Meqenëse këto sëmundje ndodhin mjaft shpesh dhe rinovohen 6-8 herë në vit, është e dobishme të njihen me tiparet kryesore të tyre. Në këtë artikull, ne do të flasim për temën e temës së këtij viti "Infeksione të rrugëve të frymëmarrjes akute në fëmijët".
Infeksionet e traktit të frymëmarrjes së sipërme
- Ftohjet. Një nga sëmundjet më të zakonshme tek fëmijët, arsyeja më e shpeshtë për thirrjet e mjekëve dhe kalimet në shkollë.
- Ftohja e zakonshme shkakton më shumë se 200 viruse (kryesisht rhinovirus dhe coronavirus), të cilat ndezin indet ose mukozën e traktit të sipërm respirator.
- Simptomat e të ftohtit shfaqen 2-3 ditë pas kontaktit me transportuesin e virusit, mund të zgjasin rreth një javë. Në foshnje, këto simptoma përfshijnë kongjestion hundor, ethe, ankth, pagjumësi, ndonjëherë vjellje dhe diarre.
- Simptomat në fëmijët e moshuar: kongjestioni i hundës ose hunda e rrjedhjes, dhimbja e fytit, sytë me ujë, teshtitja, kollitja e moderuar e thatë, ethet, dhimbja e përgjithshme e muskujve, dhimbja e kokës, lodhja. Mukus fillimisht është i holluar me ujë, pastaj bëhet i trashë dhe i verdhë. Ftohja e përbashkët është e ndryshme nga gripi - një sëmundje më serioze, e mbushur me komplikime.
Shumica e fëmijëve të vegjël vuajnë nga ftohjet 6-8 herë në vit dhe madje edhe më shpesh nëse shkojnë në kopsht. Që nga mosha 6 vjeç, fëmijët nuk sëmuren kaq shpesh. Adoleshentët vuajnë nga ftohjet 2-4 herë në vit. Ftohjet më shpesh vërehen në vjeshtë dhe në pranverë. Rritja e incidencës së ftohjes në këtë kohë të vitit mund t'i atribuohet faktit që fëmijët shpenzojnë më shumë kohë në ambiente, në kontakt me fëmijët dhe të rriturit e tjerë. Përveç kësaj, viruset që shkaktojnë ftohjet shumëfishohen më shpejt në ajër të ftohtë dhe të thatë. Ftohjet ndodhin sepse, në disa raste, simptomat mund të jenë të ngjashme, është e rëndësishme të mbani mend dallimet kryesore midis këtyre sëmundjeve.
sinusit
Është një proces inflamues në mukozën e sinuseve paranasale - dëmtimet e ajrit në pjesën e përparme të kokës. Sinuset janë të mbushura me mukozë dhe krijojnë siklet. Ka sinusit akut, i cili zgjat jo më shumë se 3 javë, kohëzgjatja subakut nga 3 javë në 3 muaj dhe kronik, që zgjat më shumë se 3 muaj. Zakonisht, sinusiti ndodh si një ndërlikim i ftohjes ose si pasojë e trajtimit joadekuat të ftohjes. Sinusiti shkakton dhimbje dhe bllokim lokal, nganjëherë mirëmbajtje plogështi, inflamacion catarrhal, kongjestion hundor, ethe, dhimbje koke, madje edhe marramendje me ashpërsi të ndryshme. Metoda më efektive e diagnozës është me ndihmën e x-ray fotografive të sinuseve të hundës. Shpëlarja e hundës me kripurinë dhe heqja e sekrecioneve janë dy mënyrat më efektive për parandalimin e ftohjes, por ato mund të shkaktojnë shqetësim tek fëmija.
faringjit
Inflamacioni akut i mukozës së faringut dhe bajamet, i karakterizuar nga dhimbja në fyt, mund të jetë shumë e dhimbshme. Si rregull, është shkaktuar nga një infeksion viral (në 45-60% të rasteve), por inflamacioni mund të jetë bakterial (15%) ose etiologjia e paqartë (25-40%). Me faringjit viral, ka një dhimbje të fytit, kollë të thatë irrituese, vështirësi gëlltitje, dhe në disa raste - ethe dhe parehati të përgjithshme. Nëse simptomat e fundit janë të rënda dhe vazhdojnë për më shumë se 3 ditë, ato mund të shkaktohen nga bakteret. Është e nevojshme të konsultoheni me një mjek për të identifikuar shkakun e infeksionit dhe për të përshkruar trajtimin e duhur me antibiotikë. Një tjetër diagnozë e mundshme është mononukleoza infektive, një lloj faringjiti me origjinë virale. Ai trajtohet njësoj si një ftohje e zakonshme, megjithatë, duhet të konsultohet me një mjek që vendos nëse duhet të marrë antibiotikë. Për shkak se kjo sëmundje infektive transmetohet përmes shkarkimit nga hunda dhe pështymja, disa anëtarë të familjes mund të sëmuren menjëherë. Farthititi bakterial, i shkaktuar më shpesh nga streptokoku hemolitik, shoqërohet me dhimbje shumë të rënda në fyt, vështirësi në gëlltitje, temperaturë, depozitime purulente në bajamet dhe në fyt, gjëndra të qafës së mitrës të fryrë (adenopati i qafës së mitrës). Për shkak se sëmundja mund të shkaktojë komplikime serioze, duke përfshirë poliartritin reumatoid, sëmundjet e veshkave dhe ethet e kuqe, çdo trajtim për faringjit kërkon një kurs trajtimi antibiotik - penicilin (ose derivatet e tij) ose eritromicin (një alternativë në rast të alergjisë penicilinë). Para fillimit të kursit të antibiotikëve, është e nevojshme të ekzaminohet mostra e sekrecioneve faringut për të përcaktuar se cilët baktere shkaktuan sëmundjen.
Tonsillectomy (heqja kirurgjikale e bajamet)
Bishtaja - dy organe në të dy anët e qiellit të butë. Ato përbëhen nga grupe të indeve limfoide që prodhojnë antitrupa kundër infeksioneve, ato janë të dukshme në sy të lirë në thellësinë e gojës së fëmijës, pranë gjuhës, nëse nuk e heqin atë. Nëse rifillimi i grykosit dhe nuk i përgjigjet trajtimit të drogës, bajamet mund të hiqet. Zakonisht ky operacion kryhet në të njëjtën kohë me heqjen e adenoideve. Çdo rast që mjeku i konsideron ndaras, por zakonisht rekomandohet tonsillectomy:
- Me hipertrofinë (mbipopullim të tepruar) të bajameteve - kur bajametet janë aq të mëdha sa ata parandalojnë frymëmarrjen, shkaktojnë apnea dhe nganjëherë nuk japin shansin për të gëlltitur ushqimin.
- Me rifillimin e infeksionit të fytit.
- Kur shfaqen abscesset në bajamet. Fenomene të tilla karakterizohen nga relapset, ato konsiderohen të rrezikshme.
- Me konvulsione të shkaktuara nga bajamet.
- Nëse madhësia e bajametit rrit rrezikun e infeksionit të rinitit dhe veshit.
Inflamacion i veshit të mesëm
Veshi i mesëm lidhet me faringun përmes tubit Eustachian, që do të thotë se infeksionet e traktit të sipërm respirator shpesh çojnë në komplikime në veshët e mesëm. Por ndonjëherë ato shfaqen vetë. Veshi i mesëm bëhet i përflakur kur veshja që mbulon prodhon shumë mukus. Bllokon tubin Eustachian, shkakton dhimbje dhe zvogëlon ashpërsinë e dëgjimit (në raste serioze ajo kërcënon shurdhimin). Inflamacioni mund të shoqërohet me ethe, dhimbje koke dhe letargji. Qëllimi kryesor i trajtimit është eliminimi i shkakut të sëmundjes.
- Nëse infeksioni është i përhershëm, duhet të trajtohet me antibiotikë të përshkruar nga mjeku.
- Nëse shkaku i infeksionit është alergji, vaksinimi dhe trajtimi me antihistaminë do të jenë të nevojshme, si dhe kontrolli i faktorëve të jashtëm.
- Nëse adenoids krijojnë një pengesë dhe shtrydh tubin Eustachian, ato duhet të hiqen.
- Nëse inflamacioni ka një numër shkaqesh dhe është i vështirë për tu trajtuar, drenazhimi i membranës timpanike me një tub plastik është i domosdoshëm.
Infeksionet e traktit të ulët të frymëmarrjes
- Bronkit akut
Procesi inflamator në trake dhe bronk, zakonisht i shoqëruar nga infeksioni i traktit të sipërm respirator ose komplikacion i kësaj të fundit. Zakonisht me origjinë virale, por në disa raste mund të jetë bakteriale (shkaktohet nga bakteret Mycoplasma pneumoniae ose Bordetella pertusis, agjentë shkaktarë të kollës së keqe). Pneumonia është një infeksion i shkaktuar nga rritja e mikroorganizmave brenda alveolit; ato shkaktojnë inflamacion dhe shkaktojnë dëme në mushkëri. Me një reaksion inflamator në alveolë, vihet në pah një sekret i dukshëm i dukshëm në radiografinë e gjoksit. Trajtimi është simptomatik, që ka për qëllim eliminimin e kollës dhe etheve. Në disa raste, sidomos kur është fjala për fëmijët alergjikë, pengimi bronkial është i mundshëm, duke kërkuar përdorimin e bronkodilatatorëve. Antibiotikët duhet të plotësohen me trajtim nëse ekziston dyshimi për një infeksion bakterial: bisedoni me mjekun tuaj.
- kollë e mirë
Kjo sëmundje infektive është shkaktuar nga bakteret Bordetella pertusis. Pas periudhës së inkubacionit që zgjat 8-10 ditë, fëmija ka simptoma të bronkitit, të tilla si kollë, veçanërisht gjatë natës. Pas rreth një jave, hendeku kalon në një fazë konvulsive, e karakterizuar nga kollitja, e shoqëruar nga një ndjesi e mbytjes. Nëse ato ndodhin gjatë një vakt, fëmija mund të fillojë të vjella, dhe në raste të rënda, madje edhe një hemorragji pulmonare. Kollitja gradualisht kthehet në frymëmarrje të zhurmshme. Komplikimet pothuajse tërësisht varen nga intensiteti i konfiskimeve që mund të shkaktojnë emfizemë pulmonare. Në disa raste, kur kollitja shoqërohet me të vjella, fëmija vuan nga mangësi ushqyese - kjo e rëndon situatën dhe ngadalëson shërimin. Infeksioni shkakton kontakt të drejtpërdrejtë me pacientin e infektuar, si dhe sekrecion, i cili lëshohet gjatë teshtitjes dhe kollitjes. Pertususi mund të infektohet në çdo moshë, por është veçanërisht e zakonshme tek fëmijët e vegjël. Pertususi mund të parandalohet me vaksinim, i cili përshkruhet njëkohësisht me vaksinat kundër tetanozit dhe difterisë (vaksina DTaP) në moshën 2, 4 dhe 6 muaj, përsëritur në 18 muaj dhe 6 vjet.
- Pneumonia infantile
Pneumonia zhvillohet kur patogjenët depërtojnë në indin e mushkërive, duke u futur në hundë ose në fyt, së bashku me ajrin gjatë frymëmarrjes, përmes gjakut. Në kushte normale, traktati i frymëmarrjes është i banuar nga bakteret (flora bakteriale). Këto baktere nuk hyjnë në mushkëri për shkak të veprimit të qelizave të sistemit imunitar dhe kollës së refleksit, gjë që provokon qelizat ciliare që janë përgjegjës për heqjen e çdo trupi të huaj. Nëse këto mekanizma mbrojtës dobësohen, patogjenët depërtojnë në mushkëri dhe shkaktojnë infeksione. Simptomat e pneumonisë janë të ndryshme. Në disa raste, ata përshtaten në pamjen e një pneumonie tipike, e cila dallon nga shfaqja e kollitjes me kollitje (ndonjëherë me përfshirje gjaku) për disa orë ose 2-3 ditë para shpërthimit, si dhe dhimbje gjoksi dhe ethe me dridhura. Pneumonia e shkaktuar nga pneumokokët zhvillohet sipas këtij skenari. Llojet e tjera të pneumonisë, të lidhura me atipike, karakterizohen nga zhvillimi gradual i simptomave: ngrohja e lehtë, dhimbja e muskujve dhe e përbashkët, lodhja dhe dhimbja e kokës, kollë e thatë pa shtrembërim, dhimbje më pak të dhimbshme në gjoks. Pacientë të tillë mund të kenë simptoma të dobëta nga sistemi i tretjes - nauze, vjellje dhe diarre. Ato janë veçanërisht tipike të pneumonisë të shkaktuar nga Mycoplasma, Coxiella dhe Chlamydia. Kur konfirmohet pneumonia, trajtimi duhet të fillojë sa më shpejt që të jetë e mundur. Me pneumoni bakteriale, tregohet përdorimi i antibiotikëve. Zgjedhja e një prej antibiotikëve të shumtë varet nga agjenti shkaktar i sëmundjes, shkalla e ashpërsisë së saj, karakteristikat e fëmijës së sëmurë. Por në disa raste mund të nevojiten teste shtesë, fëmija shtrohet në spital për ekzaminim dhe trajtim.
- Bronchiolitis
Ky infeksion akut viral i traktit respirator të ulët ndodh tek fëmijët e vegjël. Pas fenomeneve catarrhal dhe ngrohjes të lehta, vështirësitë me frymëmarrje të fillojë, zhurmshëm rides krunde, kollë bëhet më e fortë dhe këmbëngulës. Mund të ketë gjithashtu një shtrëngim të gjoksit, me manifestime ekstreme të sëmundjes lëkura kthehet blu për shkak të obstruksionit të rrugëve të frymëmarrjes. Bronkioliti zakonisht ndodh si një sëmundje epidemike, sidomos tek fëmijët më të vegjël se 18 muaj. Më shpesh ato vërehen tek foshnjat nën moshën 6 muaj. Shkaqet më të zakonshme janë virusi i sinkronizimit të frymëmarrjes dhe paravavirusi i influencës 3. Bronkioliti transmetohet përmes kontaktit të drejtpërdrejtë. Virusi gjendet në pikat e vogla në ajrin e nxjerrë dhe është përhapur lehtë me teshtimë ose kollitje. Fëmija i sëmurë është bartës i virusit për 3-8 ditë, periudha e inkubacionit zgjat 2-8 ditë. Bronchiolitis veçanërisht i prirur (në formën më të rëndë) foshnjat e parakohshme, fëmijët me sëmundje kongjenitale të zemrës dhe imunodeficiencë.
- Inflamacion akut të veshit të jashtëm
Inflamacioni ndikon në kanalin e jashtëm auditor, të karakterizuar nga dhimbje dhe kruajtje. Rritja e prodhimit të dylspirit, hyrja e ujit në veshë, dëmtimi i kanalit të veshit rritë gjasat e infeksionit. Dhimbja rritet me prekjen e veshit të jashtëm dhe ushqimin e përtypjes, ka shkarkesë nga veshi. Trajtimi: lehtësim dhimbjeje me analgjezikë - paracetamol, aspirinë ose ibuprofen; antibiotikët (ciprofloxacin, gentamicin, etj) në kombinim me ilaçe anti-inflamatore. Nëse membrana tympanike ose veshi dhe gjëndrat e jashtme janë të fryrë, nevojitet terapi shtesë me antibiotikë oralë (amoksicilin dhe acid klavulanik, cefuroksim, etj.). Zakonisht sëmundjet e tilla japin relapsa, sidomos në verë. Për të shmangur ato, rekomandohet të ndërmerrni masat e mëposhtme.
- Inkurajoni fëmijën të mos e zhyt veten në ujë, ndërsa banje.
- Kur larjen e kokës dhe marrjen e dushit veshët duhet të mbrohen nga uji.
- Mos i vini veshët dhe tamponët në vesh, pasi mbajnë lagështi.
- Laringjiti, epiglotiti, kurora
Këto inflamacione shkaktojnë infeksion në organet e laringut. Laringit është e zakonshme tek fëmijët dhe zakonisht shkaktohet nga viruset. Me këtë lloj sëmundje, si epiglotiti, inflamacioni përhapet me shpejtësi, mund të bllokojë plotësisht rrugët e frymëmarrjes dhe në rastet më të rënda çon në vdekje. Agjensia kryesore e shkaktimit është Haemophilus influenzae, tipi B. Sëmundja e psherëtimit është një nga shenjat karakteristike të kësaj sëmundjeje, shkaktohet nga vështirësia e kalimit të ajrit nëpërmjet litarëve vokalë për shkak të inflamacionit të laringut dhe trakeës. Simptoma të njëjta mund të provokohen nga sëmundje të ndryshme virale dhe bakteriale, kimikate (gaze korrozive, nxitëse), irritues fizik (gazra ose lëngje të nxehtë), alergji (angioedema). Krimi është shkaku më i shpeshtë i vuajtjes në fëmijët e moshës 1-5 vjeçare. Me kurorë, ka inflamacion me origjinë virale, zhurmë dhe frymë. Sulmet e drunjve të rremë shpesh ndodhin herët në mëngjes: fëmija zgjohet nga fakti se është e vështirë për të që të marrë frymë dhe nga një kollë e lehuar shumë karakteristike. Kjo situatë ndodh shpesh pas fillimit të simptomave të rrufës ose të ftohtit, është veçanërisht e zakonshme në vjeshtë dhe në dimër, por kjo nuk do të thotë që nuk mund të sëmuret në asnjë kohë tjetër të vitit. Tani ju e dini se cilat janë infeksionet respiratore akute të virusit tek fëmijët.