këputje të perineumit, shoqërohet domosdoshmërisht nga hemorragjia. Me rëndësi të veçantë është shkalla e lëndimit. Menjëherë pas, si kjo e fundit doli - shell e fetusit dhe placentës, dhe fruta u nxjerrë, shqyer. Nëse gjakderdhja është e rëndë, atëherë edhe para se kjo të dalë, ata vendosin një pirg në bigëzim.
Sutures janë aplikuar në perineum nën anestezi lokale. Përjashtimi është shkalla e tretë e këputjes perineale. Në këtë rast, anestezi e përgjithshme përdoret për të aplikuar vargjet. Për sutrimin e varës, fijet e vikrilovorassovasyvayuschimisya në ditën e nëntëdhjetë e nëntëdhjetë janë më shpesh të përdorura.
Seam Care
Suturat duhet të thahen pas një kohe të caktuar. Pas mbarimit të lindjes, shtresat në perineum dhe labia trajtohen me mangan dhe peroksid hidrogjeni një herë në ditë. Në atë kohë, ndërsa nëna e re në spital, kjo është një wok. Në shtëpi, nëna e re do të duhet të bëjë gjithçka vetë.
Nëse këputjet janë të mëdha, atëherë mjeku mund të përshkruajë barëra antibiotikë, meqë rektumi gjendet në afërsi dhe ndoshta është i infektuar. Nëse një grua shoqërohet me dhimbje të forta, mjeku përshkruan ilaçet e dhimbjes, të cilat duhet të përdoren pas lindjes për tri ditë. Nëse ka pasur ënjtje, përdorni një flluskë me akull.
Komplikime
Në zonën e suturimit, mund të ndodhë edemë, hematoma, plagë infeksioni, abscese, bruises, dhimbje. Varësisht se çfarë lloj komplikimesh, mjeku do të zgjedhë dhe do të përshkruajë terapi të përshtatshme.
Kur këputjet e mitrës janë të rëndësishme, të thella dhe të shoqëruara me procese inflamatore, menjëherë pas aplikimit të shtresave, indet lidhëse të plagëve mund të deformojnë mitrën. Eliminoni defektet që shfaqen vetëm me përdorimin e një lazeri dhe nëse plaga është shumë e thellë, plastika mund të kalojë.
Shërimi i vaginës dhe i enëve të vogla kalon mirë. Vrasjet zhduken. Megjithatë, nëse ka ndërprerje në rajonin e klitorit, kjo çon në probleme të ndjeshmërisë së reduktuar të kësaj zone. Megjithatë, nuk vlen të brengoset. Zakonisht për disa muaj ndjeshmëria është restauruar plotësisht.
Periudha e shërimit të perineumit shkon pa ndërlikime. Nëse ka një inflamacion të vaginës, suturat mund të shpërndahen. Sutures në perineum mund të shpërndahen pas inflamacionit të vaginës. Në këtë rast është e nevojshme të telefononi mjekun.